Yhden alle infuusio ymmärretään nesteen antamista ihmiskehoon ohittamalla maha-suolikanavan järjestelmä ("parenteraalinen"), yleensä suoneen. Infuusion kautta kulkeva reitti valitaan joko siksi, että vastaavaa ainetta ei voida käyttää millään muulla tavalla, tai potilaaseen vaikuttavien tekijöiden, kuten esimerkiksi B. nielemishäiriö.
Mikä on infuusio?
Infuusio on nesteen antamista ihmiskehoon ohittaen maha-suolikanavan (”parenteraalisen”) järjestelmän, yleensä suoneen.Yhdestä infuusio puhutaan, kun tarjonta kestää pitkään. Kun potilas istuu tai makaa, vastaavaa ainetta toimitetaan joko painovoiman ohjaamana infuusiopullon tai mekaanisen infuusiopumpun kautta.
Tämä on erotettava injektiosta, jossa aktiivinen aineosa viedään potilaan kehoon lyhyessä ajassa, esimerkiksi lihaksen voiman avulla kohdistamalla painetta injektioruiskun mäntään.
Laskimonsisäinen pääsy valitaan pääasiassa infuusiolle, ts. Neste johdetaan suoraan laskimoon. Muita yleisiä lähestymistapoja ovat ihonalainen (ihon alla) tai intraoseosinen (luun alaluoppaan) infuusio.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
infuusio nesteitä tarvitaan, kun imeytyminen maha-suolikanavan kautta ei ole mahdollista. Tämä voi johtua siitä, että kyseinen aine ei periaatteessa sovellu imeytymiseen limakalvon läpi.
Toinen syy voi olla se, että kyseinen potilas ei voi käyttää lääkettä tällä tavoin sairaudestaan, joka periaatteessa voitaisiin myös niellä. Yleisin infuusioreitti on laskimonsisäinen reitti, jossa neste johdetaan laskimoon, joka vie sen sydämeen ja sieltä koko vartaloon.
Infuusio voidaan antaa joko metallisen kanyylin kautta tai joustavan sisäpuolella olevan laskimokanyylin kautta, joka on asetettu pintalaskimoon, tyypillisesti käteen tai käsivarteen. Jos halutaan antaa lääkkeitä, jotka ärsyttävät helposti näitä pintalaskimoita, tai jos sopivaa laskimoa ei löydy, infuusio voidaan tehdä yhdeksi kaulan, selkärangan alapuolelle tai nivun keskisuonista.
Sitten puhutaan keskuslaskimokatetrista (CVC). Erityinen muoto on satamakatetri, jossa putki työnnetään kirurgisesti suoneen, joka on kytketty kammioon, joka implantoidaan ihon alle. Lävistämällä ihon ja kalvon tässä kammiossa erityisellä neulalla, potilas voidaan helposti infusoida uudestaan ja uudestaan keskuslaskimoon. Tällaista portin katetria käytetään z. B. usein kemoterapialääkkeiden infuusiona syöpäpotilailla.
Joihinkin tarkoituksiin, kuten B. Nesteinfuusiona potilaille, jotka eivät voi juoda tarpeeksi, voidaan valita ihonalaisen infuusion reitti. Hieno neula työnnetään rasvakudokseen ihon alla. Tämän menetelmän etuna on, että laskimoa ei tarvitse löytää. Haittapuolena on, että ihonalainen rasvakudos imee nesteen vain hitaasti verisuonistoon ja että jotkut lääkkeet eivät sovellu tällaiseen ihonalaiseen infuusioon.
Hätätilanteissa, kun parenteraalista lääkitystä tarvitaan, mutta laskimoa ei löydy, voidaan intraosseosinen infuusio antaa myös tukevalla neulalla luuytimen onteloon, esim. B. säären luu lisätään.
Riskit ja vaarat
infuusio kantaa erilaisia riskejä. Jos ilma pääsee vahingossa verisuonistoon, se voi johtaa hengenvaaralliseen ilmaemboliaan. On myös vaara, että nesteitä, jotka eivät sovellu laskimonsisäiseen infuusioon, annetaan tällä tavalla.
Loppujen lopuksi mikä tahansa elimistöön johdettu aine voi laukaista allergian, joka voi olla erityisen ilmeinen parenteraalisen infuusion avulla. Jos aukko liukuu ulos laskimosta, infuusio voi päästä suonen sijasta ympäröivään kudokseen, mikä voi aiheuttaa vakavia pehmytkudosvaurioita joillakin lääkkeillä.
Viimeinkin komplikaatioita voi syntyä käyttöoikeutta luotaessa. Tyypillinen yhdistelmä luotaessa CVC-infuusiota varten on esimerkiksi keuhkojen vaurio puhkeamisneulasta, mikä voi johtaa keuhkojen romahtamiseen (“pneumothorax”).