Sacroiliac-niveloireyhtymä (ISG-oireyhtymä)

Kuten Sacroiliac-niveloireyhtymä (ISG-oireyhtymä) viittaa alempiin selkäkipuihin, joita esiintyy ala-selässä. Sacroiliac-nivel yhdistää lonkkan luut ristiluuun ligaatioiden avulla. Sacroiliac-niveloireyhtymä voi esiintyä sekä nuorilla että vanhuksilla.

Mikä on sacroiliac-niveloireyhtymä?

Sacroiliac-niveloireyhtymä (ISG-oireyhtymä) on tuskallinen tila, joka vaikuttaa alaselkään. Sacroiliac-nivel ei ole liikkuva nivel, kuten B. polvi. Se toimii yhteytenä ristiluun ja lonkkaluiden välillä. Hihnalla tehdyn jäykän kiinnityksen takia ISG: n liikkuvuus on vakavasti rajoitettu.

Ristiluu sijaitsee lannerangan ja häntäluun välissä ja koostuu viidestä yhdessä kiinnittyneestä nikamasta. Sacroiliac-niveloireyhtymässä nivelpinnat siirtyvät toisiaan vastaan. Tähän liittyy usein erittäin vaikea kipu ja liikuntarajoitteet.

Koska erityisesti selkärangan alaosa on kovan stressin alainen, kipuja ja rappeuttavia muutoksia esiintyy tällä alueella usein. Sacroiliac-niveloireyhtymä (ISG-oireyhtymä) on yksi selkäkipujen yleisimmistä muodoista.

syyt

Sacroiliac-nivel-oireyhtymä voi olla monia syitä. Ennen kaikkea huono ryhti ja väärä rasitus urheilussa ja työssä aiheuttavat usein kulumisen merkkejä ja siten alaselän kipuja. Liikunnan puute ja siten heikosti kehittyneet lihakset edistävät myös sacroiliac-niveloireyhtymän kehittymistä.

Toinen syy voi olla sairauksia. Ankyloiva spondüliitti, nivelreuma tai osteoporoosi voi laukaista sacroiliac-niveloireyhtymän. Bakteeri-infektiot, usein esimerkiksi B. Lymen borrelioosi, voi aiheuttaa tulehduksen rinnaluun nivelissä.

Sacroiliac-nivel-oireyhtymä esiintyy usein raskauden aikana, koska ala-selkärangan lihakset ja nivelsiteet ovat stressissä tänä aikana.

Alempi selkäkipu, psykologista tekijää ei saa jättää huomiotta. Stressi ja muut psykologiset rasitukset ilmenevät usein rintaosan nivel-oireyhtymän muodossa.

Oireet, vaivat ja oireet

Mahdollinen oire, joka osoittaa rintaosan nivelen dislokaation, on diffuusi alaselän kipu. Näihin liittyy yleensä terävä kipu ISB: ssä, joka voi säteillä jalkoihin, vatsaan ja lannealueeseen. Lonkka- tai tukkimotunne lonkkanivelissä ovat myös tyypillisiä, mikä liittyy usein liikuntarajoitteisiin.

Yleensä lantio ja alaselkä vaikuttavat epävakaalta ja kivultaan taivuttamalla voimakkaasti eteen- tai taaksepäin. Kipu esiintyy pääasiassa silloin, kun henkilö on pysynyt yhdessä asennossa pitkään. Makaa, seisoo tai istuu jälkeen lihaksissa on jatkuvaa kipua ja jäykistymistä, jotka vain hidastuvat.

Selälle makuessa esiintyy yleensä äärimmäistä kipua, joka säteilee nivelstä ympäröiviin kehon alueisiin. Tyypillinen kipu voi vaikuttaa koko lantion alueeseen. Jos tilaa ei hoideta, voi kehittyä vakavia komplikaatioita. Jos kipua jätetään hoitamatta, se kehittyy krooniseksi tilaksi, joka ilmenee myös yöllä ja lepoaikoina.

Lisäksi voi kehittyä vakava tulehdus, joka rajoittaa merkittävästi sairaiden nivelten liikkuvuutta. Tähän liittyy yleensä emotionaalisia häiriöitä ja ärtyneisyyttä.

Diagnoosi ja kurssi

Sacroiliac-nivel-oireyhtymä aionko minä d. Yleensä diagnosoinut ortopedinen kirurgi. Tässä lääkäri käyttää erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä. Yksityiskohtaisen anamneesin lisäksi (sairaushistorian ottaminen, oireiden kuvaaminen) tehdään testit sekä seisoen että makuulla.

Niin kutsuttu eteenpäin-ilmiö ja käänteinen ilmiö testataan. Nämä testit tarkistavat sacroiliac-nivelen liikkuvuuden. Fyysisen kokeen lisäksi käytetään myös kuvantamistekniikoita. Röntgenkuvat eivät kuitenkaan pysty osoittamaan sakroiliac-niveloireyhtymää. Röntgensäteitä, magneettikuvausta ja CT: tä käytetään selkärangan ja selkärangan levyjen muiden sairauksien ja vammojen sulkemiseen pois.

Verikokeella voidaan selvittää, onko tulehdusta. Luusiskintigrammin avulla tulehdus IS-nivelen alueella voidaan tehdä näkyväksi. Jos diagnosoidaan sacroiliac-niveloireyhtymä, tauti pysyy i. d. Yleensä ei rajoitu vain IS-niveliin, mutta myös lantion ja lannerangan vaikutukset ovat ajan myötä.

Sacroiliac-nivel-oireyhtymän kulku on arvioitava eri tavalla, koska se riippuu syystä sekä hoidosta. Usein oireet ilmenevät vain lyhyen ajan ja paranevat lääkityksen ja fysioterapian avulla. Sacroiliac-nivel-oireyhtymä kehittyy krooniseksi sairaudeksi noin 30 prosentilla kaikista sairastuneista.

komplikaatiot

Sacroiliac-niveloireyhtymästä johtuen potilas kärsii voimakkaista kipuista kehon eri alueilla. Useimmissa tapauksissa selkä ja lantio kuitenkin kärsivät. Kipu johtaa usein liikuntarajoitteisiin ja siten psykologisiin valituksiin. Lisäksi se voi johtaa lihasjännityksiin ja kipuun polvissa.

Sacroiliac-nivel-oireyhtymä rajoittaa kärsivien ihmisten arkea ja monia fyysisiä tai urheilutoimintoja ei voida enää suorittaa. Jos kipu esiintyy myös yöllä lepovaiheen muodossa, tämä voi johtaa unihäiriöihin. Pitkäaikaista kivunhoitoa särkylääkkeiden avulla ei suositella, koska niillä on kielteinen vaikutus vatsaan.

Tulehduksen torjumiseksi voidaan käyttää antibiootteja ja muita lääkkeitä. Enemmän komplikaatioita ei ole. Asianomainen henkilö on kuitenkin riippuvainen fysioterapiasta oireiden hoitamiseksi. Tämä ei kuitenkaan aina johda sairauden positiiviseen kulkuun, joten sairastunut voi kärsiä rajoituksista koko elämänsä ajan. Sacroiliac-nivel-oireyhtymä ei vaikuta elinajanodoteeseen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Perhelääkärin tai ortopedisen kirurgin tulee aina tutkia epätavalliset selkä-, ala- tai pakaraperäiset kiput. Jos vakavasta sairaudesta on jo konkreettisia epäilyjä, vaaditaan nopea tutkimus. Vaurioituneiden potilaiden tulee keskustella yleislääkärinsä kanssa tai käydä erikoistuneella klinikalla oireiden kanssa. Koska sacroiliac-niveloireyhtymä on yleensä krooninen, tarkka seuranta on tarpeen. Jos hoidon aikana esiintyy haittavaikutuksia ja yhteisvaikutuksia, asiasta vastaavalle lääkärille on ilmoitettava.

Sama pätee, jos kipu voimistuu tai ilmaantuu uusia oireita. Tyypillisiä varoitusmerkkejä, jotka on selvitettävä heti, ovat liikkumisen rajoittaminen tai halvaus selän ja pakaran alueella. Ihmiset, jotka kärsivät ankyloivasta spondüliitista tai osteoporoosista, ovat erityisen alttiita sacroiliac-niveloireyhtymän kehittymiselle. Nivelreuma tai bakteeri-infektio voi myös laukaista taudin. Mistä tahansa näistä sairauksista kärsivien tulee puhua lääkärilleen, jos he kokevat mainitut oireet ja oireet.

Hoito ja hoito

A Sacroiliac-nivel-oireyhtymä hoitovaihtoehtoja on erilaisia. Hoitosuunnitelman alussa on fysioterapia ja kipuhoito. Sitten oireiden syy on löydettävä ja hoidettava asianmukaisesti.

Jos on infektio, se hoidetaan antibiooteilla. Toissijaisena sairauksena reumaattisen sairauden yhteydessä kortisonivalmisteita annetaan yleensä yhdessä särkylääkkeiden kanssa, koska ne ovat tehokkaimpia.

Jos kipu on erittäin vaikeaa, anestesia voidaan injektoida niveltilaan. Tämä lievittää epämukavuutta ja myös liikkuvuus paranee, koska nesteen injektio tarkoittaa, että nivelpinnat eivät enää hiero toisiaan vastaan.

Fysioterapiaa käytetään sekä välittömänä toimenpiteenä että pitkäaikaisena terapiana. Stimulaatiohoito, lämpösovellukset, fysioterapia ja toimintaterapiaharjoitukset, vedenalainen voimistelu jne. Ovat osoittautuneet erityisen tehokkaiksi täällä. Fysioterapian tavoitteena on lievittää kipua, palauttaa liikkuvuus ja korjata väärä asento. Koska nivel tukkeutuu sacroiliac-niveloireyhtymään, manuaalista terapiaa voidaan käyttää tukkien yrittämiseen.

Ns. Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät ovat myös osoittautuneet tehokkaiksi sakroiliac-niveloireyhtymässä. Jooga, progressiivinen lihasrelaksaatio ja akupunktio tarjoavat hyvän vaihtoehdon perinteiselle lääketiedelle.

Löydät lääkkeesi täältä

Näkymät ja ennuste

SI-niveloireyhtymän ennuste vaihtelee potilaittain. Muun muassa sairastuneen henkilön ikä sekä sairauden vakavuus ja valitut terapeuttiset toimenpiteet ovat ratkaisevassa asemassa sairauden etenemisessä. ISG-oireyhtymä, jota ei ole ollut pitkään, on paras ennuste. Sitä voidaan yleensä hoitaa fysioterapian ja kohdennetun liikunnan avulla. Spontaanit parannukset ovat myös yleisempiä tässä ISG-oireyhtymän muodossa.

Toisaalta pitkään ollut ISG-oireyhtymä on vaikea hoitaa. Huolimatta fyysisestä aktiivisuudesta, hieronnasta tai fysioterapiasta, potilaat kärsivät jatkuvasta kipusta. Kivun laadussa ja määrässä on kuitenkin myös eroja. Vaikka jotkut potilaat tuntevat kipua SI-nivelalueella vain, kun he ovat liiallisempia, toiset valittavat kipustaan ​​myös levossa ollessaan. Kipulaatu vaihtelee tuskin huomattavasta erittäin voimakkaaseen.

Varsinkin nuoremmilla 15–40-vuotiailla potilailla ISG-oireyhtymä ei juurikaan paranna asianmukaisesta hoidosta huolimatta. Niiden elämänlaatu ja arkielämä kärsivät suuresti seurauksista. Ei ole harvinaista, että heidän on elämänsä aikana luottava kipulääkkeisiin selviytyäkseen arjestaan. Joissain tapauksissa SIJ-oireyhtymän tavanomainen kipulääke on kuitenkin erittäin heikko, joten potilaiden on opittava elämään kivun kanssa.

ennaltaehkäisy

On useita tapoja hankkia yksi Sacroiliac-nivel-oireyhtymä estää. Liikunta on välttämätöntä, samoin kuin liikalihavuuden välttäminen. Lisäksi on järkevää käydä ns. Takakoulussa. Tätä tarjoavat kaikki sairausvakuutusyhtiöt tai voit oppia sen fysioterapeutilta.

Nämä ovat erityisiä selkäharjoituksia. Niiden avulla oppitaan tunnistamaan ja välttämään huonoa asentoa ja väärää rasitusta. Tärkeää: Jos sinulla jo on kipua, sinun tulee liikkua hiukan, koska lepotila voi pahentaa rintaosan nivel-oireyhtymää (ISG-oireyhtymää).

Jälkihoito

Sacroiliac-niveloireyhtymän jatkohoito riippuu sairauden asteesta ja potilaan iästä. Varhaisella diagnoosilla oireet voidaan lievittää melko hyvin. Jälkihoito on ensisijaisesti kohdistettua fysioterapiaa. Oikein liikkein tämä auttaa tekemään nivelten liikkuviksi toisaalta ja vakauttamaan toisaalta.

Urheilutoiminta on korvattavissa niille, joita asia koskee, myös ylipainon välttämiseksi. Ongelmasta riippuen lääkäri voi suositella käymään takakoulussa. Jotkut näistä tarjoavat sairausvakuutuksia, mutta myös henkilökohtainen fysioterapia on hyödyllistä. Terveyttä edistävillä harjoituksilla asianomaiset vahvistavat selkänsä ja oppivat ihanteellisen asennon.

Oman kehon tietoinen käsittely estää väärän stressin jatkumisen ja vaikuttaa vastaavasti positiivisesti elämänlaatuun. Vaikka potilaalla olisi kipua, heidän tulee käyttää tarpeeksi liikettä eikä ottaa pitkäaikaista kipulääkettä. Levossa, kärsivän nivel voi pahentua. Jälkihoitoa varten lääkärit suosittelevat usein lämpösovelluksia tai erityisiä rentoutumismenetelmiä, kuten jooga. Hellävarainen liikunta parantaa myös selkälihaksia, mikä puolestaan ​​vähentää oireita. Intensiivisen esittelyn jälkeen harjoitukset soveltuvat käytettäväksi myös kotona.

Voit tehdä sen itse

Sacroiliac-nivel-oireyhtymän tapauksessa potilaalla on erilaisia ​​itseapuvaihtoehtoja, jotka voivat lievittää merkittävästi tämän taudin oireita.

Ensinnäkin, erilaisilla lämpösovelluksilla on erittäin positiivinen vaikutus oireisiin ja ne voivat lievittää kipua. Rentouttavat harjoitukset, kuten jooga tai muut kevyet urheilulajit, voivat myös vahvistaa selän lihaksia ja vähentää oireita. Akupunktiolla voi olla myös positiivinen vaikutus rintaosan nivel-oireyhtymän kulkuun. Lisäksi monet potilaat ovat riippuvaisia ​​fysioterapiasta tai fysioterapiasta. Nämä harjoitukset voidaan usein tehdä kotona niin, että liike palautuu. Potilaan tulee myös huomata, että kivulääkityksen pitkäaikaista käyttöä ei suositella, koska se voi vahingoittaa vatsaa. Siksi särkylääkkeiden käyttö on siksi aina sovitettava lääkärin kanssa.

Sacroiliac-nivel-oireyhtymän oireita voi myös rajoittaa vedenalainen voimistelu. Nämä harjoitukset tehdään yleensä ryhmässä, mutta ne voidaan myös tehdä yksin. Jos kipu on vaikeaa, potilaan tulee kuitenkin ottaa yhteyttä lääkäriin, koska tätä voidaan lievittää nukutusaineella. Sacroiliac-niveloireyhtymällä on useimmissa tapauksissa positiivinen tauti.