hypoxemia on termi alhaiselle happitasolle veressä. Erilaiset keuhkosairaudet voivat johtaa hypoksemiaan.
Mikä on hypoksia?
A hypoxemia valtimoveren happipitoisuus vähenee. Termiä hypoksemia käytetään usein synonyymeinä termin hypoksia kanssa. Hypoksia kuvaa itse asiassa elinten ja kudosten riittämätöntä happea. Valtimoveressä on yleensä happea. Normaaliarvo riippuu sukupuolesta ja iästä.
Naisilla valtimoveren fysiologinen happipitoisuus on 18,6 tilavuusprosenttia, miehillä sen ei pitäisi laskea alle 20,4 tilavuusprosenttia. Veren happipitoisuus lasketaan käyttämällä erilaisia apuparametreja. Toisaalta vaaditaan valtimoveren hemoglobiinin happisaturaatiota (SaO2) ja toisaalta valtimoveren hemoglobiinipitoisuutta.
Hemoglobiinipitoisuus ilmoitetaan grammoina / desilitra. Hapen osapaineella on myös merkitys valtimoveren happipitoisuuden laskemisessa. Alle 12 tilavuusprosenttia happipitoisuus on kriittisellä alueella. Hypoksemia saa ihon harmaan tai sinertävän väriseksi. Hengenahdistus, lihasheikkous ja vähentynyt tietoisuus ovat mahdollisia oireita.
syyt
Hypoksemialla voi olla useita syitä. Esimerkiksi vähentynyt hapen saanti ulkoilmassa johtaa hapen puutteeseen veressä. Ohuessa vuoristoilmassa (yli 3000 metriä) happea on huomattavasti vähemmän. Pysyvästi tällä korkeudella asuvilla ihmisillä on enemmän punasoluja korvatakseen tämän ilmanpuutteen. Yksi puhuu tässä monikulmusta.
Veren puute johtaa myös hypokemiaan. Happi kuljetetaan hemoglobiinin avulla. Jos hemoglobiinista puuttuu, niin vähän happea voi sitoutua. Anemialla, joka tunnetaan nimellä anemia, voi olla useita syitä. Näitä ovat raudan puute, krooninen verenvuoto, kasvainsairaudet tai B12-vitamiinin puute.
Useammin hypoksemia kuitenkin johtuu keuhkosairauksista. Häiriintynyt kaasun diffuusio keuhkoissa johtaa vähentyneeseen hapenottoon. Kaasun diffuusiota voi häiritä esimerkiksi keuhkopöhö. Keuhkoödeema on nesteen kerääntymistä keuhkoihin.
Turvotusta voivat aiheuttaa sydämen vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt, sydämen venttiilin viat, lääkkeet, myrkylliset aineet ja virukset, bakteerit tai sienet. Toinen syy hypokemiaan on syöpä. Erityisesti pienisoluinen keuhkosyöpä ja keuhkosyöpä rajoittavat keuhkojen toimintaa. Nämä sairaudet kärsivät yleisimmin tupakoitsijoista.
Sama pätee myös kroonisiin obstruktiivisiin keuhkosairauksiin (COPD). Keuhkoemfyema voi kehittyä keuhkoahtaumataudista. Keuhkojen pienet rakenteet ovat liian täyttyneitä, joten kaasunvaihto ei voi tapahtua vaurioituneilla alueilla. Keuhkoemfyseeman sairaustyypille "sininen turvottaja" on ominaista hypoksemia.
Hypoksemia voi johtua myös epätasapainosta keuhkoveren virtauksen ja keuhkojen hengityksen välillä. Keuhkoembolia on esimerkki tästä. Tällöin trombi tunkeutuu keuhkojen verisuoniin. Sydänsundi voi myös johtaa hypoksemiaan. Shuntti on yhteys normaalisti erillisten kehon osien ja keuhkojen verenkierron välillä. Happipitoinen laskimoveri saapuu valtimoihin suonen kautta.
Oireet, vaivat ja oireet
Hypoksemian oireet ovat usein melko epätavallisia ja vaikuttavat ensi silmäyksellä vaarattomilta. Vaikutukset kärsivät jatkuvasti väsymyksistä ja tylsistä. He valittavat väsymyksestä ja huonosta keskittymisestä. Edistyneemmissä vaiheissa rasitus kehittää hengitysvaikeuksia (hengenahdistus). Veren hapenpuutteen korvaamiseksi sydän lyö nopeammin. Tuloksena on lisääntynyt pulssi ja sydämentykytys.
Harvinaisissa tapauksissa sydämen rytmihäiriöitä voi esiintyä. Vakavissa tapauksissa hypoksemia heikentää aivojen toimintaa. Potilaat huimaavat tai pyörtyvät. Tajunnan pilvet koomaan asti ovat mahdollisia. Happipuute antaa itselleen sydämen angina pectoris -kipu ja sydämen tiukka tunne.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Kliininen kuva ja anamneesi tarjoavat ensimmäiset merkit hypoksemiasta. Pitkäaikainen tupakan kulutus, yskä ysköksen kanssa tai ilman sitä, hengitysvaikeudet liikunnan aikana ja sinertävä sormen tai huulen värjäytyminen voidaan nähdä osoituksena hypoksemiasta.
Jos epäillään hypoksemiaa, veren hiilidioksidi- ja happipitoisuudet mitataan verikaasuanalyysillä. Verenkaasuanalyysi vaatii koko valtimo- tai kapillaariveren sormenpäästä. Arviointi suoritetaan automaattisesti ja kestää vain muutaman minuutin. Siksi verikaasuanalyysi voidaan yleensä suorittaa välittömänä diagnoosina.
Jos epäilty hypoksemian diagnoosi vahvistetaan, syy on tutkittava. Lisää verikokeita ja kuvantamistestejä voidaan selvittää syy. Röntgensäteet, magneettikuvaus- tai tietokonetomografia ovat mahdollisia tutkimusvaihtoehtoja.
komplikaatiot
Hypoksemia esiintyy yleensä, kun potilaalla on oireita keuhkoissa tai hengitysteissä. Madalla veren happitasolla voi olla erittäin kielteinen vaikutus potilaan terveyteen. Tämä johtaa voimakkaaseen väsymykseen ja uupumukseen. Väsymystä ei ole mahdollista kompensoida unen avulla.
Hengitysteiden sairauksien yhteydessä esiintyy myös vaikeaa hengenahdistusta, mikä monissa tapauksissa johtaa paniikkikohtaukseen. Vaikuttava henkilö voi menettää tajuntansa ja mahdollisesti loukkaantua itseään, jos putoaa. Huimausta ja pahoinvointia ilmenee, eikä potilas enää pysty keskittymään. Hypokemia rajoittaa elämän laatua vakavasti ja heikentää sitä. Monet arkielämän toiminnot eivät ole enää mahdollisia.
Hypoksemian syy hoidetaan aina, vaikka sairauden kulku ei aina ole positiivinen. Komplikaatioita voi syntyä, jos se on karsinooma tai sydämen vajaatoiminta. Näissä tapauksissa ei ole harvinaista, että potilas kuolee.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Hypoksemia ilmenee yleensä melko epätavallisten oireiden kautta. Lääkärin tulee käydä, jos havaitaan oireita, kuten epätavallisen voimakas väsymys ja väsymys, mahdollisesti lisääntynyt syke ja sydämentykytys. Jos epäillään rytmihäiriötä, on parasta ottaa heti yhteys lääkäriin. Huimaus ja kireys tunne sydämessä ovat selviä varoitusmerkkejä, jotka vaativat lääkärin tarkastusta.
Jos oireita ilmenee, lääkäriin on kuultava samana päivänä. Ihmisillä, joilla on syömishäiriöitä tai keuhkosairaus, on erityisen taipumus kehittää hypoksia. Mainitut oireet olisi ehdottomasti selvitettävä näissä tapauksissa. Lapset viedään parhaiten välittömästi vastaavan lastenlääkärin puoleen. Kutsutaan myös keuhkosairauksien asiantuntijoita ja ravitsemusterapeutteja. Hätätilanteessa hätänumero olisi soitettava. Kaikkia diagnosoituja hypoksemia on seurattava ja hoidettava tarkasti lääkärin toimesta.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Hypoksemiahoito riippuu syystä. Jos hypoksemia perustuu keuhkopöhöön, syy-sairaus on myös hoidettava tässä. Sydämen vajaatoimintaa hoidetaan esimerkiksi sydäntä vahvistavilla lääkkeillä. Sydänventtiilin viat hoidetaan kirurgisesti. Jos syöpä on happivajeen syy, kemoterapia suoritetaan yleensä.
Leikkausta tai sädehoitoa voidaan käyttää myös keuhkosyövän hoitoon. Lyysihoito suoritetaan keuhkoembolian varalta. Trombus, joka tukkii keuhkovaltimoita, tulisi liuottaa lääkityksellä. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan lisähappo- ja reperfuusiohoitoa. Kirurginen interventio voidaan myös ilmoittaa.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Lääkitys hengenahdistuksen ja keuhko-ongelmien varaltaennaltaehkäisy
Tupakointi on tärkein riskitekijä keuhkosairauksissa, kuten keuhkoahtaumatauti tai keuhkosyöpä. Siksi savukkeita ja muita tupakkatuotteita tulisi välttää tiukasti. Hypoksia voi tietysti kehittyä myös tupakoimattomissa, joten luotettava ennaltaehkäisy ei ole mahdollista.
Jälkihoito
Lääkehoidon jälkeen hypokemiaa voidaan hallita tiukalla lääkärin valvonnalla. Sydäntä vahvistavia lääkkeitä voidaan käyttää riippuen siitä, kuka on vastuussa taudista. Lääkityksen lisäksi seurantahoidon aikana potilaat voivat aktiivisesti osallistua omaan terveydentilaansa.
Nikotiinin käyttämättä jättämisellä on käytännössä positiivinen vaikutus kehitykseen. Tupakoimattomat voivat kuitenkin kärsiä taudista. Jälkihoidon vaiheessa on tärkeää, että sairastuneet ihmiset tekevät riittävät tauot. Jos yöllä on riittävästi nukkumisaikoja, potilaat tuntuvat vähitellen paremmin. Terveellinen, terveellinen ruokavalio on myös hyödyllinen.
Yhdessä kevyiden, urheilutoimintojen kanssa kunto paranee ja immuunijärjestelmä vahvistuu. Stressitason alentamisella voi olla myös positiivinen vaikutus elämän laatuun. Kohdennettujen hengitysharjoittelujen avulla sairastuneet harjaavat lihaksiaan niin, että keho imee sitten enemmän happea.
Se, kuinka tehokkaita nämä lähestymistavat ovat, riippuu sairauden syystä ja potilaan kurinalaisuudesta. Jälkihoitoon voidaan mahdollisesti liittää homeopaattista apua. Tämä on hyödyllistä esimerkiksi, jos keuhkoödeema on. Itsehoito on kuitenkin vähemmän sopiva muihin tapauksiin.
Voit tehdä sen itse
Suositeltuihin hoitomuotoihin voi liittyä asianmukaisia lepoaikoja päivällä ja riittävää nukkumista yöllä. Terveellinen ruokavalio, muutama vähemmän rasittava, jatkuva urheilutoiminta ja stressin vähentäminen voivat parantaa elämänlaatua.
Hengityslihaksia voidaan yleensä vahvistaa ja rakentaa. Voimisteluhengitysharjoitukset ovat suositeltavia tähän. Oikea hengitys voidaan oppia ja se mahdollistaa paremman hapen imeytymisen veren kautta. Tupakointia tulisi kuitenkin vähentää niin paljon kuin mahdollista, mutta parasta lopettaa se kokonaan.
Taudin hoitamisen helpottaminen riippuu syystä. Jos sinulla on keuhkopöhö, voit työskennellä homeopaatin kanssa. Itsehoitoa tulisi kuitenkin välttää vakavan keuhkopussin effuusion yhteydessä. Jos syy on sydämen vajaatoiminta ja potilas kärsii hengenahdistuksesta, voi olla suositeltavaa antaa tarpeeksi aikaa kullekin tehtävälle. Tauot ovat välttämättömiä ja tärkeitä. Jos hapen puute johtuu selkärangan muutoksesta, kiropraktiikkahoito voi myös tarjota helpotusta. Jos tinnitukseen liittyy happea, on järkevää stimuloida verenkiertoa. Ginkgo on täällä valittu kasvi. Se on ihanteellinen vähentämään korvien melua ja saavuttamaan korkeampi elämänlaatu.