herkistymiseen kuvaa lisääntynyttä kosketusherkkyyttä ja aistiärsykkeitä, jotka usein ilmaistaan kipuna. Se liittyy läheisesti muihin aistihäiriöihin, jotka edustavat joko yliherkkyyttä tai heikentynyttä herkkyyttä.
Mikä on hyperestesia?
Hyperestesia on ensisijaisesti havaittavissa yliherkkyyden kautta. Vaikuttavat henkilöt ovat erittäin herkkiä ärsykkeille, kuten kosketus, kylmä tai lämpö.© RFBSIP - stock.adobe.com
Termi herkistymiseen käytetään sekä neurologiassa että psykologiassa. Neurologiassa se liittyy usein lisääntyneeseen kipuherkkyyteen kosketettaessa.
Psykologia kuvaa patologisesti lisääntynyttä ärtyvyyttä hyperestesiana, jolloin heräte laukaistaan kosketustimulaateilla. Hyperestesian käsite liittyy erottamattomasti muihin aistihäiriöihin, jotka eroavat vain muutamilla vivahteilla. Allodynia kuvaa häiriötä, joka laukaisee kivun tunteen ärsykkeiden kautta, jotka normaalisti eivät tuota kipua.
Dysestesia määrittelee epänormaalit, epämiellyttävät aistihavainnot vasteena normaaleille ärsykkeille, mikä voi johtaa lisääntyneeseen kipuherkkyyteen, aistien vähentymiseen tai jopa yliherkkyyteen. Hyperalgesia kuvaa lisääntynyttä kipuherkkyyttä, kun taas hyperpatia puolestaan lisääntyneellä ärsykekynnyksellä edustaa yliherkkyyttä herkille ärsykkeille. Tämä luettelo osoittaa, että joitain näistä termeistä voidaan käyttää myös synonyymeinä hyperestesiaan.
syyt
Syyt herkistymiseen eivät ole niin helppo määrittää. Eri syistä hermoston rakenteissa on lisääntynyt ärsykkeiden siirtyminen. Tähän on sekä orgaanisia että psykologisia syitä.
Mono- ja polyneuropatioiden, keskushermostoleesioiden, hernepuristuksen tapauksessa herniated-levyssä, leikkauksen jälkeiset tilat tai Sudeckin tauti (sympaattinen viihdyttävä kipu) voi aiheuttaa pysyvää yliherkkyyttä kosketustimulaatioille. Mutta siellä on myös phantom-kipu.
Keho on hankkinut ns. Kivumuistin aiemmista traumaattisista kipukokemuksista. Vaikka kivun syy on kadonnut ja jopa vastaavat raajat puuttuvat, sama kipu tuntuu edelleen siellä. Hyperestesia ilmenee syystä riippumatta voimakkaiden aistinvaraisuuksien seurauksena hermoston rakenteiden lisääntyneestä ärsykkeen siirtymisestä.
Oireet, vaivat ja oireet
Hyperestesia on ensisijaisesti havaittavissa yliherkkyyden kautta. Vaikuttavat henkilöt ovat erittäin herkkiä ärsykkeille, kuten kosketus, kylmä tai lämpö. Seurauksena on, että huomattavasti lisääntynyt kiputunne kehittyy viikkojen tai kuukausien aikana. Tähän voi liittyä monia muita oireita. Tyypillisesti on aistihäiriöitä tai halvaus, toisinaan ilmenee hermo kipuja ja kouristuksia.
Joskus verenvuotoa tai tulehdusta esiintyy, mikä hoitamatta jättäen aiheuttaa lisää oireita. Yliherkkyys aiheuttaa sairastuneelle henkilölle hyvin pahoinvoinnin ja heikentää merkittävästi hänen elämänlaatuaan. Hyperestesian oireet ilmenevät usein yöllä tai lepoaikoina ja aiheuttavat siten unihäiriöitä. Vaikuttavat ihmiset ärsyyntyvät nopeasti ja kärsivät usein huonosta keskittymisestä.
Pitkällä aikavälillä hyperestesia voi aiheuttaa mielenterveysongelmia, kuten ahdistuneisuushäiriöitä tai masennusta. Hyperestesia esiintyy yleensä yhdessä toisen sairauden kanssa, mutta se voi myös esiintyä erillisenä piirteenä. Muodosta riippumatta oireet ilmenevät yleensä yhtäkkiä ja lisääntyvät intensiteetin myötä taudin edetessä.
Ilman hoitoa yliherkkyys jatkuu ja aiheuttaa uusia komplikaatioita. Jos hyperestesia perustuu traumaattiseen kipukokemukseen, voi kehittyä phantomkipu.
Diagnoosi ja kurssi
Jos hän herkistymiseen esiintyy oireena perussairaudesta tai eristettynä piirteenä, on selvitettävä erotusdiagnoosilla.
Esiintyy kysymys siitä, onko hermostossa orgaanisesti ymmärrettäviä häiriöitä vai tapahtuuko ärsykkeiden lisääntynyttä siirtymistä aiemman trauman vuoksi. Orgaanisesti määritettyihin syihin sisältyy u. a. hermojuurten puristus, kun kyseessä on nikamavälilevyvaurio, neuroomien olemassaolo (hermoston hyvänlaatuiset kasvaimet, joihin liittyy sidekudosta) tai polyneuropaatiat. Erotusdiagnoosia varten ensin laaditaan anamneesi. Anamneesin avulla voidaan erottaa orgaaniset ja psykologiset syyt. Kuvansiirtotestit, kuten CT ja MRI, voivat havaita mahdolliset levyvauriot tai neuroomat.
Lisäksi tehdään herkkyystestejä, hermojohtavuusmittauksia, heijastustestejä ja muita tutkimuksia. Usein olemassa olevaa hyperestesiaa ei kuitenkaan voida kuvata patologiseksi, vaan vain standardimuunnelmana, joka ilmenee herkempänä reaktiona ympäristövaikutuksiin.
komplikaatiot
Hyperestesia lisää herkkyyttä ja herkkyyttä huomattavasti. Jopa kontakti tai ärsykkeet eivät voi johtaa voimakkaaseen kipuun ja polttavaan tunteeseen potilaan iholla. Joissakin tapauksissa hyperestesia ilmenee kuitenkin myös vähentyneenä herkkyydenä. Molemmissa tapauksissa potilaan elämänlaatu heikkenee ja arkea vaikeutetaan.
Ei ole harvinaista, että unihäiriöitä esiintyy, kun yöllä on lepokipuja. Potilaan yleistä ärtyneisyyttä voi myös esiintyä. Monissa tapauksissa tiettyjä päivittäisiä toimintoja ei voida enää suorittaa ilman enempää, eikä potilaan liikkuvuuden rajoittaminen ole harvinaista. Hyperestesian hoito on aina syy ja riippuu taustalla olevasta taudista.
Ei ole mitään komplikaatioita. Hermovaurioita voi kuitenkin olla, joita ei voida palauttaa palautettavasti. Vaikutuksen alainen henkilö kärsii valituksista ja rajoituksista loppuelämänsä ajan. Hoito voi vaikuttaa tiettyihin ärsykkeisiin ja reaktioihin terapioiden avulla. Taudin kulku ei kuitenkaan aina ole positiivinen. Hyperestesia ei vaikuta elinajanodoteeseen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Vierailu lääkäriin on välttämätöntä heti, kun kipua koettu kosketettaessa ymmärrettävistä syistä. Jos vammoja ei ole ja kosketus voidaan luokitella kevyeksi, kipu on merkki vakavasta sairaudesta. Jos henkilö, jolle sairaus kohdistuu, on yliherkkä koskettaville ihmisille tai kun vaatteita käytetään iholla, heidän on syytä selvittää intensiivinen tutkimus.
Oireiden voimakkuuden lisääntyminen on erityisen huolestuttavaa. Jos asianomainen kokee vakavia kärsimyksiä, hänen on otettava yhteys lääkäriin. Apua tarvitaan, jos tunnet olosi pahoinvoinniksi, ärtyneeksi, sinulla on univaikeuksia tai et pysty selviytymään päivittäisistä tehtävistä.
Jos fyysiset valitukset johtavat emotionaaliseen stressiin, jatkuvaan stressiin tai käyttäytymisongelmiin, on otettava yhteys lääkäriin. Jos pelkäät, olet aggressiivinen tai vihainen, sinun on mentävä lääkäriin. Kuuleminen lääkärin kanssa on tarpeen myös, jos on muita oireita, kuten päänsärky, kutina, laihtuminen tai ihon värimuutokset. Jos asianomainen henkilö välttää sosiaalisia kontakteja, vetäytyy tutusta ympäristöstä tai jos masentunut mieliala ilmenee, on otettava yhteys lääkäriin. Vierailu lääkäriin on suositeltavaa masennuksen, huumeiden käytön tai persoonallisuuden muutosten aikana.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Hoito a herkistymiseen riippuu syystä. Jos orgaanisia syitä on jäljitettävissä, taustalla oleva sairaus on hoidettava. Neuroomat voidaan poistaa kirurgisesti.
Nikamavälilevyn vaurioista johtuvat hermojuurten puristukset on hoidettava fysikaalisilla terapioilla tai poikkeustapauksissa kirurgisesti niiden vakavuuden mukaan. Polyneuropatioilla puolestaan on useita syitä, jotka on ensin määritettävä erotusdiagnoosilla, jotta niitä voidaan hoitaa. Joskus tietyt virusinfektiot aiheuttavat myös hermovaurioita, jotka johtavat hyperestesiaan. Monissa tapauksissa ei kuitenkaan ole orgaanisia syitä.
Täällä vartalo on oppinut niin sanotusti reagoimaan tiettyihin ärsykkeisiin yliherkkyyden tai kivun kanssa. Silloin tarvitaan usein psykologista tukea, jotta opitaan reagoimaan rauhallisemmin näihin ärsykkeisiin. Joskus tämä vaatii pitkää psykologista hoitoa. Edellytyksenä tässä on mahdollisen traumaattisen kokemuksen määrittäminen, joka olisi voinut laukaista hyperestesian.
Löydät lääkkeesi täältä
Pa Parestesiaa ja verenkiertohäiriöitä hoitavat lääkkeetennaltaehkäisy
On erittäin vaikea antaa suosituksia estämiseksi herkistymiseen myönnetty. Sekä orgaaniset että psykologiset syyt ovat niin erilaisia, että tämän oireen kehittymistä ei voida ennustaa. Vain jos taipumus hyperestesian kehittymiseen on jo tunnistettavissa, taudin kulku tulisi lopettaa aloittamalla hoito hyvissä ajoin.
Jälkihoito
Hyperestesian seurannassa etusijalla ovat rauhoittavat ja ehkäisevät toimenpiteet. Taudin syystä riippuen ei kuitenkaan ole niin helppoa aloittaa asianmukainen jatkohoito. Potilaiden tulee keskustella tilanteesta lääkärinsä kanssa ja mahdollisesti yhdistää lääketieteellisiä menetelmiä ja omatoimisia toimenpiteitä.
Tilan onnistuneeseen parantamiseen on hyödyllistä luottaa suhteisiin hoitavan lääkärin kanssa. Jos sairaus laukaistaan psykologisista valituksista, psykologinen tai psykoterapeuttinen hoito on vaihtoehto. Lisäksi potilaat saavat usein vahvaa tukea perheen ja ystävien toimesta.
Tämä psykologinen vahvistaminen on erityisen tärkeää, kun traumaattinen kokemus on vastuussa sairauden puhkeamisesta. Pitkissä, avoimissa keskusteluissa asianomaiset voivat jakaa pelkonsa ja valituksensa, mikä vähentää sairauteen liittyviä oireita. Tällainen seurantahoito voi viedä kauan.
Masennuksen ja lannistumisen välttämiseksi myös rentoutusharjoitukset ja lempeät fyysiset aktiviteetit auttavat. Jooga ja tai chi ovat erityisen suosittuja. Pitkät kävelyretket varmistavat myös paremman terveydentilan ja siten positiivisen lopputuloksen. Joissakin tapauksissa käytetään kylmä- tai lämpösovelluksia tyypillisten oireiden rajoittamiseksi.
Voit tehdä sen itse
Mahdollisuus hyperestesian omahoitoon riippuu suuresti sairauden tarkasta syystä, joten siitä ei voida antaa yleistä ennustetta. Monissa tapauksissa potilaat kuitenkin tarvitsevat lääketieteellistä hoitoa sairauden oireiden hallitsemiseksi.
Jos hyperestesia ilmenee psykologisten valitusten tai mielialojen takia, hoito psykologin tai terapeutin kanssa on välttämätöntä. Useimmissa tapauksissa hoitoa voidaan vahvistaa myös puhumalla muiden sairastuneiden tai ystävien ja perheen kanssa. Varsinkin traumaattisen kokemuksen tapauksessa kokemuksesta tulisi käydä yksityiskohtaisia ja selkeitä keskusteluja tämän taudin oireiden rajoittamiseksi. Ihmisiä ei pidä lannistaa, jos hoidon on kestettävä erittäin pitkään. Tämä on yleistä monissa hyperestesian tapauksissa.
Lisäksi rentoutumisharjoituksilla tai kevyillä urheilulajeilla voi olla erittäin positiivinen vaikutus taudin kulkuun. Jooga on erityisen sopiva tähän. Lisäksi lämmitys- tai jäähdytyssovellukset voivat olla hyödyllisiä. Monissa tapauksissa tämä voi rajoittaa hyperestesian oireita.