Hevosenkengän munuaiset

Muodostaa ns Hevosenkengän munuaiset se tapahtuu aina, kun kahden munuaisen alemmat navat sulautuvat yhteen. Munuaiset ovat jo kohdussa siirtyneet jonkin verran eivätkä enää vastaa normaalia kehitystä. Virtsanjohtimien kehitys tapahtuu kuitenkin normaalisti.

Mikä on hevosenkengän munuainen?

Monissa tapauksissa hevosenkengän munuaisilla ei ole mitään oireita elämänsä aikana. Siitä huolimatta voi tapahtua, että epämuodostumilla on vaikutusta vartaloon ja erilaiset valitukset voivat ilmaista itseään.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Kun kaksi alla olevaa munuaista kasvaa yhdessä alkion kehittyessä kohdussa, niin kutsuttu Hevosenkengän munuaiset puhuttu. Toisinaan vain osa munuaisista ei ehkä ole kasvanut kunnolla. Hevosenkengän munuaisen luominen tapahtuu jo alkion kehityksen aikana raskauden aikana.

Se on synnynnäinen munuaisen epämuodostuma, joka on joko geneettisesti määritetty tai ulkoisten vaikutusten aiheuttama. Korjaavia toimenpiteitä raskauden aikana ei voida suorittaa. Hevosenkengän munuaisen muodostuessa on suuri riski, että sairastuneet kärsivät virtsatietaudeista, kuten useista tulehduksista, heidän elämässään useammin. Munuaiskiviä voi esiintyä myös useammin.

Monet kärsivät eivät kuitenkaan edes tiedä, että he elävät hevosenkengän munuaisen kanssa ja ovat jo syntyneet, koska se ei välttämättä aiheuta oireita. Usein munuaiset voivat toimia täysin normaalisti. Tästä syystä invasiiviset toimenpiteet, hoidot ja hoidot eivät usein ole tarpeen. Nämä toimenpiteet ovat yleensä tarpeen vain, kun valituksia ilmenee.

syyt

Hevosenkengän munuainen viittaa yleensä ihmisen munuaisen poikkeavuuteen. Syyt tähän ovat geneettiset viat, ts. Vikot kromosomitasolla. Ympäristövaikutukset voivat olla vastuussa myös hevosenkengän munuaisten muodostumisesta. Hevosenkengän munuaiset ovat läsnä syntymästä lähtien ja muodostuvat jo kohdun alkion vaiheessa.

Molemmat munuaiset ovat kasvaneet yhteen alareunoista. Ne muodostavat siten hevosenkengän muodon, josta myös nimi hevosenkengän munuainen. Tämä epämuodostuma on yksi monista munuaisten alueella ja esiintyy suhteellisen harvoin 15 prosentilla kaikista munuaisten epämuodostumista. Vaikka molemmat munuaiset sulautuvat yhteen, niillä on erilliset munuaiset ja verisuonet.

Virtsatiet on myös erotettu toisistaan, kuten ihmisillä, joiden munuaiset ovat normaalisti kehittyneet. Rakko on myös normaalissa paikassa. Pojat kärsivät yleensä useammin hevosenkengän munuaisten epämuodostumista kuin tytöt. Usein muita elinpoikkeavuuksia esiintyy tässä yhteydessä.

Munuaiskudoksen fuusion takia sairastuneiden munuaiset ovat yleensä täysin liikkumattomia. Tämä lisää munuaisvaurioiden riskiä traumaan ja vatsan vaurioihin. Koska hevosenkengän munuaisen näyttäminen kuvantamismenettelyssä voi olla vaikeaa, sairastuneet eivät yleensä koskaan saa selville tällaisen epämuodostuman esiintymisestä.

Oireet, vaivat ja oireet

Monissa tapauksissa hevosenkengän munuaisilla ei ole mitään oireita elämänsä aikana. Siitä huolimatta voi tapahtua, että epämuodostumilla on vaikutusta vartaloon ja erilaiset valitukset voivat ilmaista itseään. Hevosenkengän munuaisten tärkeimpiä oireita ovat kipu ja epämukava paine ympäröivissä elimissä.

Syynä tähän on paine, jonka epämuodostuneet munuaiset kohdistavat heihin. Se voi myös johtaa kyseisen henkilön maha-suolikanavan häiriöihin. Harvinaisissa tapauksissa voi myös tapahtua aortan puristuminen. Tässä tapauksessa oireet ilmenevät verenkiertohäiriöinä jaloissa ja tunnottomuudena.

Joskus voi esiintyä myös ala-alaisen vena cava -puristusta ja suonikohjut kehittyvät. Monien vuosien jälkeen voi kehittyä myös erilaisia ​​sairauksia, jotka voidaan jäljittää hevosenkengän munuaisiin. Tämä voi olla munuaiskiviä tai ns. Vesipussin munuaisen muodostuminen. Lisäksi epäillään yhteyttä hevosenkengän munuaisen ja erilaisten kasvainten, joita esiintyy pääasiassa niska-alueella, kehitykseen.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Hevosenkengän munuaisen diagnoosissa käytetään urologian tarjoamia radiologisia tutkimusmenetelmiä. Nämä ovat tavanomaista sonografiaa, ts. Ultraäänitutkimusta, urografiaa, atk-tomografiaa ja magneettikuvaus tomografiaa. Useimmiten hevosenkengän munuaiset ovat vaarattomia.

Hoito ei ole välttämätöntä useimmissa tapauksissa. Virtsan virtaushäiriöitä, infektioita tai munuaiskiviä voi kuitenkin esiintyä ehdottomasti. Näissä tapauksissa hevosenkengän munuaisten hoito on aloitettava. On erittäin tärkeää, että lapsilla, joilla on tämä munuaisen epämuodostuma, on lisääntynyt riski kehittää pahanlaatuisia munuaiskasvaimia. Tarkemmin sanottuna tämä riski on kuusi kertaa suurempi kuin niiden, joille riski ei vaikuta.

komplikaatiot

Hevosenkengän munuaisen ei tarvitse välttämättä johtaa vakaviin vaivoihin tai komplikaatioihin. Monissa tapauksissa potilaalla ei ole oireita eikä siten mitään komplikaatioita. Tässä tapauksessa hevosenkengän munuainen ei ole suoraa hoitoa tarpeen. Potilaan vatsassa voi kuitenkin olla myös epämiellyttäviä painetta.

Munuaiset voivat myös liikuttaa ympäröivää elintä tai vaikuttaa siihen yleensä negatiivisesti. Myös hevosenkengän munuaiset häiritsevät ruuansulatuskanavaa, eikä se toimi kunnolla. Verenkiertohäiriöt johtavat usein kouristuksiin tai tunnottomuuteen. Nämä johtavat usein vakaviin liikkumisen rajoituksiin.

Sairaus lisää myös huomattavasti kasvainten riskiä, ​​joten potilas on yleensä tutkittava useammin. Hevosenkengän munuaiset diagnosoidaan suhteellisen aikaisin ja nopeasti, jotta varhainen hoito voidaan aloittaa. Jos oireita esiintyy, hevosenkengän munuaiset voidaan hoitaa kirurgisesti tai poistaa kokonaan. Enemmän komplikaatioita ei ole. Johdonmukainen hoito ei rajoita odotettavissa olevaa elinaikaa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Hevosenkengän munuainen ei usein aiheuta oireita, joten se ei vaadi lääketieteellistä hoitoa. Kuitenkin, jos ilmenee oireita, kuten vaikea kipu, epämukava paine mahan savussa tai häiriöt ruuansulatuskanavan toiminnassa, suositellaan käyntiä lääkärillä. Jalojen verenkiertohäiriöiden ja raajojen tunnottomuuden vaaditaan lääkärin neuvoa. Se voi johtua aortan puristumisesta, mikä voi hoitamatta jättää vakavia komplikaatioita.

Viimeistään silloin, kun suonikohjuja tai merkkejä vesipussin munuaisista havaitaan, ota yhteys perheesi lääkäriin tai nefrologiin. Syöpäpotilaiden tulisi keskustella näistä oireista lääkärinsä kanssa. Hevosenkengän munuainen esiintyy yleensä geneettisen vian yhteydessä. Lasten vanhempien, joille on diagnosoitu tällainen vika, tulisi kiinnittää erityistä huomiota kaikkiin havaittaviin oireisiin. Epäselvissä tapauksissa lapsen on tutkittava asiantuntija. Jos ilmenee vakavia valituksia, on parasta soittaa pelastuspalveluun tai lapsi viedä erikoisklinikalle.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Tavallisesti munuaisten epämuodostumat, kuten hevosenkengän munuaiset, hoidetaan kirurgisesti, jos oireita ilmenee tai muita oireita ja fyysisiä vammoja ilmenee. Leikkaus on joskus tarpeen lapsilla, kun munuaiset aiheuttavat suurta kipua sulautuneella alueella supistuksen takia.

Tässä tapauksessa interventio suoritetaan suoraan tässä vaiheessa. Munuaiset on kiinnitetty normaaliasentoon. Harvinaisissa tapauksissa hevosenkengän munuaiset voivat myös kehittää munuaisten toimintahäiriöitä, joilla voi sitten olla merkittävä vaikutus potilaan terveyteen. Tällöin vaurioitunut puoli tai osa munuaisesta poistetaan kirurgisesti. Tätä kutsutaan teknisesti heminefrektomiaksi.

Näkymät ja ennuste

Jos muita vaurioita tai häiriöitä ei ole, hevosenkengän munuaisten ennuste on suotuisa. Monilla potilailla ei ole terveyshäiriöitä tai toissijaisia ​​sairauksia koko elämänsä ajan kudoksen rakenteen muutoksen vuoksi. Munuaiset tekevät terveydelle vertailukelpoista työtä. Ei ole myöskään lyhentymässä käyttöikää.

Joillakin hevosenkengän munuaisilla olevilla ihmisillä on kuitenkin huonompi ennuste. Elin epänormaalisuuden takia on lisääntynyt riski kehittää lisää virtsatieinfektioita elämän aikana. Vaikka ne voidaan diagnosoida nopeasti ja ovat helposti hoidettavissa, terveyteen ja siten hyvinvointiin on toistuvasti haitallisia vaikutuksia.

Hoitamatta jättäminen näille potilaille voi levitä esteettömästi. Munuaisten vaurioita voi myös kehittyä. Munuaisten vajaatoiminta tulee todennäköisemmäksi. Tämä uhkaa luovuttajaelimen tarpeen ja mahdollisen hengenvaaran.

Sairaanhoidon tarkoituksena on estää uusia sairauksia tai pysyviä munuaisvaurioita. Vaikeissa tapauksissa kasvain kehittyy. Potilailla, joilla on hevosenkengän munuainen, on yleensä suurentunut riski munuaiskasvaimen kehittymiseen. Jos sitä ei tunnisteta aikaisin ja se poistetaan kokonaan, sairastunut henkilö voi kuolla ennenaikaisesti.

ennaltaehkäisy

Periaatteessa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei voida toteuttaa hevosenkengän munuaisen muodostumisen estämiseksi. Koska se on synnynnäinen vika, joka johtuu geneettisistä syistä tai alkion kehityshäiriöistä, hevosenkengän munuaisen muodostumista raskauden aikana ei ole mahdollista torjua.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa hevosenkengän munuaisten seurantatoimenpiteet ovat vakavasti rajoitettuja.Kyseinen henkilö on riippuvainen välittömästä hoidosta, jos tauti johtaa myös muihin valituksiin asianomaisen henkilön muissa sisäelimissä. Saako hevosenkengän munuaiset vähentää potilaan elinajanodotetta, ei yleensä voida ennustaa.

Painopiste on siis taudin varhaisessa tunnistamisessa, kun hevosenkengän munuaiset havaitaan mieluiten suoraan kohdussa. Tämän taudin hoito tapahtuu vain, kun tauti vaikuttaa tiettyihin kehon toimintoihin. Siksi huolestuneiden vanhempien tulisi tutkia lapsensa säännöllisesti lääkärin toimesta kaikkien kehon toimintojen tunnistamiseksi.

Hoito suoritetaan kirurgisella toimenpiteellä, joka yleensä kulkee ilman komplikaatioita ja lievittää hevosenkengän munuaisen oireita. Menettelyn jälkeen lapsen tulisi ehdottomasti levätä eikä olla käyttämättä. Stressaavaa tai fyysistä toimintaa tulisi myös välttää. Jos tautia hoidetaan varhain, komplikaatioita ei ole tai elinajanodotteet eivät ole lyhyemmät. Joissakin tapauksissa virtsaputken infektioiden riski voi kasvaa, joten niitä tulisi välttää.

Voit tehdä sen itse

Klassisella hevosenkengän munuaisella ei usein ole sairausarvoa, vaan se luokitellaan pikemminkin anatomisten piirteiden mukaan. Monilla sairastuneilla ei ole valituksia tai he saavat ne vain myöhään. Muissa tapauksissa hevosenkengän munuaiset voivat aiheuttaa toimintahäiriöitä. Munuaistoiminta voi olla heikentynyt siinä määrin, että esimerkiksi virtsan tyhjentämisessä ja virtsaamisessa voi olla ongelmia.

Jokaisella, jolla on hevosenkengän munuaista, tulisi olla säännöllinen tarkastus lääkärin kanssa. Tällä tavalla mahdolliset komplikaatiot voidaan tunnistaa ja hoitaa varhaisessa vaiheessa. Ihmiset, jotka on varustettu tällä anatomisella ominaisuudella, voivat myös kiinnittää erityistä huomiota munuaistensa terveyteen. Elämäntapa, joka ei ylikuormita munuaisia, on erittäin suositeltavaa. Esimerkiksi asianomaiset voivat luopua lihan, etenkin erittäin rasvaisen lihan, liiallisesta kulutuksesta. Myös stimulantteja, kuten alkoholia, kofeiinia ja nikotiinia, tulisi välttää, koska suurin osa näistä aineista suodatetaan kehosta munuaisten kautta. Särkylääkkeitä, kuten päänsärkylääkkeitä tai anti-inflammatorisia lääkkeitä, tulee myös käyttää erittäin tietoisesti ja vain tarvittaessa. Kaikki nämä aineet rasittavat keskimäärin munuaisia.

Jos haluat huolehtia terveydestäsi, sinun tulee juoda paljon. 2–3 litralla vettä, teetä tai muita makeuttamattomia juomia on positiivinen vaikutus munuaisten toimintaan.