Arvioiden mukaan Saksassa noin 10 miljoonaa ihmistä kärsii inkontinenssista. Termi on johdettu latinalaisesta "inkontinenssista" ja tarkoittaa "pidättäytymistä itsestään". Inkontinenssi on kyvyttömyys hallita kehon jätteitä ja poistaa ne tietyssä paikassa tarpeen mukaan. Maailmanlaajuisesti on 200 miljoonaa potilasta, joilla on jonkinlainen inkontinenssi. Suhteellisen harvat ihmiset kärsivät ulosteinkontinenssista. Saksassa tämä luku on 4 prosenttia. Virtsankontinenssia esiintyy usein. Naisilla tämä on yleisin krooninen sairaus. Seuraava artikkeli selittää mahdolliset syyt ja terapeuttiset lähestymistavat ja antaa vinkkejä asianomaisille.
Virtsainkontinenssin syyt
Virtsarakon anatomian ja rakenteen kaavamainen esitys. Klikkaa suurentaaksesi.Virtsan inkontinenssi esiintyy eri muodoissa. Siksi tällä taudilla on erilaisia syitä. Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V.: n mukaan virtsainkontinenssin muodot ovat seuraavat, tunnetaan myös nimellä virtsarakon heikkous:
- Stressinkontinenssi
- Ota inkontinenssi
- Sekoittamaton inkontinenssi
- Ylivuotoinkontinenssi
- Supraspinaalinen ja selkärangan refleksiinkontinenssi
- Ekstrauretraalinen inkontinenssi
- enuresis
- nokturia
Kolme ensimmäistä muotoa ovat kuitenkin yleisimmät. Stressinkontinenssia laukaisee heikentynyt lantionpohja, lantion alueella olevat vammat tai krooninen yskä. Pakkoinkontinenssin tapauksessa laukaisevat yleensä aiemmat sairaudet, kuten MS, Parkinsonin tai Alzheimerin tauti.
Hermovauriot tai ärsytys, kuten virtsarakon kivet tai virtsatieinfektiot, voivat kuitenkin myös olla syynä virtsarakon heikkouteen. Sekoitettu inkontinenssi on yhdistelmä kahdesta ensimmäisessä mainitussa muodossa, minkä vuoksi syyt ovat myös sekoitus yllä oleviin luetteloihin.
Hoitovaihtoehdot virtsarakon heikkouteen
Toistuva virtsaaminen voidaan määritellä lisääntyneenä virtsan erittymisessä, saavuttaen vähintään 2 litraa 24 tunnin sisällä (polyuria).Tietenkin on muitakin mahdollisia syitä, jotka aiheuttavat virtsarakon heikkoutta. Esimerkiksi vaihdevuodet kärsivillä naisilla hormonaalinen muutos voi olla syynä, miehillä yleinen hormonihäiriö. Virtsanelimen epämuodostumat ovat kuitenkin myös mahdollisia inkontinenssin laukaisevia tekijöitä.
Ikä, asema ja sukupuoli ovat myös tärkeässä roolissa. Kaikilla tekijöillä, jotka voivat johtaa tähän, hyödylliset terapeuttiset vaihtoehdot virtsainkontinenssille ovat erityisen tärkeitä kaiken ikäisille potilaille. Sinun ei tarvitse kamppaile vain taudin oireiden kanssa yleensä, vaan myös psykologisten ongelmien kanssa.
Elämänlaatu heikkenee huomattavasti. Lisäksi sairaat menettävät paljon innostusta elämästä, koska he tuntevat olonsa epämukavaksi ja jättävät talon yhä vähemmän. Monilla kärsijöillä heikko rako johtaa hallinnan menettämisen tunteeseen. Ei ole harvinaista, että masennus seuraa, jos hoitoa ei ole.
Tübingenin yliopiston naisklinikan kliininen tutkimus on osoittanut, että säännöllinen lantionpohjan harjoittelu on suurta apua sekä stressissä että sekalaisessa inkontinenssissa. Se on nyt aina ensimmäinen askel uuden potilaan hoidossa. Nykyään lantionpohjan lihaksen harjoittelu täydentää kaikkia muita terapiavaihtoehtoja.
On tärkeää, että harjoitukset koulutetaan pätevän henkilöstön ohjauksessa ja että ne toistetaan säännöllisesti. Vain tällä tavalla on mahdollista saavuttaa menestys pitkällä tähtäimellä. Osana tätä ensimmäistä vaihetta käytetään myös hallittua käyttäytymisterapiaa. Tämä koostuu nesteenoton valvonnasta, säännöllisestä virtsaamisesta, painon alenemisesta ja tupakoitsijoiden tapauksessa nikotiinin vieroituksesta.
Toinen hoitomuoto on lääkityksen antaminen. On olemassa erityisiä lääkkeitä, jotka auttavat lisäämään ja kestävästi vahvistamaan virtsaputken toimintaa. Yleisesti ottaen on kuitenkin huomattava, että kaikki potilaat eivät siedä näitä lääkkeitä hyvin.
Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, on edelleen mahdollista suorittaa toimenpide. Esimerkiksi naisilla jännitysvapaa nauha asetetaan virtsaputken alle. Miehillä virtsaputken sulkemiseen käytetään kuitenkin erään tyyppistä palloa. Menestynein kirurgisista toimenpiteistä on kuitenkin keinotekoinen sulkijalihas.
Parempien arjen elämänlaadun parantamiseksi on tarjolla erilaisia inkontinenssiapua sairaille ihmisille. Ne vaihtelevat erityisistä sänkyjen suojalevyistä inkontinenssihousuihin, jotta voit mennä oven ulkopuolelle hieman helpommin.
Vinkkejä kärsiville: Näin potilaat tunnistavat inkontinenssin
On päteviä fysioterapeutteja, jotka suorittavat erityisesti lantionpohjan koulutusta. Fysioterapeutin ohjeiden jälkeen harjoitukset voidaan suorittaa myös kotona.Vaikka virtsateiden infektio voidaan tunnistaa jo kivun ja polttavan tunteen perusteella virtsatessa, inkontinenssitauti on hiukan vaikeampaa. Syynä tähän on, että jokaiseen virtsarakon heikkouden muotoon liittyy erilaisia oireita.
Yksi ominaisuus, jota voidaan aina käyttää heikon virtsarakon tunnistamiseen, on virtsan ei-toivottu vuotaminen. Stressinkontinenssissa tämä on tilanne esimerkiksi silloin, kun vartalo on stressiä. Tämä voi olla yskä, raskas nosto tai runsas nauru. Toisaalta kiireinkontinenssi voidaan tunnistaa sillä tosiasialla, että kärsivät henkilöt tuntevat melkein hyökkäyksen kaltaisen virtsanpoiston, nimittäin kun rako on tyhjä tai tuskin täynnä.
Sairaat eivät pysty hallitsemaan halua, mutta heidän on virtsattava välittömästi. Sekainkontinenssissa yllä mainitut oireet yhdistyvät ja voivat ilmetä samanaikaisesti tai vuorotellen. Jos refleksiinkontinenssia on, rako tyhjenee vain, jos vastaava refleksi laukaisee virtsan vuotamisen.
Usein hermo- tai aivosairaudet ovat tässä perustana. Keskustelu perhe lääkärin, urologin tai gynekologin kanssa tuo valon pimeyteen. Kun virtsarakon ongelma havaitaan, seuraavat lisävaiheet ovat usein tarpeen:
- Yleensä lääketieteen ammattilaiset selvittävät epäilyn erilaisilla tutkimuksilla. Muun muassa virtsarakon, virtsaputken ja munuaisten ultraäänitutkimus.
- Epäillystä syystä riippuen lisätutkimukset ovat yleensä tarpeen tarkan diagnoosin määrittämiseksi. Näitä ovat CT-skannaukset, kystoskopia ja urologiset tarkastukset.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet virtsarakon heikkouden estämiseksi
Kuten aiemmin mainittiin, lantionpohjan harjoitukset ovat hyödyllinen tapa torjua tai estää tätä tilaa. On myös tärkeää kiinnittää huomiota omaan painoosi, koska ylipaino lisää rakon heikkoutta.
Terveellinen ruokavalio ja riittävä liikunta ovat tärkeitä kehon elinvoimaisuudelle ja auttavat ehkäisemään sairauksia. Yksittäisissä tapauksissa voi olla hyödyllistä kouluttaa virtsaamiskohta. Tämä toimii esimerkiksi siinä tapauksessa, että potilaat eivät heti anna periksi ensimmäistä tunnetta, että heidän täytyy virtsata, vaan viivästyvät virtsaamista.
On myös tärkeää tyhjentää rako kokonaan. On suositeltavaa viettää aikaa wc: ssä. Puutteellisen eliminaation tunne ei ole vain epämukava, vaan myös epäterveellinen. Lisäksi hyvin täytetty nestetasapaino on yksi niistä toimenpiteistä, jotka estävät inkontinenssia. Niitä, jotka juovat tarpeeksi, suojaavat rakon lihaksia ja estävät nesteiden puutteen. Suositellaan myös vähän ärsyttäviä juomia, kuten juomavesi, yrttitee ja mehut.