Nestetasapaino

Aikuisen vartalo koostuu noin 60%: sta vettä. Vesi on tärkeämpi kuin kiinteä ruoka elintärkeiden toimintojen ylläpitämisessä, koska ilman vettä ihminen voi elää vain noin 4 päivää, mutta ilman kiinteää ruokaa lähes 40 päivää. Jokaisen, joka kuluttaa vain 4% liian vähän nestettä pitkään, on odotettava vakavaa haittaa terveydelle. Siksi hyvä Nestetasapaino erittäin tärkeä terveydelle.

Mikä on nestetasapaino?

Kehon elintärkeitä toimintoja voidaan optimaalisesti ylläpitää vain tasapainoisella nestetasapainolla. Häiriintynyt vesitasapaino johtaa sairauksiin ja äärimmäisissä tapauksissa jopa kuolemaan pitkällä aikavälillä.

Koska ihmisillä ei ole mitään tapaa varastoida vettä pitkään, heidän on otettava riittävä määrä päivittäin. Noin kaksi kolmasosaa nesteestä tarvitsee soluja ja kolmasosa verenkiertoon ja kudoksiin. Koska ihmiset erittävät vettä päivittäin virtsan, ulosteen, hengityksen ja hien kautta, heidän on otettava riittävä määrä nestetasapainon ylläpitämiseksi. Voimakkaalla fyysisellä rasituksella ja urheilutoiminnalla veden menetys on vielä suurempi.

Nesteenotto tulisi jakaa mahdollisimman tasaisesti koko päivän ajan. Jos kyseinen henkilö juo liian paljon kerralla, se erittyy suurimmaksi osaksi käyttämätöntä. Ravitsemusasiantuntijat suosittelevat siksi yhden lasin vettä tunti. Kaiken kaikkiaan ihmisten tulisi juoda 30 ml painokiloa kohti päivässä. Urheilijat lisäävät parhaiten litran vettä harjoitustuntia kohti.

Vauvoilla ja pienillä lapsilla on lisääntynyt nesteiden tarve. Jos henkilö nauttii 0,5% liian vähän nestettä, terve elin reagoi janoon. Sitä ei missään tapauksessa pidä sivuuttaa. Vesi (puhdas juomavesi, kivennäisvesi), makeuttamaton tee, mehupuhdistin ja - pienempiä määriä - kahvi ovat ihanteellisia janojen sammuttajina.

Toiminto ja tehtävä

Vesi on hyvä ravinteiden liuotin, ja siksi sitä sisältyy myös mahamehuun, sylkeen, suolimehuihin, sappi- ja haiman erityksiin. Suurin osa verestä on myös vettä (90%). Tällä tavoin elintärkeät aineet, jotka imeytyvät ruoan kautta, kuljetetaan sinne, missä elin niitä tarvitsee. Ohut ja paksut suolet poistavat nesteet ja ravinteet ennalta sulatetusta ruuasta ja välittävät ne verenkiertoon, josta ne kuljetetaan kaikkiin kehon osiin. Verenpaine, osmoottinen paine ja kudospaine takaavat nesteen optimaalisen jakautumisen. Nestetasapainossa käytetään pääasiassa natriumin ja kloorin elektrolyyttejä.

Ylimääräinen vesi erittyy ulosteeseen ja virtsaan. Samanaikaisesti lääkejäämät, ruokamyrkyt ja aineenvaihduntajätteet poistetaan.

Tasapainoinen nestetasapaino on myös välttämätöntä vakaan kehon lämpötilan ylläpitämiseksi. Terveellä aikuisella se on välillä 36–37 celsiusastetta. Koska vesi voi varastoida ja vapauttaa paljon lämpöä lisäämättä merkittävästi omaa lämpötilaa, se voi myös säätää kehon lämpötilaa.

Tasapainoinen nestetasapaino on myös tärkeä, koska vesi on mukana monissa kemiallisissa reaktioissa, kuten halkaisuprosesseissa. Se toimii voiteluaineena kyynelnesteessä ja myös suolistossa.

Sairaudet ja vaivat

Häiriintynyt nestetasapaino voi johtaa kuivumiseen (hydrahydraatio) ja viime kädessä desikoosiin (kuivumiseen). Jos nestettä ei enää tyhjennetä riittävästi, se voi johtaa liialliseen nestehukkaan. Tämä tapahtuu enimmäkseen ihmisillä, joilla on sydän- ja munuaisten vajaatoiminta. Joskus tapahtuu aivoödeema sekä sydän- ja munuaisten vajaatoiminta.

Koska neste- ja elektrolyyttitasapainot liittyvät läheisesti toisiinsa, häiriintyneellä vesitasapainolla on myös vaikutuksia elektrolyyttien toimintaan. Esimerkkejä tästä ovat hypokalemia (kaliumvaje) ja hyponatremia (natriumvaje).

Veden alitarjonnalla voi - riippuen siitä, missä määrin sitä esiintyy - olla vakavia seurauksia ihmisen organismille. Jos ihmiset juovat vain 4–6 prosenttia liian vähän nestettä pitkän ajan kuluessa, keho voi reagoida suun kuivumisella, tummemmalla, haisevalla virtsalla, nielemisvaikeuksilla, ummetuksella, päänsärkyillä, väsymyksellä, ruokahalun menettämisellä, lihaskouristuksilla ja munuaissairauksilla. Yli 10% liian vähän vettä voi aiheuttaa tajunnan heikkenemistä tai jopa sekaannusta. Tämä on erityisen yleistä vanhusten kohdalla, jotka usein unohda juoda tarpeeksi vettä tai eivät pysty liikkumattomuutensa vuoksi toimittamaan juomia.

Yli 20%: n alitarjonta johtaa yleensä hengenvaarallisiin tiloihin (munuaisten vajaatoiminta, verenkiertohäiriö, kuolema). Jos tajuton henkilö löydetään ajoissa, ensiapu lääkäri voi auttaa häntä infuusiolla (täydet elektrolyyttiliuokset).

Riittävän nesteen saanti voi johtaa terveysongelmiin, mutta myös liiallista nestehukkaa, jota ei korvata ajoissa. Tämä tapahtuu yleensä vaikean, pitkäaikaisen ripulin, oksentelun, verenvuodon ja voimakkaiden palovammojen jälkeen. Jopa ihmisten, jotka (joutuvat) noudattamaan erittäin proteiinirikkaita ruokavalioita, tulisi juoda enemmän nesteitä.

Ihotaittokoetta suositellaan sen testaamiseksi, onko oma nestetasapaino tasapainoinen: Ihmisvipu vetää ylös ihon taitoksen käsivarteen. Jos hän pysyy tässä asennossa lyhyen aikaa, hänen tulisi ehdottomasti juoda enemmän.