Siirretty sormi

Ihmisen käsi on erittäin herkkä. Jänteiden, lihaksen ja nivelten monimutkainen vuorovaikutus varmistaa niiden liikkuvuuden. Siirretty sormi, lääketiede: Sormen dislokaatio, on tuskallinen ja johtaa ei-toivottuihin liikkumisen rajoituksiin.

Mikä on sormen dislokaatio?

Kun sormi on siirretty, kärsivät pääasiassa erittäin vakavasta kipu. Niitä esiintyy pääasiassa vaurioituneessa sormissa, mutta ne voivat sitten levitä naapurialueille, niin että voimakasta kipua voi esiintyä myös koko käsissä tai jopa käsivarressa.
© AlienCat - stock.adobe.com

Yhden tai useamman sormenivelten vaurioita kutsutaan sormen dislokaationa tai dislokaationa. Tämä johtaa nivelpintojen vastakkaiseen siirtymiseen. Sormenivelen ja sormen epäluonnollinen sijainti voidaan nähdä myös ulkoisesti.

Jos nivelpinnat eivät ole täysin siirtyneet toisistaan, sormien dislokaatiota kutsutaan subluksaatioksi tai epätäydelliseksi sormien dislokaatioksi. Vaikka peukalossa on vain kaksi falangia, joissa molemmissa on liitosnivel, jäljellä olevilla neljällä sormella on kolme falangia molemmissa.

Niiden välissä on kunkin sormen pohja-liitos, keski-liitos ja pääte-liitos. Sormen dislokaatio voi tapahtua yleensä kaikissa sormien nivelissä.

syyt

Sormen dislokaatiot johtuvat kohdistamalla voimaa vastaavaan sormeniveleen. Sormien liiallinen venyttäminen tai ylikuormituksen yhdistelmä nivelen samanaikaisella puristuksella laukaisee sormen dislokaation.

Siksi se on hyvin yleistä urheilussa. Ennen kaikkea vaarassa ovat ihmiset, jotka pelaavat pallourheilua, kuten lentopalloa ja koripalloa, mutta myös käsipalloa. Pallojen hyväksyminen ojennetulla sormella johtaa nivelvammaan pallovoiman vuoksi.

Sormien dislokaatio johtaa usein uusiin vammoihin. Tämä voi johtaa nivelkapselin ja / tai nivelsiteiden repeämiin ja nivelmurtumiin.

Oireet, vaivat ja oireet

Kun sormi on siirretty, kärsivät pääasiassa erittäin vakavasta kipu. Ne esiintyvät sormissa ja voivat levitä myös naapurialueille, niin että voimakasta kipua voi esiintyä myös koko käsissä tai jopa käsivarressa. Jatkuvan kivun takia potilaat kärsivät rajoitetusta liikkuvuudesta ja siten arkipäivän rajoituksista.

Samoin sairastunut henkilö ei ehkä enää pysty suorittamaan toimintaansa siirretyn sormen takia. Siellä on myös turvotuksia tai herkkyyshäiriöitä ja jopa halvaantumista. Joissakin tapauksissa potilailla on öisin kipuja siirretyistä sormista. Nämä johtavat usein unihäiriöihin ja siten ärtyvyyteen ja erilaisiin psykologisiin valituksiin tai masennukseen.

Sormien dislokaatio voi liittyä myös repeytyneeseen ligamenttiin, mikä rehellisesti vähentää sormien vakautta. Vähäinen kirurginen toimenpide on yleensä tarpeen. Jos sormen dislokaatiota hoidetaan varhain, erityisiä komplikaatioita ei tapahdu ja tauti etenee positiivisesti. Jos sormen dislokaatiota ei hoideta, voi ilmetä tulehduksia, jotka voivat vahingoittaa sormea ​​pysyvästi. Sairaus ei vaikuta negatiivisesti potilaan elinajanodoteeseen.

Diagnoosi ja kurssi

Sormen dislokaatio on erittäin tuskallinen vamma ja johtaa siten potilaan lääkärin puoleen. Väärän kohdistuksen seurauksena on kärsivän sormen liikkumisen välitön rajoittaminen ja turpoaminen.

Jos hermot vaurioituvat nivelten lisäksi, aistien häiriöt voivat johtaa epämiellyttävään pistelyyn. Sormen siirtymä on välittömästi tunnistettavissa sellaisenaan ulkopuolelta sormen väärän kohdistuksen vuoksi. Lisämurtumien sulkemiseksi pois ja diagnoosin vahvistamiseksi otetaan kaksi röntgenkuvaa.

Lääkäri voi havaita repeytyneen ligamentin tarkistamalla sormen lateraalinen stabiilius. Lisäkapselin samoin kuin jänteiden ja nivelsiteiden vammat voidaan turvallisesti sulkea pois vain MRI: llä (magneettikuvaus tomografia).

komplikaatiot

Siirretty sormi voi aiheuttaa useita komplikaatioita. Aluksi ylikuormitus johtaa sormien kipuun ja liikkumisen rajoittamiseen. Sormen dislokaation aikana sormet voivat turvota ja aiheuttaa verenkiertohäiriöitä ja aistihäiriöitä.

Jos hermot vaurioituvat nivelen lisäksi, voi ilmetä epämiellyttävä pistely, joka yleensä jatkuu, kunnes loukkaantunut käsi on käsitelty. Jos siellä on myös revitty ligaatio, seurauksena voi olla välttämisasentoja ja kärsineet sormet voivat kohdistua väärin. Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia ​​vaarattomalla dislokaatiolla.

Hoidon aikana voi kuitenkin esiintyä allergisia reaktioita määrättyihin lääkkeisiin. Leikkauksessa on jonkin verran riskiä hermo- ja lihasvaurioihin. Useita kertoja on myös sormenivelten pysyvää liikkumattomuutta.

Siirtymän tyypistä ja vakavuudesta riippuen liikkeen menetysaste on kymmenestä viiteentoista astetta yleinen. Rajoitettu vapaa liikkuvuus lisää onnettomuuksien riskiä arkielämässä ja voi vaikuttaa pitkällä aikavälillä kielteisesti mielentilaan. Yleensä vakavat komplikaatiot ovat kuitenkin erittäin harvinaisia ​​sormen siirron seurauksena.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Sormen dislokaatio on syy kääntyä lääkärin puoleen selvästi havaittavan kivun takia. Lisäksi siirretty sormi on selvästi näkyvissä merkittävän väärinkäytön vuoksi. On myös hyödyllistä käydä lääkärissä, koska siirretty sormi voi johtaa moniin komplikaatioihin. Esimerkiksi nivelsiteet, jänteet ja hermot voivat vaurioitua, mikä voi johtaa sormen toiminnan menettämiseen, jos ärsytys jatkuu.

Suurinta osaa sormenväristyksistä on pidettävä vaarattomina, ja asianmukaisen koulutuksen saanut perhe lääkäri tai asiantuntija korjaa ne. Tämä voi olla tuskallinen ja vaatii anestesian. Seuraava lastu varmistaa hyvän paranemisen.Lisäksi asiaankuuluva alue on röntgenkuvaus mahdollisten mukana olevien vaurioiden (nivelkapselin kyyneleet, särkyneet sormet jne.) Määrittämiseksi tai poissulkemiseksi.

Monimutkaisemmat siirrot, joissa ympäröivälle kudokselle tai nivelille on kärsitty, voivat edellyttää kirurgista interventiota. Siirtymän vakavuuden selventäminen on etusijalla. Muutoin kivun aiheuttamat pysyvät vauriot ovat mahdollisia.

Epäselvissä tapauksissa sairaalahoito voi olla tavoite. Sopivan hoidon selventämiseksi määritetään vaurioiden laajuus ja usein annetaan ensiapua kivun lievittämiseksi. Henkilön tai kolmannen osapuolen tulisi pidättäytyä palauttamasta sormea ​​amatööri tavalla.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Välittömästi sormen dislokaation ilmaantuessa, kärsivää sormea ​​ei tule liikuttaa, ja sitä tulisi pitää ylöspäin, jos mahdollista, jotta turvotus pysyy mahdollisimman alhaisena. On suositeltavaa poistaa renkaat heti ja jäähdyttää sormi niin pitkälle kuin mahdollista.

Kun hermojen, jänteiden tai nivelsiteiden murtumat ja vammat on suljettu pois, lääkäri yrittää korjata sormenivelen. Tämä toimenpide on kivulias, ja siksi se tehdään yleensä paikallispuudutuksessa. Sitten otetaan röntgenkuvaus nivelten tarkistamiseksi. Kapselinivelen ympärillä olevan vamman on nyt parannettava, ja se on varustettu nauhapannalla tai silmukalla ja siten immobilisoitu. Sormen dislokaation paranemisprosessi voi kestää kaksi-kuusi viikkoa.

Jos sormenivelen suoristamisyritys ei tuota toivottua tulosta tai jos nivelmurtuma on tapahtunut, sormen siirron toiminta on yleensä väistämätön. Tämä pätee myös, jos nivelkapseli on loukkaantunut tai jos siinä on repeytynyt nivelside. Yksinkertaisen sormen dislokaation tapauksessa liikkumista ei enää rajoiteta vamman parantumisen jälkeen.

Jos sormenivelen loukkaantuminen on kuitenkin monimutkaisempaa, liikkuvuus voi olla pitkällä aikavälillä rajoitettu. Kohdennetut sormenharjoitukset, jotka voidaan oppia toimintaterapeutin ohjauksessa, voivat nopeasti parantaa liikkuvuutta sormen siirron jälkeen.

Näkymät ja ennuste

Ihmisillä, joilla on sormen dislokaatio, on hyvä ennuste. Nykyinen nyrjähdys on lääketieteellisestä kannalta vaaraton vamma, loukkaantunut alue paranee yleensä muutaman viikon tai kuukauden kuluessa. Noin kolmen kuukauden kuluttua voidaan odottaa oireita ja täydellistä nyrkkiä.

Optimaalisen paranemisprosessin saavuttamiseksi sairastuneen on huolehdittava loukkaantuneesta kädestä ja annettava riittävä lepo. Voiman lisäämistä käsissä ja sormissa tulisi välttää. Urheilutoimintaa ja erityisesti pallourheilua, kuten koripalloa tai lentopalloa, on myös vältettävä uudistamisvaiheessa. Arkielämässä prosessien, kuten hampaiden harjaus, kirjoittaminen tai kaikki tarttumisprosessit, tulisi olla väliaikaisesti terveen käden suorittama. Heti kun asianomainen havaitsee oireiden lisääntymisen, on pidettävä tauko ja loukkaantunut käsi on säästettävä enemmän.

Jos lääkärin ohjeita noudatetaan, toimintahäiriöt paranevat nopeasti ja häviävät. Kohdennetut koulutusyksiköt ja olosuhteisiin mukautetut harjoitukset auttavat rakentamaan käsien lihaksia. Vältä ylikuormitusta.

Kun paranemisprosessi on valmis, sormet ja kädet voivat vähitellen palauttaa täyden kuormitettavuutensa. Jos paranemisprosessi on optimaalinen sormen siirron tapauksessa, ei jälkitauteja eikä pitkäaikaisia ​​heikentymisiä ole odotettavissa.

ennaltaehkäisy

Sormien siirron riskiä urheilussa voidaan vähentää merkittävästi sormien sitomisella erityisen suureen riskiin. On myös tärkeää vähentää pallon nivelille kohdistamaa voimaa taivuttamalla sormea ​​hiukan. Vahvat käsi- ja sormenlihakset tukevat niveliä, mutta voivat minimoida vain sormien siirron esiintymisen etenkin urheilussa.

Jälkihoito

Sormien dislokaatio ei yleensä vaadi erityistä jatkohoitoa. Tällainen dislokkaus voi kuitenkin tapahtua eri vaikeusasteilla, joten tietyissä olosuhteissa seurannan on tapahduttava. Sellainen dislokaatio tapahtuu pääsääntöisesti sormien äkillisen tai epätavallisen ylikuormituksen vuoksi, niin että lihakset ovat ylikuormitetut.

Nopeaan ja täydelliseen palautumiseen tarvitaan koko käden immobilisointi. Jos kuitenkin paranemista ei ole tapahtunut muutaman päivän kuluttua, lääkäriin on otettava heti yhteys. Sormen dislokaatiota voidaan tehokkaasti torjua lastun avulla. Myöhemmät lääkärikäynnit ovat välttämättömiä tällaisessa tapauksessa, ja niitä tulee noudattaa tiukasti.

Muuten se voi johtaa huomattaviin komplikaatioihin, jotka pahimmassa tapauksessa joudutaan jopa hoitamaan kirurgisesti. Tulos: pysyvä ja krooninen kipu, joka voi heikentää koko kättä. Lääkärin on myös tutkittava sormen säröt ja seurattava niitä myöhemmin. Tällä tavalla mahdolliset komplikaatiot voidaan tunnistaa riittävän varhaisessa vaiheessa ja hoitaa vastaavasti. Näihin seurantatutkimuksiin osallistuvat voivat luottaa nopeaan ja sujuvaan paranemiseen. Sormen tulee olla täysin joustava uudelleen kolmen tai neljän viikon kuluttua.

Voit tehdä sen itse

Jos sormet ovat siirtyneet, on tärkeää huolehtia sormista ja kädestä välittömästi. Esineiden nostamisen, tarttumisen tai kuljettamisen aiheuttamia kuormia on vältettävä kokonaan. Urheilutoimintaa tai toimintaa, kuten kirjoittamista, olisi myös rajoitettava.

Sormet tulee jäähdyttää riittävästi kylmällä vedellä, ravitsevilla voiteilla tai kodin lääkehoitoilla, kuten kompressiilla arnikan tai aloe veran kanssa. Jos mahdollista, sairastunut alue tulisi pitää paikallaan. Mitä vähemmän käsivarsi ja kädet liikkuvat, sitä parempi on nopea paranemisen mahdollisuus ja oireiden leviäminen vältetään.

Koska dislokkaus aiheuttaa usein sormien tai käden osien turvotusta, on käytettävä vain löysää sidettä tai ei lainkaan siteitä ilman lääkärin kuulemista. Tämä välttää kireyden tunteen loukkaantuneella alueella. Sormet on tarkistettava luiden väärän kohdistumisen tai avoimien haavojen varalta.

Jos dislokaatio on vaurioittanut sormien luita tai niveliä, on otettava yhteys lääkäriin. Pysyvien vaurioiden riski on liian suuri. Jos kyseessä ovat avoimet haavat, ne on puhdistettava huolellisesti ja pidettävä steriileinä, jotta mikään bakteereita tai tuholaisia ​​ei pääse organismiin.