Sormen luut

Sormen luut kuuluvat ihmisen tuki- ja liikuntaelimistön yläraajojen luiden rakenteisiin. Peukaloa lukuun ottamatta kaikki sormet koostuvat kolmesta yksittäisestä luusta (falangeista), jotka on liitetty nivelillä.

Mikä on sormen luu?

Käsi on toiminnallisesti erittäin monimutkainen ihmisen tartuntalaite. Se koostuu karkeasti ranteesta, rintakehästä ja sormista. Luiset rakenteet, ts. Kahdeksan karpaalista luuta, viisi metakarpaluuta ja 14 sormenluuta, muodostavat käden perusrakenteen.

Anatomisesta näkökulmasta sormet kytkeytyvät etäällä luurankoihin ja merkitsevät käytännössä käden viisi päätylintaa. Viiden sormen sormenluut, ts. Peukalo, etusormi, keskisormi, rengas sormi ja pieni sormi, koostuvat kukin useista yksittäisistä luuosista, ns. Phalangeista. Luiden koheesio ja liikkuvuus perustuvat näiden yksittäisten sormenivelten, mukaan lukien tarvittavat lihakset, jänteet ja nivelet, niveltymiseen.

Anatomia ja rakenne

Peukalon sormet koostuvat kahdesta, muuten kaikkien muiden kolmen sormen avulla. Alkaen metakarpusta distaalisesti, ne jaotellaan käsitteellisesti perus-, keskimmäiseen ja terminaaliseen phalanxiin tai ensimmäiseen (proksimaaliseen), toiseen (mediaalinen) ja kolmanteen (distaaliseen) phalanxiin.

Nimitys perustuu niiden läheisyyteen tai etäisyyteen rungon rungosta. Rakenteellisesti sanottuna falangat, ts. Luiset falangat, kuuluvat pitkänomaisiin putkimaisiin luihin, jotka koostuvat kahdesta rustossa peitetystä nivelpäästä ja väliakselista. Vastaavasti ne koostuvat proksimaalisesta pohjasta, rungosta ja distaalipäästä. Ensimmäinen phalanx, proksimaalinen phalanx, on yleensä pisin sormen luista, vaikka pituus vaihtelee eri sormien mukaan. Keskimmäinen phalanx on myös sijoitettava pituuden suhteen distaalin ja proksimaalisen phalanxin väliin. Kolmas linkki on lyhyin verrattuna muihin linkkeihin.

Yksittäiset falanksit yhdistetään pienillä liitoksilla. Metakarpofalangeaaliset nivelet, joita puhutaan kielillä, ovat rypyt, sijaitsevat metakarpalien luiden ja niihin liittyvien perusphalanxien välillä. Kahta nivelriviä, jotka sijaitsevat pohja- ja keskimmäisen falangin ja keskimmäisen ja terminaalisen falanksin välissä, kutsutaan sormien keski- ja päätysaumoiksi. Ne tunnetaan myös proksimaalisina ja distaalisina interfalangeaalisina nivelinä.

Toiminto ja tehtävät

Indeksi-, keskisormissa ja sormusormeissa sekä pienessä sormissa on kolme niveltä: pohja-nivel ja kaksi falangaalista niveltä. Sormien 2 - 5 metatarsofalangeaaliset nivelet on funktionaalisesti osoitettu ns. Munanivelille, jotka sallivat kaksi liikesuuntaa: liikkeet oikealle ja vasemmalle puolelle, ts. Alaspäin ja adduktiot, samoin kuin eteenpäin ja taaksepäin tapahtuvat liikkeet, ts. Taipuminen ja jatke.

Vaiheidenväliset nivelet ovat saranaliitoksia, ja siksi niillä on tietty vapausaste taivutuksella (taivutus) ja venytyksellä (jatke). Muihin sormiin verrattuna peukalossa on vain kaksi niveltä. Perusnivel vastaa anatomisesti ja toiminnallisesti satulaniveltä. Kuten munanivelen tapauksessa, liikkeet kahteen suuntaan, ts. Sieppaukset ja adduktiot sekä taipuminen ja jatkaminen voidaan suorittaa. Satulan nivelen päätehtävä on vastustoiminto, toisin sanoen peukalon asema toisten sormien kanssa. Käden monipuoliset ja tarkat liikkumismahdollisuudet perustuvat niveltyihin, vapaasti liikuteltaviin sormiin.

Peukalon ja muiden sormien kohdennettu vuorovaikutus muodostaa perustan erilaisille tarkkuus- ja voimanottopaikoille ja siten hienoille motorisille taidoille, ts. monimutkaisille liikejaksoille. Sormien hieno moottorin liikkuvuus on välttämätöntä esimerkiksi tarttumiselle, koskettamiselle, tukemiselle tai pitämiselle ja mahdollistaa niiden käsittelemisen esineillä hallitusti ja koordinoidusti ja niiden liikuttamiseksi. Lisäksi sormella on viestinnällinen merkitys, koska ne ovat edellytys eleille, kirjoittamiselle tai jopa viittomakielelle.

sairaudet

Puuttuvat sormet tai sormet, joita voidaan käyttää vain rajoitetusti toiminnassa, voivat vakavasti haitata arjen toimintakykyä. Funktionaalisten rajoitusten tai rajoitetun liikkuvuuden syy voi olla erilainen kliininen kuva, kuten reuma, kihti ja nivelrikko, mutta myös murtumat, kasvaimet tai geneettisesti aiheutuneet epämuodostumat.

Polyarthroosilla tarkoitetaan rappeuttavaa kulumista useissa nivelissä samanaikaisesti, etenkin sormen pää- ja keskiliitoksissa ja peukalon satulanivelissä. Oireet johtuvat pääasiassa ennenaikaisesta kulumisesta tai suojaavan nivelruston asteittaisesta tuhoutumisesta. Erottelu tehdään Heberdenin niveltulehduksesta, jos sormen pääliitoksissa on vaikutus, ja Bouchardin niveltulehduksesta, jos sormen mediaaninivelet kärsivät. Peukalon satulanivelen nivelrikko on nivelrikko. Niveljäykkyys, nivelten turvotukset tai tunnettavat pullistumat, samoin kuin kuormituksesta riippuvaiset kipu ja myöhemmin myös lepovoima ovat oireita.

Taudin edetessä esiintyy yleensä muita vääriä asentoja, jotka liittyvät nivelrakenteen muutokseen. Nivelten liikkuvuus on rajoittunut yhä enemmän ja ne voivat jopa jäykistyä patologisissa paikoissa. Samanlaisia ​​oireita voidaan nähdä tulehduksellisissa systeemisissä sairauksissa, kuten nivelreumassa, joka myös hyökkää ja tuhoaa nivelet. Kurssi on enimmäkseen kroonisesti etenevä, mutta joskus myös relapsien ja erittäin yksilöllisen kliinisen kuvan kanssa. Synnynnäisiä epämuodostumia ovat toisaalta adactyly, joissa kaikki sormet puuttuvat yleensä toiselta puolelta, ja toisaalta polydactyly liiallisella määrällä sormia.

Kliinoaktiivisesti kyseessä ollessa, phalanxit taivutetaan sivulle, johtuen yksittäisestä epämuodostumasta tai samanaikaisena oireena geneettisille sairauksille. Sormenmurtuma voi vaikuttaa pohja-, keskimmäiseen tai päätyyn. Tauon syy on yleensä trauma, toisin sanoen suora ulkoinen voima luuhun.