Electroneurography

Elektroneurografinen tutkimus (Elektoneurografia (ENG)) on menetelmä perifeeristen hermojen hermoston johtamisnopeuden määrittämiseksi hermosolu- ja / tai lihassairauksissa. Useimmissa tapauksissa elektroneurografia ei ole ongelma, eikä siihen liity mitään komplikaatioita.

Mikä on elektroneurografia?

Kuten Elektoneurografia (ENG) "Diagnostinen menetelmä, jossa määritetään mahdollisesti vaurioituneiden hermojen hermon johtavuusnopeus (NLG).

Elektroneurografiaa käytetään yleensä silloin, kun epäillään sairauksia tai ääreishermoston vaurioita, ts. pään, rungon ja / tai raajojen moottori- ja / tai aistihermoja. Lisäksi elektroneurografiaa käytetään erilaisten hermosolu- ja lihassairauksien etenemisen seurantaan ja differentiaaliseen diagnosointiin.

Hermon johtamisnopeuden heikkeneminen voidaan määrittää muun muassa puristuneen hermon (mukaan lukien rannekanavaoireyhtymä ranteessa) tai polyneuropatian seurauksena, ja se ilmenee erityisesti jaloissa ja käsivarsissa aistihäiriöiden (mukaan lukien tunnottomuus, pistely, kädet ja jalat nukahtamisen) kautta.

Alkuperäisestä kysymyksestä ja hermoanatomiasta riippuen voi olla tarpeen määrittää useiden hermojen johtamisnopeus elektroneurografian aikana.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

Osana a Electroneurography aisti- ja motoristen hermojen toiminnallisuus määritetään ja hallitaan. Vaikka motoriset hermot ovat vastuussa liiketunnistimien säätelemisestä ja ohjaamisesta ja aivojen lähettämien ärsykkeiden eteenpäin vastaaville lihaksille, herkät hermot lähettävät kuulon, haptisen ja optisen aistin vaikutelman aivoihin.

Moottorin hermojen johtamisnopeuden määrittämiseksi erilaiset pintaelektrodit, ns. Ärsyke- ja purkauselektrodit, levitetään iholle etäisyydeltä, joka mitataan etukäteen tutkittavan hermon alueella. Myöhemmin mielenkiinnon kohteena olevaa hermoa stimuloidaan useita kertoja (ainakin kahdesti) heikolla ja lyhyellä sähköisellä impulssilla ärsykeelektrodien kautta ja mitataan aika, joka tarvitaan tämän ärsykkeen siirtämiseen tallentavaan elektrodiin.

Hermon johtamisnopeus lasketaan ärsykkeen ja tallennuselektrodien välisestä etäisyydestä ja määritettyyn aikaan, joka normaalitilassa on vain muutama tuhannesosa sekunnista. Herkän herkkyyden johtamisnopeuden määrittämiseksi elektroneurografisessa tutkimuksessa joko neulaelektrodi työnnetään tutkittavan hermon inervoimaan lihakseen tai pintaelektrodit stimuloivat tarkistettavaa hermoa sähköisesti, kun taas tallentava elektrodi mittaa reaktioajan.

Tällä tavalla määritetty hermon johtavuusnopeus mahdollistaa lausuntojen tekemisen tutkittavien hermojen vaurioista ja patologisista muutoksista sekä neurologisista sairauksista. Esimerkiksi pitkittynyt hermenjohtonopeus voi osoittaa karpaalitunnelin oireyhtymän (myös mediaanisen kompressiooireyhtymän) tai polyneuropatian (ääreishermojen vauriot) esiintymisen diabetes mellituksen (diabeettinen neuropatia) tai muun kroonisen aineenvaihduntataudin seurauksena.

Vastaavasti elektroneurografiaa voidaan käyttää myös määrittämään hoidon välttämättömät modifikaatiot yleistyneissä aineenvaihduntataudeissa. Lisäksi elektroneurografia mahdollistaa lausuntojen tekemisen siitä, onko vaurioitunut itse aksoni (hermosolujen tai hermoakselin johtava prosessi) vai hermon myeliinikappale (eristävä keskisuuntainen vaippa).

Lisäksi monissa tapauksissa vaurion tarkka sijainti voidaan paikallistaa ja määrittää rakenteellisten neurologisten vaurioiden laajuus. Elektronografia mahdollistaa myös lihassairauksien diagnosoinnin ja seurannan (etenemisen seuranta). Jos epäillään lihasten rakenteiden vaurioitumista, käytetään elektromiografiaa rinnan elektroneurografian kanssa, mikä antaa mahdollisuuden arvioida lihaksen aktiivisuutta.

Löydät lääkkeesi täältä

Riskit ja sivuvaikutukset

Yleensä menee Electroneurography ilman riskejä tai vakavia komplikaatioita. Ns. Antikoagulantit, verta ohentavat lääkkeet, kuten marcumari, hepariini, rivaroksabaani tai asetyylisalisyylihappo (ASA), eivät sulje pois sähköoneurografista tutkimusta.

Elektroneurografiassa käytetyt sähköiset ärsykkeet katsotaan tutkittavan potilaan usein epämiellyttäviksi ja / tai tuskalliseksi taustalla olevasta neurologisesta sairaudesta riippuen. Lisäksi elektroneurografisen tutkimuksen jälkeen voidaan havaita epänormaaleja tuntemuksia tai herkkyyshäiriöitä, kuten pistelyä tai tunnottomuutta.

Nämä ovat yleensä vaarattomia ja ratkaisevat yksinään lyhyen ajan kuluttua. Lisäksi on huomattava, että sähköiset impulsit voivat aiheuttaa ärsytystä sydämentahdistimissa.

Asianmukaiset varotoimenpiteet on tarkoitettu ihmisille, jotka käyttävät sydämentahdistinta. Tietyissä olosuhteissa elektroneurografia voi olla vasta-aiheinen, joten on käytettävä muita diagnoosimenetelmiä. Kun käytetään ohuita neulaelektroodeja elektroneurografian aikana, voi esiintyä myös kipua, joka on verrattavissa verinäytteen tai injektion kipuun.