salaojitus käytetään varmistamaan haavanesteiden vuotaminen kehosta. Menettelyä voidaan käyttää sekä terapeuttisesti että ennaltaehkäisevästi.
Mikä on viemäröinti?
Viemäröinti on lääketieteellinen menetelmä haavanesteiden tyhjentämiseksi kehon onteloista, haavoista tai paiseista.Myös viemärillä salaojitus kirjoitettu, se on lääketieteellinen menetelmä haavanesteiden tyhjentämiseksi kehon onteloista, haavoista tai paiseista. Tähän sisältyy veri, mätä ja eritteet. Tunkeutuneet kaasut voidaan kuitenkin myös poistaa kehosta tällä menetelmällä. Tätä tarkoitusta varten lääkärit käyttävät ns. Nämä ovat apuaineita, kuten putkia tai letkuja, joita käytetään haavanesteiden tyhjentämiseen.
Pääasiassa leikkauksessa käytetyn menetelmän sijainnista riippuen, on tehtävä ero ulkoisen ja sisäisen vedenpoiston välillä. Ulkoisia tyhjennyksiä käytetään useammin kuin sisäisiä. Lääkäri vie johdannon kehon sisältä ulkoa. Tätä varten hän käyttää erityisiä muoviletkuja.
Sisäiset viemärit luodaan sisäisten esteiden ohittamiseksi leikkauksen aikana. Ne voivat olla onttojen elinten, kuten vatsan, suoliston tai ruokatorven, oikosulkuja (anastomooseja), joiden tehtävänä on luoda jatkuvuus.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Viemäröintiä käytetään osana leikkausta. Esimerkiksi kirurgisen toimenpiteen aikana yleensä kerääntyy verta, haavojen erityksiä tai kudosnestettä. Keho voi myös itse imeä ja hajottaa tietyt määrät nestettä. Luomalla viemäri voidaan estää nesteen kerääntyminen haavan onteloon. Tämä tekee paranemisprosessista paljon helpompaa.
Lääketieteen ammattilaiset erottavat useat viemärityypit. Redon-salaojitus on yksi yleisimmistä muodoista. Tämä sai nimeen ranskalainen lääkäri Redon ja sitä käytetään enimmäkseen ihonalaisessa rasvakudoksessa tai nivelissä. Tämä luo imun, joka vetää haavan pinnat yhteen. Tämä antaa haavan tarttua toisiinsa ja kasvaa yhdessä nopeammin. Redon-salaojitus voidaan poistaa noin 48 - 72 tunnin kuluttua, mikä lopulta riippuu haavan erityksen laajuudesta.
Robinson-viemärijärjestelmä on suljettu haavan viemärijärjestelmä, jota ei ole vaihdettu. Sen sijaan eritys tyhjennetään tyhjennysportin kautta. Vatsan sisälle asetettu Robinson-viemäröinti toimii ilman imua. Se toimii kohdeviemärinä kirurgisen alueen sisällä. Ne ohjaavat verenvuodon ulospäin.
Toinen viemärimuoto on kapillaariviemäröinti. Sitä käytetään viemärinä vatsaontelossa tai pehmytkudosinfektioiden tapauksessa. Sillä estetään myös anastomoottiset vuodot. Eritys valutetaan joko siteeseen tai stoptomipussiin. Kapillaariviemeri voi jäädä vartaloon, kunnes eritys on kokonaan valunut.
Ns. Schlurferia kutsutaan Shirleyn viemäriksi. Tätä viemäriä käytetään pääasiassa vatsan alueella paiseisiin. Siellä hän ohjaa erittymisen imuna. Imu estyy venttiilin avulla. T-viemäröinti on sappikanavan tyhjennys kumiputken avulla, joka näyttää T-kirjaimelta. Eritys ohjataan vatsan seinämän läpi erityiseen keräyspussiin. T-poistoa käytetään sapen tilapäiseen tyhjentämiseen, jos limakalvon turpoamisesta aiheutuva vedenpoisto on leikkauksen jälkeen. Haimassa käytetty vedenpoisto toimii samalla tavalla kuin T-vedenpoisto. Jos viemäri on tukossa turvotuksen vuoksi, se ohjaa rauhanen aggressiivista eritystä.
Toinen viemärityyppi on rintavedenpoisto. Ihon viillon avulla kirurgi lisää sen keuhkopussin tilaan. Sitä voidaan käyttää pysyvällä imulla tai yksinkertaisella vesilukolla.
Erityyppisiin viemäröihin käytetään myös erilaisia materiaaleja. Niiden käyttö riippuu tarkoituksesta. Materiaaliin sisältyy silikonia, joka soveltuu pitkäaikaiseen viemäriin ja joka on hyvin kudosyhteensopiva, sekä polyvinyylikloridia (PVC), jota käytetään melkein yksinomaan imuvirtoihin. Muita materiaaleja ovat silikonoitu lateksi, lateksi ja luonnonkumi. Vaikka silikonoitu lateksi sopii hyvin pitkäaikaiseen viemäriin, lateksia ja luonnonkumia käytetään lyhytaikaiseen viemäriin.
Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Ulkoisen viemärijärjestelmän asentamisessa on harvoin riski pelätä. Tämän toimenpiteen tarkoituksena on ensisijaisesti lievittää potilasta. Harvoissa tapauksissa eroosiovuotoa voi kuitenkin esiintyä. Tällainen vaurio syntyy, kun putken jäykkä pää vaikuttaa viereiseen pehmytkudokseen, mikä on mahdollista pidemmän oleskelun keston vuoksi. Verisuonien vaurioita pidetään erityisen vaarallisina. Tämä voi johtaa hengenvaaralliseen verenvuotoon.
Toinen riski viemärin asettamisessa on infektioriski. Viemäröinti- ja katetrijärjestelmät muodostavat siten pääsyn erityyppisiin bakteereihin. Patogeenit kulkevat potilaaseen letkun kautta, jonka kautta ne pääsevät. On myös mahdollista, että bakteerit nousevat letkun ulkoseinälle. Mitä kauemmin potilaan on makuulla, sitä suurempi on tartunnan riski. Nouseva infektio ilmaantuu useimmissa tapauksissa noin kahden päivän kuluttua. Viemäröinti poistetaan kuitenkin yleensä yhden tai kolmen päivän kuluttua.
Jos vedenpoisto pysyy haavassa pidemmän ajan, letkun päät tarttuvat yhä enemmän haavan sisään. Tämä aiheuttaa usein kipua letkua poistettaessa.