Alun perin sitä kutsuttiin nimellä dietetics kaikki terveyden parantamiseen ja ylläpitämiseen tähtäävät toimenpiteet, nykyään termi sisältää ihmisten ravitsemukseen liittyviä neuvoja tai hoitoa, jolla tietyt sairaudet on parannettava.
Mikä on ruokavalio?
Termi dieetti kattaa kaikki ravitsemusterapeuttiset toimenpiteet, joilla pyritään estämään tai hoitamaan sairauksia.Termi dieetti kattaa kaikki ravitsemusterapeuttiset toimenpiteet, joilla pyritään estämään tai hoitamaan sairauksia. Dieettihoito koskee ensisijaisesti oikeaa ravitsemusta erilaisille sairauksille, kuten anoreksia, diabetes mellitus tai liikalihavuus, mutta myös ravitsemukseen erityisissä elämäntilanteissa, kuten raskauden aikana.
Termi dieetti voidaan jäljittää Hippokratian perinteeseen, jossa terveellisen ruokavalion lisäksi vaadittiin säännöllistä elämää ja riittävää fyysistä aktiivisuutta. Rooman valtakunnassa Galen otti tämän lähestymistavan uudelleen. Hän esitti kuusi erityisen tärkeätä asiaa:
- Mielen stimulointi
- Ulosteet ja eritteet
- Nuku ja herää
- Lepää ja työskentele
- Ruoka ja juoma
- Ilma ja valo
Hoidot ja hoidot
Jo renessanssin aikaan ilmestyi monia terveellisiä elämäntapoja käsitteleviä oppaita. Sitten tämä opetus kokenut uuden korkeuden 1800-luvun alussa, kun esimerkiksi Christoph Wilhelm Hufeland tai Bernhard Christoph Faust käsittelivät intensiivisesti ravitsemuskysymyksiä. 1900-luvulla syntyi täysin uusia käsitteitä, kuten Maximillian Oskar Bircher-Bennerin Bircher-Benner-ruokavalio tai Werner Kollathin koko ruokavalio.
Eri sairaudet vaativat erityisen ravintosuunnitelman noudattamista. Sairaudesta riippuen ravitsemusterapeutit tai ravitsemusterapeuttit laativat sitten erityisen ruokavalion, joka on räätälöity potilaan tarpeisiin. Syömiskäyttäytymistä tulisi muuttaa dieettihoidon tai ravitsemusterapian avulla. Ainesosat voidaan joko jättää pois tai lisätä.
Esimerkiksi hedelmien ja vihannesten suurempi saanti on usein välttämätöntä, kun taas tiettyjä ruokia ei välttämättä käytetä allergioissa. Ravitsemusterapeutti käsittelee potilaita ja heidän sairauksiaan erikseen ja ottaa huomioon ravitsemuksellisen käyttäytymisen ja heidän henkilökohtaisen tilanteensa. Dieettiä käytetään seuraaviin sairauksiin:
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- vajaaravitsemus
- reumatismi
- kihti
- Maksa- ja munuaissairaus
- Ruokatoleranssit ja allergiat
- osteoporoosi
- korkea verenpaine
- Rasvojen aineenvaihdunnan häiriöt
- Tyypin 2 diabetes mellitus
- Syömishäiriöt, kuten bulimia tai anoreksia
- Alipaino tai ylipaino
Esimerkiksi ihmiset, jotka kärsivät korkeasta verenpaineesta, voivat alentaa verenpainetta laihduttamalla. Jos sinulla on kihti, matala-puriininen ruokavalio voi auttaa, kun taas lisääntynyt kuitujen saanti vähentää paksusuolen syövän riskiä. Erityistä ruokavaliota suositellaan myös raskauden tai imetyksen aikana; sama koskee urheilijoita ja vanhuksia. Sairauksien ehkäisemiseksi tai parantamiseksi potilaat voivat valita monista ravitsemusoppeista:
- Koko ruokaravinne (etenkin käsittelemättömät ja tuoreet ruuat ovat edullisia)
- Kasvisruoka (nautitaan vain kasvisruokia ja elävien eläinten ruokia)
- Veganismi (luopuu kaikista eläinperäisistä elintarvikkeista)
- Raaka ruoka (lähinnä lämmittämättömiä ja tuoreita ruokia)
- Makrobiotiikat (elämäntapa, joka on suunniteltu johtamaan pitkään ja terveelliseen elämään)
- Ruoan yhdistäminen (hiilihydraatteja ja proteiineja sisältävät elintarvikkeet ovat edullisia)
- Kiinalainen dieetti (ruoka luokitellaan lämpötilakäyttäytymisen ja aromien mukaan)
- Ayurveda (erityiset ruokavaliosuositukset yksittäisille Dosha-tyypeille)
Diagnoosi- ja tutkimusmenetelmät
Dieetti- tai ravitsemusterapiaa tarjotaan joko avohoidolla tai avohoidolla. On olemassa erityisiä käytäntöjä, joissa asiaankuuluvat asiantuntijat työskentelevät, mutta sitä käytetään myös sairaaloissa terapeuttisena toimenpiteenä. Ravitsemusterapia alkaa aina potilaan sairaushistoriasta, jolloin erotetaan kognitiivinen neuvonta ja asiakaslähtöinen lähestymistapa. Kognitiivista lähestymistapaa on pitkään pidetty valittuna menetelmänä.
Hän arveli, että riittäisi kouluttaa potilaita aliravitsemuksen mahdollisista kielteisistä seurauksista, jotta lisätään tietoisuutta terveellisemmästä elämästä. Tässä yhteydessä sisältöä välitettiin pääasiassa luennon muodossa, mutta afektiiviseen ja sensomotoriseen tasoon ei juurikaan kiinnitetty huomiota. Viime kädessä kuitenkin tapahtui muutos niin sanottuun asiakaskeskeiseen neuvontakäytäntöön, jossa terapeutti huomioi ensisijaisesti myös potilaan toiveet. Neuvonnan lisäksi keskitytään tässä myös käytännön harjoituksiin, mikä tarkoittaa, että asiakkailla on myös mahdollisuus esimerkiksi punnita ruokaa tai valmistaa ruokia.
Ratkaisua ei anneta, mutta keskustelun pääosan hoitaa potilas. On myös tärkeää tallentaa potilaan ravintohistoria, joka heijastaa hänen ruokailutottumuksiaan. Tämän avulla ongelma tai tavoite voidaan muotoilla tarkasti. Terapeutin avulla voidaan sitten kehittää erilaisia ehdotettuja ratkaisuja, mutta viime kädessä potilaan on päätettävä polusta.
Seurauksena on, että asiakasta ei työnnetä yhteen suuntaan, mutta hänen huolenaiheisiinsa voidaan puuttua erikseen. Vastaavilla ruokavalioilla pyritään parantamaan tautia tai viivästyttämään sairauksien puhkeamista. Erityisesti kroonisten sairauksien kanssa terveellinen ruokavalio voi tukea kehon itseparanemisvoimia. Erityisruokavaliot ovat ehdottoman välttämättömiä sairauksille, joihin ruokavalio voi vaikuttaa, mukaan lukien esimerkiksi korkea kolesteroli tai diabetes.