Krooninen keuhkoputkentulehdus

Krooninen keuhkoputkentulehdus on jatkuva hengitysteiden tulehdus, joka aiheuttaa yskää ja ysköttä vähintään kolme kuukautta kahden peräkkäisen vuoden ajan. Teollisuusmaissa krooninen keuhkoputkentulehdus on noin joka kymmenes ihmisestä.

Mikä on krooninen keuhkoputkentulehdus?

Krooninen keuhkoputkentulehdus on yleisin keuhkosairaus, joka vaikuttaa enimmäkseen miesten tupakoitsijoihin noin 40-vuotiaita. Krooninen keuhkoputkentulehdus tulee erityisen huomattavaksi niin kutsutun tuottavan yskän kautta, nimittäin kun limaa erittyy yskän aikana.
© sakurra - stock.adobe.com

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen aikana keuhkoputkien limakalvot tulehtuvat pysyvästi. Tästä syystä ne tuottavat limaisempia eritteitä, jotka on ysitettävä. Silikoiden, joiden tehtävänä on yleensä poistaa epäpuhtaudet keuhkoista, toiminta on heikentynyt.

Kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa ciliat tarttuvat toisiinsa eikä viruksia ja bakteereita voida enää suojata niin helposti.

Krooninen keuhkoputkentulehdus on jaettu kolmeen vaiheeseen:

Ensimmäisessä vaiheessa, "yksinkertainen krooninen keuhkoputkentulehdus", esiintyy usein yskäkohtauksia ja limaista oksennusta. Keuhkoputket eivät ole kapenevia tässä vaiheessa, eikä hengenahdista ole vieläkään.

Taudin toisessa vaiheessa keuhkoputket ovat jo kaventuneet. Tämä "kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen" vaihe on erityisen havaittavissa hengitysvaikeuksien kautta tapahtuvan fyysisen rasituksen aikana.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen viimeisessä vaiheessa kehittyy keuhkoemfyseema, ts. Keuhkojen ylipuhallus, mikä pitkällä aikavälillä myös nostaa verenpainetta ja vahingoittaa sydäntä. Jos krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ja keuhkoemfyseema esiintyvät samanaikaisesti, puhutaan keuhkoahtaumataudista.

syyt

Kroonista keuhkoputkentulehdusta aiheuttavat yleensä keuhkoihin pääsevät epäpuhtaudet. Ensinnäkin tupakointi on mainittava tässä. Savukkeiden sisältämä terva saa siliat tarttumaan toisiinsa ja edistää siten keuhkojen tulehduksellisia prosesseja.

Tupakoinnin lisäksi ilmassa olevat epäpuhtaudet voivat myös laukaista kroonisen keuhkoputkentulehduksen. Hieno pöly, höyryt ja kaasut voivat heikentää vakavasti hengitysjärjestelmää.

Lisäksi geneettisellä taipumuksella ja heikolla immuunijärjestelmällä, joka johtaa toistuviin infektioihin märällä ja kylmällä kaudella, on myös merkitys. Jopa yhdeksänkymmenessä prosentissa tapauksista kroonisen keuhkoputkentulehduksen esiintyminen voidaan johtaa vuosien intensiiviseen tupakointiin.

Oireet, vaivat ja oireet

Krooninen keuhkoputkentulehdus on yleisin keuhkosairaus, joka vaikuttaa enimmäkseen miesten tupakoitsijoihin noin 40-vuotiaita. Krooninen keuhkoputkentulehdus tulee erityisen huomattavaksi niin kutsutun tuottavan yskän kautta, nimittäin kun limaa erittyy yskän aikana. Infektiotapauksessa tämä lima on usein kellertävän märkivä tai verinen.

Jos tämä on erityisen kovaa, on otettava yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Tuottava yskä esiintyy erityisen voimakkaasti aamulla. Useimmissa tapauksissa krooninen keuhkoputkentulehdus vaikuttaa tuskin tai hyvin harvoin hengenahdistukseen. Jos tätä ei kuitenkaan hoideta pitkään, se voi johtaa hengenahdistukseen ja joskus aamupäänsärkyyn.

Hengitys on usein syy laihtumiseen, heikentyneeseen suorituskykyyn ja heikkouteen. Fyysisen rasituksen aikana hengenahdistus johtaa usein akuuttiin [[[hapenpuute riittämätön hapen saanti]]) ja erittäin nopeaan hengitysrytmiin, joka tunnetaan myös nimellä takypnea. Tämä tapahtuu nopeasti huulten ja kynsipenkkien sinisellä värjäytymisellä.

Muita kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireita ovat lisääntynyt virtausvastus keuhkoissa, mikä voi aiheuttaa huomattavaa rasitusta sydämelle. Tämän keuhkoputkentulehduksen myöhäisissä vaiheissa sydämen stressi näkyy jalkojen turvotuksessa ja tukkoissa niska-aluksissa.

Diagnoosi ja kurssi

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen diagnoosina tarkoitetaan erityisten tutkimusten vuorovaikutusta yhdistelmänä lääkärin ja potilaan välisen keskustelun kanssa. Koska yskä-, limaa- ja hengenahdistusoireet sallivat myös muita kliinisiä kuvia, kuten astman, on erityisen tärkeää kysyä potilaalta hänen elämäntapaansa ja elinolosuhteisiinsa.

Keuhkojen kuunteleminen keuhkoäänien kohdalla, keuhkojen toimintatesti sekä röntgentutkimus ja elektrokardiogrammi tai lyhyt EKG mahdollistavat erottautumisen muista hengityselinsairauksista. Lisäksi verikoe, jossa veri testataan krooniselle keuhkoputkentulehdukselle ominaiselta happipuutokselta, johtaa selkeyteen.

Jos krooninen keuhkoputkentulehdus on vielä alkuvaiheessa, täydellinen parannus on mahdollista. Jos epäillään olemassa olevaa sairautta, lääkäriin on otettava yhteyttä mahdollisimman pian, jotta vältetään jatkuvat ja pitkäaikaiset vauriot, kuten emfyseema, keuhkosyöpä tai keuhkokuume.

komplikaatiot

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä voi esiintyä erilaisia ​​komplikaatioita. Potilaiden, joilla on yksinkertainen krooninen keuhkoputkentulehdus, jotka eivät vältä sitä aiheuttavia toksiineja, kuten tupakansavu, kaasut, pölyt tai höyryt, on odotettava etenkin komplikaatioita. Krooninen keuhkoputkentulehdus muuttuu sitten usein vaiheeksi 2, ts. Krooniseksi obstruktiiviseksi keuhkoputkentulehdukseksi. Tässä vaiheessa keuhkoputket kapenevat pysyvästi, mistä seuraa hengenahdistus ja suorituskyvyn heikkeneminen.

Kurssin edetessä krooninen keuhkoputkentulehdus voi siirtyä vaiheeseen 3. Keuhkoista tulee liian suuret paisutukset, mikä johtaa niin sanottuun keuhkoemfedemaan. Keuhkoemfyema voi aiheuttaa sydämen komplikaatioita. Liian täyttyneiden keuhkojen kanssa verenpaine keuhkoissa nousee. Seurauksena sydämen ylikuormitus ja heikentyminen. Sydämen vajaatoiminta voi tapahtua.

Krooninen keuhkoputkentulehdus voi johtaa keuhkosyöpään (keuhkoputken karsinooma). Lisäksi krooninen keuhkoputkentulehdus voi aiheuttaa keuhkojen tulehduksen (keuhkokuume) ja märkivän keuhkoputkentulehduksen. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä keuhkoputket voivat pullistumia ja ns. Keuhkoputken muodot. Muihin krooniseen keuhkoputkentulehdukseen liittyviin komplikaatioihin kuuluvat metabolinen oireyhtymä ja osteoporoosi. Potilaat, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus, voivat olla erityisen alttiita infektioille.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Krooninen keuhkoputkentulehdus on erittäin vakava tila, jonka lääkärin tulee aina hoitaa. Itse bronkiitti on yleensä vaikeampaa kuin vaarallinen, mutta hoitamatta jättäminen voi johtaa erittäin vakaviin komplikaatioihin.

Yleinen syy keuhkoputkentulehduksen krooniseen etenemiseen on viivästynyt vilustuminen, epäasianmukaisesti parannettu flunssa tai voimakas tupakointi. Taudin krooninen kulku voidaan usein estää, jos potilas menee lääkärin puoleen hyvissä ajoin. Jokaisen, joka tarttuu nopeasti vilustumiseen, kärsii vakavasta yskästä, joka ei parane tai johon liittyy kovaa ysköstä, ei pitäisi yrittää hoitaa näitä oireita yksinmyyntilääkkeiden avulla.

Viimeistään jos oireet eivät lakkaa kolmen tai neljän päivän kuluttua tai jopa pahenevat, on aina hakeuduttava ammatilliseen lääketieteelliseen apuun. Jopa tupakoitsijoiden ei tulisi yksinkertaisesti hylätä jatkuvaa kuivaa yskää vaarattomaksi. Hoitamatta jättämisestä voi nopeasti kehittyä keuhkoputkentulehdus tai jokin muu sairaus. Tupakoitsijoiden tulee siksi aina ottaa heti yhteys lääkäriin, jos heillä on ensimmäisiä ongelmia keuhkoissaan ja hengitysteissä.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Kroonista keuhkoputkentulehdusta hoidetaan välttämällä haitallisia aineita. Tupakointi tulisi luopua. Passiivinen tupakointi yrityksessä on haitallista myös krooniselle keuhkoputkentulehdukselle ja sitä tulisi välttää.

Lisäksi on suositeltavaa estää infektioita, jotka voivat aiheuttaa lisää rasitusta keuhkoputkissa. Monien potilaiden mielestä oleskelu meren rannalla tai vuorilla on helpotusta. Haitallisten aineiden välttämisen lisäksi kroonista keuhkoputkentulehdusta voidaan hoitaa lääkkeillä. Tässä käytetään antibiootteja, yskänlääkkeitä ja keuhkoputkien laajentamiseen tarkoitettuja lääkkeitä.

Huumehoidon tavoitteena on toisaalta torjua äskettäin esiintyviä infektioita mahdollisimman nopeasti ja toisaalta lievittää kroonisen keuhkoputkentulehduksen oireita.

Näkymät ja ennuste

Mahdollisuudet toipua kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta riippuvat immuunijärjestelmän vahvuudesta, potilaan elämäntavasta ja lääketieteellisestä hoidosta.

Monissa tapauksissa parannus on mahdollista, jos nikotiinin kulutus vältetään kokonaan. Hyvän ennusteen välttämiseksi on myös täysin vältettävä muiden epäpuhtauksien, kuten käsiteollisuuden pakokaasujen tai toksiinien, hengittämistä samoin kuin rakennustarvikkeita. Jos hoito on kattava ja hyvä, kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastava potilas voi vapautua oireista. Jos esteitä on, keuhkoahtaumataudin kehittymisen riski on kuitenkin olemassa.

Tämä on krooninen keuhkosairaus, joka aiheuttaa keuhkojen supistumisen.Tauti liittyy yleisen elinajanodotteen lyhentymiseen. Jos krooninen keuhkoputkentulehdus jatkaa leviämistä, hengitysteiden ja keuhkojen solut vaurioituvat pysyvästi. Tämä tarkoittaa, että paraneminen on mahdollista vain rajoitetusti. Soluseinämien solujen vaurioitumisen seurauksena keuhkoemfyema voi kehittyä elinikäisillä terveyshaitoilla.

Krooninen keuhkoputkentulehdus johtaa usein muihin sairauksiin ihmisillä, joiden terveystila on heikko. Heikentyneen immuunijärjestelmän myötä alttius infektioille kasvaa voimakkaasti. Osteoporoosi tai sydämen vajaatoiminta ovat myös yleisempiä. Seurauksena potilaan yleinen terveys on pitkälti vastuussa kroonisen keuhkoputkentulehduksen ennusteesta.

ennaltaehkäisy

Tehokkain kroonisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisy ei ole tupakointia ja epäpuhtauksien välttämistä. Hengitysjärjestelmän vahvistaminen, esimerkiksi hengitysteitse, voi myös olla avuksi. Periaatteessa vahva immuunijärjestelmä on tärkeä, joka voidaan saavuttaa terveellisellä ruokavaliolla sekä riittävällä unella ja runsaalla liikunnalla. Vakavien infektioiden välttämiseksi influenssarokotus on hyödyllinen.

Jälkihoito

Jos kroonista keuhkoputkentulehdusta hoidetaan ja potilas on vakautunut, seurantaan ja ehkäisyyn on harkittava muutamia tärkeitä asioita. On välttämätöntä välttää altistamasta potilasta suurille epäpuhtauspäästöille. Näitä ovat hienot pölysaasteet (suuri liikennemäärä kaupunkikeskuksissa), työstö päästöjä aiheuttavien aineiden (maalit, lakat, desinfiointiaineet) ja tietysti tupakointi. Potilaan tulee olla poissa juhlimasta tupakointiyleisön kanssa tai välttää savun altistumista.

Passiivinen tupakointi on yhtä haitallista kuin aktiivinen tupakointi. Myös muun tyyppisiä infektioita tulisi välttää hinnalla millä hyvänsä. Saastumisen välttämisen lisäksi lääketieteellisiä varotoimia voidaan toteuttaa myös hoitavan lääkärin kanssa neuvotellen. Expectorants, antibiootit ja keuhkoputkia laajentavat lääkkeet ovat tässä valittuja lääkkeitä.

Päätavoite on estää uusi tartunta tai torjua sitä kohdennetusti ja oikea-aikaisesti. Etualalla on myös olemassa olevan kroonisen keuhkoputkentulehduksen akuuttien oireiden lievittäminen. Kuuluisa "ilmanvaihto" on terapeuttinen aine, jota ei pidä aliarvioida, etenkin kroonisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä.

Vierailut merelle rauhoittavalla, suolaisella ilmalla edistävät potilaan hyvinvointia. Sama voidaan saavuttaa pidempään oleskeluun puhtaassa vuoristoilmassa. On huomattava, että krooninen keuhkoputkentulehdus heikentää potilaan immuunijärjestelmää, mikä voi johtaa uusiin infektioihin.

Voit tehdä sen itse

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen itsetoimenpiteet riippuvat taudin vaiheesta. Jos keuhkoputket ovat jo vaurioituneet liian pahasti (romahtaneet, spastisesti kaventuneet tai rappeutuneet) jatkuvan stressin johdosta, itseapua koskevilla toimenpiteillä voi parhaimmillaan olla rauhoittava vaikutus. Tähän sisältyy esimerkiksi oksennusaineita ja kouristuslääkkeitä.

Höyryn inhalaatiot, suihkeet ja makeiset, jotka sisältävät salviaa, ja rinnan ja kaulan hankaaminen terävillä välttämättömillä aineilla, kuten minttuöljyllä tai eukalyptusöljyllä, ovat osoittautuneet tehokkaiksi.

Hoito homeopaattisilla lääkkeillä voi tarjota ylimääräistä helpotusta, mutta se ei voi korvata säännöllistä hoitoa. Välineiden valinta riippuu vaivoista.

Kroonisen keuhkoputkentulehduksen etenemistä voidaan kuitenkin hidastaa ja harvoissa tapauksissa lopettaa. Savukkeiden ehdottoman luopumisen ja muiden epäpuhtauksien välttämisen lisäksi hengitystekniikat ovat erityisen hyödyllisiä. Ns. Huulojarru on tunnetuin heidän joukossaan.

Muut hengitysmenetelmät voidaan oppia sopivan terapeutin avulla tai ilman sitä, ja niihin voi kuulua tekninen apu. Tällä tavalla keuhkoputket voidaan pitää auki pidempään, mikä edistää puhdistumista ja siten helpotusta. Myös hengityslihaksia vahvistetaan.

Säännölliset kävelyretket raikkaassa ilmassa ja keuhkojen tilavuutta lisäävät urheilutoiminnot tulisi stressi-oireista huolimatta integroida arkeen. Keuhkourheilulajeja löytyy monista paikoista.