Candida lusitaniae ovat hiivatyyppisiä Candida-lajeja, joita esiintyy tosiasiassa ihmisen kehossa kommensaaleina, mutta jotka voivat myös aiheuttaa infektioita, jos immuunijärjestelmä on heikko. Fungemia, sepsiksen muoto (verimyrkytys), voi kehittyä pääasiassa keuhkoinfektioista. Sienilajien opportunistinen patogeenisyys on dokumentoitu kemoterapiaa saavien syöpäpotilaiden yhteydessä.
Mitä Candida lusitaniae ovat?
Ascomycota tai ascomycota ovat sienien jako, joka on jaettu alajakoihin, kuten Saccharomycotina. Tämä alajako sisältää luokan Saccharomycetes tilauksilla, kuten todellinen hiiva, Saccharomycetales. Sieniperhe Incertae sedis kuuluu tähän järjestykseen ja sisältää suvun Candida.
Candida on hiivasuku, joka on jaettu eri lajeihin. Sukuun kuuluu noin 150 lajia. Jotkut näistä lajeista esiintyvät ihmisen kehossa kommentaaleina. Muiden tiedetään olevan patogeenejä, jotka aiheuttavat sieni-infektioita.
Candida lusitaniae ovat hiiva-suvulaji, johon on liittynyt ihmisten patogeenisuus 1970-luvulta lähtien. Laji eristettiin potilaista, joilla oli siensepsis 1970-luvun lopun ja 1990-luvun lopun välillä. Kuten kaikki Candida-solut, myös Candida lusitaniae -hiivalajien solut kasvavat laboratoriossa suurina ja pyöreinä pesäkkeinä, joiden väri on valkoinen tai kerma. Monet Candida-tyyppiset hiivat aiheuttavat ongelmia vasta elinympäristönsä muutoksen jälkeen ja leviävät sitten, jolloin ne kasvavat ihon läpi ja voivat päästä verenkiertoon. Candida lusitaniae -bakteerin katsotaan myös olevan tämän tyyppisiä opportunistisia patogeenejä, joista ei välttämättä tule patogeenejä.
Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet
Monet oikeat hiivat kasvavat pseudohyfajen tai oikeiden hyfajen kautta, joissa on erilliset septat, joilla on erilaiset huokoset ja soluseinät, jotka on valmistettu pääasiassa β-glukaanista. Ne muodostavat kitiinin vain alkuunan arpiin. Asci-ne muodostavat yhden tai useamman askosporin. Asci muodostetaan yksittäisistä soluista tai yksinkertaisten askotietojen perusteella. Mitoottinen ja meioottinen jakautuminen tapahtuu ehjän ydinkuoren sisällä.
Candidaa kutsutaan polymorfiseksi sieni-suvuksi, jota esiintyy erilaisissa kasvumuodoissa. Candida-lajit muodostavat pääsääntöisesti niin kutsutut blastoconidiat itämällä. Lisäksi esiintyy pysyviä itiöitä tai ns. Klamydospoireja, mutta ei Candida lusitaniaessa. Toisin kuin monissa muissa hiivoissa, tämän tyyppisten hiivien edustajat kasvavat yksittäisten hiivasolujen kautta.
Pohjimmiltaan Candida on vaaraton hiivatyyppi, joka kasvaa luonnollisesti ihanteellisesti ihmisen ja eläimen suolen limakalvon kosteassa ympäristössä ja muissa lämpimissä, kosteissa kehon alueissa, esimerkiksi suussa, ruokatorven sisällä, emättimessä tai iholla.
Tietyissä olosuhteissa hiivalajeista tulee patogeenisiä tekijöitä, jotka kehittyvät jatkuvasti. Tuloksena oleva muotti voi tunkeutua ihon tai limakalvojen läpi, lävistää ne ja aiheuttaa infektioita tai päästä verenkiertoon, missä sepsis voi kehittyä.
Nykyisen tieteellisen tiedon mukaan yleistynyt Candida-tartunta vaikuttaa vain ihmisiin, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Immuunijärjestelmän alijäämä esiintyy fysiologisesti vanhuudessa. Kuitenkin sairaudet, kuten HIV tai syöpä, voivat myös heikentää immuunijärjestelmää.
Candida lusitaniae on toistaiseksi aiheuttanut verenmyrkytystä pääasiassa potilailla, joiden immuunijärjestelmää heikensivät pahanlaatuinen syöpä ja kemoterapia. Immuunipuutospotilailla immuunijärjestelmä eliminoi yleensä hiivalajit heti, kun se saavuttaa verenkiertoon ja siten ennen kuin se voi moninkertaistua.
Candida voidaan teoriassa tarttua isännältä isäntäinfektion avulla. Useimmat infektiot ovat kuitenkin endogeenisiä infektioita, joita elimistössäsi olevat kommentaalit ovat päässeet hallintaan.
Sairaudet ja vaivat
Candida-infektion ensimmäiset oireet ovat usein suhteellisen epäspesifisiä ja koostuvat kaasusta, maha-suolikanavan vaikeuksista, kuten ummetus, vatsan kouristukset tai turvotus. Kutinaa voi esiintyä primaarisen Candida lusitaniae -infektion kohdalla.
Jos taudinaiheuttajat saavuttavat verenkiertoon ja leviävät veren kautta koko kehon, sinulla on Candida fungemia. Se on sienisepsis, jossa patogeenit pestään toistuvasti purskeina tai jatkuvasti verenkiertoon ja aiheuttavat systeemisen tulehduksellisen reaktion koko kehossa. Hoito koostuu yleensä amfoterisiini B: stä yhdistelmänä flusytosiinin kanssa.
Ihmisillä, joilla on terve immuunijärjestelmä, immuunijärjestelmä puuttuu ja poistaa patogeenit. Candida-sieni-sepsis vaikuttaa siis vain immuunipuutteisiin ihmisiin. Patogeenin Candida lusitaniae aiheuttama sepsis havaittiin ilmeisemmin useammin kemoterapian jälkeen. Virtsateiden, ihon, keuhkojen, hiusten, kynsien tai muiden kehon alueiden primaaritartuntoja havaitaan yleensä vain heikon immuunijärjestelmän omaavilla ihmisillä.
Tartunta aiheuttaa mykoosin oireita. Mykoosit rajoittuvat tyypillisesti yhteen kehon tai kudoksen osaan, kun taas systeemiset mykoosit voivat vaikuttaa useisiin elinjärjestelmiin tai koko vartaloon. Limakalvojen mykoosit ovat tyypillisiä Candida-suvun sienille. Tässä yhteydessä niihin viitataan "heikko loisina", koska ne puhuvat heikosta immuunijärjestelmästä.
Mikoosityyppi ilmenee valkoisena päällysteenä, jolla limakalvojen punoitus on ns. Sammas. Systeemistä Candida lusitaniae -myrkytystä edeltää yleensä keuhkoinfektio. Infektion aikana patogeenit saavuttavat veren keuhkojen kautta.
Ensimmäisen 20 vuoden aikana sen jälkeen, kun hiivalajit on tunnistettu patogeeniksi, dokumentoitiin vain 30 tämän tyyppistä sepsistä.