Candida dubliniensis on hiiva ja sitä esiintyy usein HIV- ja aids-potilaiden suuontelossa. Lisäksi sitä esiintyy usein yhdessä Candida albicansin kanssa kandidoosissa. Candida dubliniensiksen ja Candida albicansin samankaltaisuus vaikeuttaa mikro-organismin tunnistamista oikein.
Mikä on Candida Dubliniensis?
Vuonna 1995 tutkijat erottivat Candida dubliniensiksen hyvin samanlaisesta Candida albicans-sienestä.Kandidoosin yhteydessä Candida dubliniensis esiintyy usein yhdessä Candida albicansin tai muiden tämän suvun lajien kanssa.
Lajinimi “dubliniensis” juontaa juurensa Irlannin pääkaupunkiin Dubliniin, koska tutkijat tunnustivat hiivan tässä osassa Eurooppaa ensimmäistä kertaa uutta lajia. Tässä luokituksessa voidaan erottaa erityyppiset Candida dubliniensis -lajit, joista yhdellä voi olla patogeenisiä ominaisuuksia. Koska sieni esiintyy melkein yksinomaan muiden Candida-lajien kanssa, asiantuntijoiden on vaikea arvioida sen yleistä merkitystä lääketieteellisessä käytännössä.
Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet
Vaikka Candida dubliniensista kuvataan vasta 1990-luvulla, tutkimukset osoittivat mikro-organismin takautuvasti vähintään 40 vuoden ajan. Oletettavasti Candida dubliniensis ei siis ole uusi laji tai mutaatio. Sen sijaan tutkijat olettavat, että se on usein sekoitettu Candida albicansiin aikaisemmin.
Mikro-organismi on levinnyt maailmanlaajuisesti. Vuonna 1998 tutkijat Sullivan ja Coleman havaitsivat, että erityyppisten Candida-tautien esiintymistiheys muuttui. Candida albicans -infektioiden määrä vähenee suhteessa, kun taas muut tyypit ovat vähitellen siirtymässä paikoilleen. Candida albicans on kuitenkin edelleen yleisin Candida-tartuntojen syy.
HIV- tai aids-potilaiden suun limakalvopyyhkeet sisältävät Candida dubliniensiksen itiöitä keskimääräistä enemmän. Kandidoosi ei kuitenkaan välttämättä puhjeta, koska vahva immuunijärjestelmä tarjoaa luonnollisen suojan taudinaiheuttajia vastaan. Koska juuri tämä puolustusjärjestelmä on heikentynyt AIDS-potilailla (tai muilla merkittävillä infektioilla), sieni pystyy leviämään.
Paljain silmin katsottuna Candida dubliniensis muodostaa vaaleanpunaisen pinnoitteen tartunnan saaneille pinnoille. Aluksi se muodostaa usein tasaisen asutuksen, mutta etenkin pidemmän ajanjakson jälkeen sieni voi muodostua pieniksi pesäkkeiksi, jotka on erotettu toisistaan.
Mikro-organismi muodostaa klamydosporit ja putket, jotka ovat samanlaisia kuin ne joissakin tapauksissa, mutta ei jatkuvasti. Klamydosporit ovat kapseleita tai rakkuloita, jotka muodostuvat sieni-plexin oksille ja pysyvät alun perin kosketuksissa muun organismin kanssa. Rakko koostuu soluseinämästä, joka paksenee ja muodostaa siten kestävän suojakerroksen. Jos ympäristö kuivuu tai se ei tarjoa tarpeeksi ravintoaineita, organismi voi selviytyä näissä kuorissa. Ympäröivä kudos kuolee, mutta sieni voi kasvaa uudelleen klamydosporin perääntymisen jälkeen. Lääketieteelle tämä voi tarkoittaa vaikeampaa hoitoa, koska organismi voi olla väliaikaisesti passiivinen, mutta silti läsnä.
Sieni lisääntyy optimaalisesti lämpötilassa 30–37 ° C, mutta ei yli 42 ° C. Laboratoriot hyödyntävät kasvun maksimilämpötilaa luomalla itiöiden kanssa viljelmiä ja antamalla niiden levätä 42 ° C: ssa 48 tuntia. Jos itiöt ovat Candida dubliniensis, valmistettuun ravintoalustaan ei pinnoite kasva. Jos toisaalta kyse on hyvin samanlaisista Candida albicansista, sieni moninkertaistuu ja kehittyy ominainen valkeahko kerros.
Tällä tavalla kahden mikro-organismin erottaminen onnistuu. Lisäksi Candida dubliniensis ja Candida albicans kehittävät erilaisia värityksiä erityisissä elatusaineissa. Nämä kaksi mikro-organismia eroavat myös geneettisestä koostumuksestaan. Candida dubliniensis -bakteerissa on yleensä diploidinen joukko kromosomeja, joissa jokainen kromosomi esiintyy kahdesti, mutta sieni voi väliaikaisesti olla haploidisessa muodossa.
Sairaudet ja vaivat
Candida dubliniensis on erityisen yleinen HI-viruksella tartunnan saaneiden tai aids-potilaiden suuontelossa. Jälkimmäinen kuvaa spesifistä oireyhtymää, joka hajottaa ihmisen immuunijärjestelmän HIV-infektion seurauksena ja hajottaa sen asteittain, kun taas infektio HI-viruksella voi sinänsä (alun perin) olla oireeton.
Candida dubliniensis on myös mukana kandidoosin muodostumisessa monissa tapauksissa. Oireita ovat valkoiset pinnoitteet suussa (esimerkiksi kielessä tai ruokatorvessa), kynnet tai ihon laskoset. Systeemisen kandidoosin tapauksessa Candida dubliniensis voi vaikuttaa lukuisiin elimiin.
Tauti esiintyy pääasiassa ihmisillä, joiden immuunijärjestelmät eivät ole täysin toimivia. Mahdollinen syy voi olla myös antibioottien väliaikainen käyttö, syöpä ja siihen liittyvät lääkkeet, diabetes mellitus, sepsis tai muu taustalla oleva sairaus. Candida dubliniensis on toistaiseksi ollut vähäinen rooli kandidoosissa.
Infektiotaudin hoidossa käytetään erilaisia sienilääkkeitä. Tämä lääkeryhmä torjuu mikro-organismeja ja estää niiden edelleen leviämistä kudokseen.
"Kandidoosi HIV-taudin seurauksena" on riippumaton diagnoosi kansainvälisessä sairauksien luokittelujärjestelmässä (ICD) (B20.4). Sieni-infektio ilmenee usein kärsivissä potilaissa yhtenä ensimmäisistä näkyvistä merkkeistä yhä heikentyneelle immuunijärjestelmälle. Lisäksi tutkimus pystyi osoittamaan yksittäisessä tapauksessa kuolleen ihmisen keuhkoissa tapahtuvan siirtokunnan Candida dubliniensis -bakteerin kanssa. Ei tiedetä, aiheuttiko infektio kuoleman vai oliko se vahingossa.
.jpg)
.jpg)
