Campylobacter-infektio (campylobacteriosis)

Campylobacter-infektio tai Kampylobakterioosi on tarttuva maha-suolitulehdus, jonka on aiheuttanut Campylobacter-bakteeri ja jonka on ilmoitettava Saksassa. Teollistuneissa maissa Campylobacter-infektio on yleisin bakteerien aiheuttama ripuli yhdessä Salmonella-infektion kanssa.

Mikä on Campylobacter-tartunta?

Campylobacter-infektio on ilmoitettava tarttuva maha-suolitulehdus (suoliston tulehdus), joka voidaan jäljittää bakteeri-patogeeniin Campylobacter ja johon liittyy korkea kuume, vesinen ripuli ja yleinen sairauden tunne.

Campylobacter-tartunnan patogeeni leviää yleensä ihmisille eläinperäisten elintarvikkeiden, saastuneen juomaveden välityksellä tartunnan saaneiden maatilojen (erityisesti siipikarjan) tai lemmikkien (etenkin koirien, kissojen) tai suoraan henkilöiden kautta (smear-tartunta). .

Campylobacter-infektion tapauksessa taudinaiheuttajat leviävät kaikkiin suoliston alueisiin ja vahingoittavat suoliston limakalvoa. Monissa tapauksissa bakteerit tuottavat myrkyllistä ainetta (enterotoksiini), joka on haitallista ihmiskeholle ja joka myötävaikuttaa Campylobacter-infektion ominaisoireiden kehittymiseen.

syyt

Campylobacter-infektio johtuu yleensä Campylobacter-bakteerin suorasta tai epäsuorasta tartunnasta tartunnan saaneista eläimistä ihmisille, joilla ei usein esiinny mitään taudin oireita.

Campylobacter ovat gramnegatiivisia, kierremaisia ​​sauvabakteereita, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli ja harvemmat alalaji Campylobacter sikiöt ovat kliinisesti merkityksellisiä. Suurimmassa osassa Campylobacter-tartunnoista epäsuora tartunta tapahtuu saastuneiden eläinperäisten elintarvikkeiden ja saastuneen juomaveden välityksellä.

Kampylobacter-bakteerit erittyvät sairastuneiden eläinten tai ihmisten ulosteisiin, joten suora tai epäsuora kosketus heidän kanssaan voi johtaa leviämiseen (smear-infektio). Koska Campylobacter-infektioon tarvittava määrä patogeenejä (500 - 1 000 bakteeria) on pieni, tätä gastroenteriitin muotoa pidetään erittäin tarttuvana.

Löydät lääkkeesi täältä

Oireet, vaivat ja oireet

Tartunta Campylobacter-bakteereilla on yleensä hyvin samankaltainen riippumatta Campylobacter-bakteerien tyypistä. Ensimmäiset oireet ilmenevät kahden - viiden päivän inkubaatiojakson jälkeen. Alussa on edelleen epäspesifisiä oireita. Potilaat ovat yleensä pahoinvoivia ja valittavat väsymyksestä, päänsärkystä ja kehon kipuista ja korkeasta kuumeesta lämpötilassa, joka on jopa 40 ° C.

Tämän alustavan vaiheen jälkeen suoliston tulehdus aiheuttaa usein Campylobacter-infektion tyypillisiä oireita erittäin äkillisesti. Nämä ovat ominaisuuksiltaan samanlaisia ​​ruoansulatuskanavan flunssa. Koliikkia, kuten turvotusta ja turvotusta, vatsakipuja esiintyy ja potilaat kärsivät massiivisesta ripulista. Jopa 20 kertaa päivässä, aluksi enimmäkseen vetistä, myöhemmin myös veristä ja limaista ripulia.

Tauti kestää päivän ja harvoin jopa kahden viikon ajan, ennen kuin oireet katoavat yleensä itsestään. Infektio paranee suurimmassa osassa potilaita ilman seurauksia, ja komplikaatioita voi esiintyä vain harvoissa tapauksissa. Ns. Reaktiivinen niveltulehdus (artriitti) voi esiintyä hyvin harvoin paranemisen jälkeen. Epäillään myös olevan yhteys Guillain-Barré-oireyhtymään, joka on harvoin esiintyvä hermoston tulehdus.

Diagnoosi ja kurssi

Campylobacter-infektio diagnosoidaan patogeenin havaitsemisen perusteella veri- tai ulosteesta. Lisäksi Campylobacter-infektiolle ominaiset oireet antavat tietoa taudista.

Inkubaatiojakson (keskimäärin 2–5 päivää) jälkeen päänsärkyä, korkeaa kuumetta, yleistä pahoinvointia ja oksentelua (oksentelua) noin 25%: lla kärsineistä esiintyy usein taudin alussa. Campylobacter-infektion myöhemmässä vaiheessa esiintyy spastisia supistuksia (kramppeja muistuttavaa kipua) maha-suolikanavan alueella ja vetistä ripulia (ripulia).

Campylobacter-infektiolla on yleensä vaivaton kurssi ja se lakkaa keskimäärin 7 päivän kuluttua. Yksittäisissä tapauksissa (10 - 20%, etenkin lapsilla ja immuunipuuteilla) on mahdollista toistuminen (toistuva Campylobacter-infektio) tai krooninen gastroenteriitti.

Toisaalta Campylobacter-sikiön aiheuttamalla Campylobacter-tartunnalla on vakava kulku, koska maha-suolitulehduksen lisäksi voi esiintyä myös muiden elinten tulehduksia.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos sinulla on tulehduksellinen suolistosairaus ja muut Campylobacter-infektioon viittaavat oireet, sinun tulee ehdottomasti kääntyä lääkärin puoleen. Jos ilmenee oireita, kuten päänsärky, vaikea oksentelu tai korkea kuume, vakava sairaus on todennäköinen - mene heti lääkärin vastaanotolle ja selvitä syy. Aivojen tulehduksen, sydämen sisäisen limakalvon, nivelten tai laskimoiden ensimmäisissä merkkeissä on lääketieteellinen hätäapu.

Vahinko kärsivän henkilön on saatava kiireellistä lääketieteellistä hoitoa ennen lisäkomplikaatioiden syntymistä. Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä - esimerkiksi pitkälle edenneen maksakirroosin, pahanlaatuisen kasvaimen tai HIV-infektion vuoksi - ovat erityisen alttiita Campylobacter-tartunnalle. Samoin vastasyntyneet ja vanhukset. Raskaana olevilla naisilla tauti lisää keskenmenon riskiä.

Jokaisen, jolla on nämä tekijät, tulee käydä heti lääkärin puolella varoitusmerkeillä Campylobacter-infektiosta. Yleislääkärin lisäksi voi käydä myös gastroenterologia tai tartuntatautien asiantuntijaa. Vaikeissa tapauksissa on otettava yhteyttä ensiapuun tai lähimpään sairaalaan.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

komplikaatiot

Campylobacter-infektion takia potilas kärsii yleensä maha-suolikanavan valituksista. Tämä johtaa oksenteluun, kuumeeseen ja päänsärkyyn. Kipu esiintyy myös vatsassa, ja siihen liittyy usein ripulia. Useimmissa Campylobacter-infektiotapauksissa potilas tarvitsee noin viikon sängyn lepoa eikä voi tehdä mitään fyysistä työtä tänä aikana.

Ruoan saanti on yleensä myös rajoitettu vatsakipujen ja ripulin takia. Campylobacter-infektio johtaa siten elämän vakaviin rajoituksiin, joita esiintyy vain lyhyen ajan. Useimmissa tapauksissa lääkärin hoitaminen ei ole välttämätöntä, ja Campylobacter-infektio häviää itsestään muutaman päivän kuluttua. Jos infektio on vakava, antibioottihoito on välttämätöntä.

Ripulin aiheuttamaa kuivumista on myös torjuttava. Yleensä ei ole muita komplikaatioita. Jos Campylobacter-infektiota ei hoideta ja se jatkuu pitkään, pahimmassa tapauksessa se voi johtaa aivokalvon tulehdukseen tai sydämen sisävuoreen. Nämä komplikaatiot ovat kuitenkin hyvin harvinaisia.

Hoito ja hoito

Koska Campylobacter-infektion hoito on itsestään rajoittuva sairaus, riippuu oireista. Hoidon päätarkoitus on korvata nesteiden ja elektrolyyttien menetykset, jotka liittyvät vetiseen ripuliin. Tätä varten Campylobacter-tartunnan saaneille suositellaan lisäämään nesteensaantia kompensoimiseksi.

Jos nestehäviö on vakava, infuusiot voivat olla tarpeen. Vähäkuituinen ruokavalio (kuivikkeet, tee) ja ulosteita stimuloivien juomien (omenamehu) välttäminen voivat myös auttaa lievittämään ongelmaa. Campylobacter-infektion vakavammassa vaiheessa suositellaan antibioottihoitoa aminoglykosideilla, erytromysiinillä tai siprofloksasiinilla. Suoliston ulkopuolisten infektioiden, kuten Campylobacter-sikiön aiheuttaman Campylobacter-infektion, antibioottihoito on osa hoitosuunnitelmaa alusta alkaen.

Lisäksi Campylobacter-sikiö leviää verenkierron kautta muihin kehon alueisiin ja voi johtaa endokardiittiin (sydämen sisävuoren tulehdukseen), aivokalvontulehdukseen (aivokalvon tulehdukseen), flebiittiin (laskimoiden suonien tulehdukseen), paiseisiin ja raskauden aikana keskenmenoon, joten Pitkäaikainen antibioottihoito voi myös edellyttää mahdollisten toissijaisten sairauksien hoitoa.

Näkymät ja ennuste

Campylobacter-infektio aiheuttaa vakavaa ripulia ja suoliston tulehduksia. Kuitenkin, se paranee yleensä hyvin myös ilman antibioottihoitoa. Tauti voi kuitenkin puhkeaa uudelleen kymmenessä - 20 prosentilla kaikista kärsivistä. Tämä koskee erityisesti lapsia.

Infektion kulku on vakava ja johtaa suureen nestehukkaan, joka on korvattava. Infektioiden aikana tauti on erittäin tarttuva tartunta-infektion kautta. Joissakin tapauksissa voi ilmetä komplikaatioita. Sekoitettu infektio muiden bakteerien ja virusten kanssa on mahdollista, mikä vaikeuttaa taudin kulkua.

Joillekin kärsiville kehittyy reaktiivinen niveltulehdus (niveltulehdus) yhden tai kahden viikon kuluttua infektion selviämisestä, joka paranee yleensä muutaman viikon kuluttua ilman seurauksia.Harvinaisissa tapauksissa havaitaan kuitenkin myös kroonisia kursseja.

Toinen jälkitaute voi olla Guillain-Barré-oireyhtymä. Tämä on selkärangan hermojuurten ja ääreishermoston tulehdus. Myös kaksi kolmasosaa potilaista paranee täysin täällä.

Tauti voi johtaa myös halvaantumiseen ja halvaantumiseen ja noin kymmenessä prosentilla tapauksista myös kuolemaan sydämen vajaatoiminnan, hengityshalvauksen tai keuhkoembolian takia. Immuunipuutospotilailla akuutti Campylobacter-infektio päättyy joskus kuolemaan johtavalla sepsiksellä. Campylobacter-infektion krooninen kulku on myös harvoin mahdollista.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Campylobacter-infektio voidaan estää riittävän hygienian avulla. Näihin kuuluvat toisaalta usein käsinpesu, mahdollisesti saastuneiden elintarvikkeiden (siipikarjan) hygieeninen käsittely, näiden elintarvikkeiden ja saastuneen juomaveden raakakulutuksen välttäminen sekä Campylobacter-infektion mahdollisten kantajien ulosteiden kosketuksen välttäminen. Infektiosta on ilmoitettava, ja joillakin ammattialoilla (elintarviketeollisuus) ammattia ei ehkä harjoiteta, jos Campylobacter-tartunta on saanut tartunnan.

Jälkihoito

Useimmissa tapauksissa Campylobacter-infektio ei vaadi suoraa seurantaa. Parannuksen nopeuttamiseksi ja epämukavuuden lievittämiseksi on noudatettava tavanomaisia ​​hyvän hygienian toimenpiteitä. Campylobacter-infektiota hoidetaan useimmissa tapauksissa antibioottien avulla, jolloin komplikaatioita ei ole eikä vakava kurssi.

Hoito ei ole tarpeen lievissä infektiotapauksissa. Asianomaisen on huolehdittava vartalostaan ​​ja levosta, jolloin vain kevyitä ruokia tulisi kuluttaa. Sinun tulisi myös kiinnittää huomiota elektrolyyttien määrään nestehäviön kompensoimiseksi. Antibiootteja ottaessaan asianomaisen tulee varmistaa, ettei sitä saa käyttää alkoholin kanssa.

Jos Campylobacter-infektion mahdollinen syy tiedetään, laukaista on tietenkin vältettävä ja noudatettava korkeita hygieniavaatimuksia. Tämän infektion kevyen ruokavalion tulisi koostua omenoista, kuivikkeista ja teestä. Vasta kun oireet ovat lieventyneet, normaali ruoka voidaan ottaa uudelleen.

Stressillä voi myös olla negatiivinen vaikutus taudin kulkuun, ja sitä tulisi välttää. Useimmissa tapauksissa sairaus etenee positiivisesti, eikä myöskään potilaan elinajanodote ole lyhentynyt.

Voit tehdä sen itse

Vakavan ripulin aiheuttaman vesi- ja elektrolyyttihukan kompensoimiseksi lisääntynyt nesteen saanti on erittäin tärkeää Campylobacter-infektion tapauksessa. Vesi, lievästi makeutetut yrttiteet tai elektrolyyttiliuos, jota voi ostaa valmiina apteekista tai valmistettu vedestä tai teestä, ruokasuola ja glukoosi itse, soveltuvat tähän hyvin.

Porkkanakeitto on hyväksi todettu kotihoito ripulista, kaurahiutale- tai riisikeitto tarjoaa myös keholle tarvittavat nesteet ja ravinteet sekä rauhoittaa ärsytystä suoliston limakalvoa. Keksit, raastetut omenat ja banaanit ovat myös helppo sulavia. Rasvaisia ​​ja polttavia ruokia, alkoholia ja kofeiinia tulisi välttää kampylobakterioosissa, kunnes ruuansulatus on rauhoittunut kokonaan.

Veteen liuotettu parantava savi sitoo toksiineja suolistossa ja voi auttaa poistamaan taudinaiheuttajia kehosta. Lääkekasveja käytettäessä tammenkuorta, sinakalkkia ja naisten vaippaa käytetään erityisesti vakavan ripulin hoidossa; kuivattuilla mustikoilla on myös ummetusvaikutus korkean tanniinisisällön vuoksi.

Mietojen ruokien ja juoman määrän lisääntymisen lisäksi lepo ja stressin välttäminen edistävät paranemista. Suuresta infektioriskistä johtuen kosketus muiden ihmisten kanssa tulee rajoittaa ehdottoman välttämättömään ja Campylobacter-infektion aikana on noudatettava tiukkaa hygieniaa. Jos sairaus pahenee itsehoitostaan ​​huolimatta, on suositeltavaa käydä lääkärillä.