Niistä Virtsarakon repeämä kuvaa amnioottisen pussin rikkoutumista ja siihen liittyvää amnioniveden poistumista. Se on usein ensimmäinen merkki siitä, että vauva on syntymässä.
Mikä on kuplan repeämä?
Murtuma tapahtuu, kun amnionkotelo aukeaa. Tämä ympäröi syntymätöntä vauvaa kohdussa suojakuorena, joka koostuu ohuesta kalvosta ja siinä olevasta amnionivedestä.
Raskauden aikana tämä rakenne suojasi syntymättömää lasta patogeeneiltä ja ulkoisilta vaikutuksilta, jotka olisivat voineet tunkeutua kohtuun esimerkiksi yhdynnän kautta.
Koska amnioottisen pussin kalvo on kohdunkaulan ja siten myös synnytystiehyen yläpuolella, sen on repeytyvä, jotta vauva voi syntyä.
Virtsarakon todellinen repeämä tapahtuu hormonaalisten laukaisevien vuorovaikutuksen kautta, joka hallitsee koko syntymää, tai joskus kohdun kasvavan paineen kautta, joka menee läpi ensimmäisen synnytyksen.
Kun virtsarakon repeämät, ohut munakalvo repi ensin, sitten siinä oleva amnionivesi sammuu. Tämän prosessin kautta vauvan keuhkot alkavat täyttyä ilmalla ja valmistautua toimimaan. Siksi virtsarakon repeämän jälkeen ei saa olla liian paljon aikaa ennen kuin paine supistuu ja vauva syntyy, muuten hän on vaarassa.
Toiminto ja tehtävä
Amnioottisella nesteellä, joka vapautuu, kun repeämä tapahtuu, on vain tehtävä tehtävä äidille ja lapselle raskauden aikana. Syntymätön vauva vapauttaa aineenvaihdunnan lopputuotteet amnioottiseen nesteeseen, jota ei voida eritellä muualle. Samanaikaisesti amnionivesi muodostaa vauvan ympärille tyynynpäällisen. Äänenvaimennin vähentää melua, mutta myös iskuja, ainakin jonkin verran.
Jos synnytys alkaa ja raskaus päättyy, amnionivedestä on tullut tarpeetonta ja se on eritettävä. Virtsarakon repeämisen yhteydessä se tehdään yksinkertaisimmalla ja nopeimmalla tavalla: se tyhjenee emättimen läpi ja antaa vauvalle mahdollisuuden kehittää keuhkojen toimintaa, jota ei tietenkään tarvitse aktivoida raskauden aikana.
Samaan aikaan virtsarakon repeämä on ensimmäinen merkki siitä, että synnytys alkaa pian. Vauvan keuhkot täyttyvät ilmalla heti, kun amnionivesi on valunut virtsarakon repeämisen yhteydessä, koska nyt hänen on hengitettävä itseään. Tämä tarkoittaa kuitenkin, että vauva voi jäädä kohtuun vain lyhyen aikaa, muuten se ei saisi riittävästi ilmaa.
Vähän ennen rakon repeämistä tai heti sen jälkeen monet raskaana olevat naiset kokevat ensimmäiset, hyvin siedetyt supistukset. Koska ne vahvistuvat pian, on syytä aloittaa matka sairaalaan, jos virtsarako rikkoutuu. Virtsarakon repeämän jälkeen voi kestää joko muutama päivä synnytykseen tai se voi tapahtua syksyisenä syntymänä muutamassa tunnissa. Rakon rappeutumisen tapauksessa raskaana olevan naisen on joka tapauksessa reagoitava niin, että lääkintähenkilökunta on valmis hätätilanteessa supistumisen alkaessa.
Kuplien repeämällä on myös tarkoitus repiä iho vauvan ympärillä. Se on hyvin ohut ja repeytyy itsessään syntymän yhteydessä, mutta se estäisi amnioottisen nesteen karkaamisen ajoissa. Munakalvo on eriteltävä syntymän yhteydessä yhdessä syntymän kanssa, muuten se hajoaa kohtuun ja johtaa myrkytysoireisiin - se on valmis tähän virtsarakon repeämän aiheuttaman repeämän kautta.
Sairaudet ja vaivat
Yleensä rakon repeämä on synnytyksen aloittaminen. Tämä ei tarkoita, että vauva syntyy seuraavan tunnin aikana - ellei se ole syksyinen. Jotkut naiset synnyttävät hyvin lyhyen ajan rakon repeämän jälkeen. Fyysisesti tämä on epätavallista, mutta vaaratonta. Vaarana on, että syksyisen synnytyksen tapauksessa nainen ei vie sitä sairaalaan ajoissa ja hänen on synnytettävä epäterveessä ympäristössä ilman lääkärin apua matkalla sinne.
Äidille ja lapselle on vaara, jos amnionivesi ei ole kirkasta eikä hiukan kellertävää, kun se tulee pois virtsarakon repeämisen yhteydessä. Tilanteesta riippuen ei aina ole mahdollista kiinnittää huomiota amnioottisen nesteen väriin, varsinkin kun monien naisten ei tarvitse edes tunnistaa repeytynyttä rakoa sellaisenaan.
Naisen tulisi siksi kiinnittää huomiota vihertävään tai ruskeaseen väriin ja huonoon hajuun. Nämä ovat ehdottomia varoitussignaaleja ja osoittavat, että joku voi olla vialla syntymättömässä vauvassa - se on noudettava mahdollisimman pian. Monissa tapauksissa luonnollinen syntymä on edelleen mahdollista, mutta joskus se on tehtävä keisarileikkauksen kautta.
Riippuen siitä, kuinka virtsarakon repeämä tapahtui, voi tapahtua, että koko kalvo ei erittynyt syntymän ja synnytyksen aikana. Näin voi tapahtua myös istukan jäännöksissä, vaikka tämä todennäköisemmin huomataan. Joskus sen ei tarvitse loppua huonosti, koska munakalvon jäännökset voivat erittyä viikoittain tapahtuvalla virtauksella kauan rakon repeämän jälkeen.
Jos se huomaa lainkaan, se on vain suuri määrä vastuuvapautta, mutta se on normaalia sängyn aikana. Jos munakalvon jäännös pysyy kohtuun liian kauan rakon repeämän jälkeen, se voi tulla tulehtunut ja aiheuttaa myrkytysoireita. Sitten naisen on palattava takaisin sairaalaan kaavinta ja seurantahoitoa varten.
