Niistä Hauislihasjänne refleksi on synnynnäinen ja monosynaptinen itserefleksi, joka kuuluu venytysreflekseihin. Heijastaen, hauislihas supistuu iskun jälkeen hauislihasjänteeseen ja taipuu siten kyynärvarren kyynärniveleen. Perifeeristen ja keskushermovaurioiden yhteydessä hauisheijautumisrefleksi voidaan muuttaa.
Mikä on hauisrefleksi?
Hauislihasjänterefleksi osoitetaan luontaisille reflekseille ja vastaa venytysrefleksia liittyvien rakenteiden suojaamiseksi.Hauislihaksen brachii-lihas on kaksipäinen olkavarsilihas, jolla on kaksi niveltä. Liittyvä jänne on hauis. Hauislihasrefleksin supistumista bicepsin jänteeseen kohdistetun iskun jälkeen kutsutaan hauisrefleksi.
Ihmisen kehon motoriset refleksit ovat joko ulkoisia tai itserefleksejä. Hauislihasjänterefleksi on yksittäinen refleksi. Sillä on aferenssi- ja efferenttipolunsa samassa elimessä. Se laukeaa niin sanotusti heijastusvasteen sijaintipaikkaan ja on monosynaptinen.
Biceps brachii -lihaksen refleksiivinen supistuminen aiheuttaa kyynärvarren taivutuksen kyynärpisteeseen. Tässä refleksissä efektori ja reseptori sijaitsevat lihaskudoksessa. Hermo välittää refleksivasteen selkäytimen segmenttien C5 ja C6 motoristen neuronien kautta.
Hauislihasjänterefleksi osoitetaan luontaisille reflekseille ja vastaa venytysrefleksia liittyvien rakenteiden suojaamiseksi.
Toiminto ja tehtävä
Kaksiosainen hauislihaksen brachii-lihas kulkee olkapään ja kyynärpään nivelen yli. Liha on taivutuslihas ja supistuu kyynärvarren kyynärpäähän supistamalla. Pitkän lihasosan lähtökohta on vartalon supraglenoidinen tubercle. Lyhyt lihaspää syntyy korakoidiprosessista. Sinivihreä kiinnitys on kyynärvarren säteen ja kiinnityksen radiaalinen tuberositeetti. Pidemmän pään alkuperäinen jänne kulkee humoraalisen sulcus intertuberculariksen ja olkapään nivelkapselin läpi tuberculum supraglenoidaleen. Siellä sitä ympäröi emätin synovialis intertubercularis. Lihaskutaaninen hermo syntyy selkäydinsegmenttien C5 - C6 ja C7 brachial-pleksista.
Tämä hermo inervoi hauislihaksen ja yhdistää sen siten hermostoon. Lihaskutaaninen hermo on sekoitettu hermo, joka sisustaa syöttöaluettaan sekä järkevästi että moottorisesti. Hermo moottori inervoi olkavarteen lihaksia, coracobrachialista, brachialista ja hauislihaksia. Se herkistää herkästi kyynärpään nivelkapselia ja joitain kyynärvarren ihoalueita. Tämä sekoitettu innervaatio antaa hermolle toimia sekä efektorina että reseptorina hauislihasjänterefleksin yhteydessä.
Herkkien osien venytysreseptorit rekisteröivät venytyksen, jonka hauis ja jänne käyvät läpi yhdellä iskulla. Tämä venytysinformaatio ilmoitetaan selkäytimelle, missä se vastaanottaa moottorin refleksivasteet. Lihaskutaanisen hermon motoriset osat välittävät tämän informaation hauislihakseen ja aloittavat siten refleksin supistumisen. Liitäntä selkäytimen kautta takaa nopean heijastusvasteen.
Hauisheijastusrefleksin herkät afferenssit ovat hauislihaskaran kuitujen supistuvassa keskuksessa. Venytyksen aikana näihin kuituihin syntyy toimintapotentiaali, joka siirretään α-motorisiin neuroneihin yhden synapsin kautta selkäytimen etuosassa.Moottorineuronit aiheuttavat hauislihasten luu-kuitujen supistumisen. Negatiivinen palaute ylläpitää kiinteää lihaksen pituutta refleksiliikkeessä häiriöistä riippumatta.
Koska refleksivasteen on tarkoitus suojata lihasta, korkea johtonopeus on välttämätön refleksiliikkeen onnistumiselle. Α-motoristen neuronien johtavuusnopeus on noin 80 - 120 ms - 1.
Sairaudet ja vaivat
Lääkäri tutkii hauisheijautumisen refleksitutkimuksen tai neurologisen diagnoosin osana. Refleksi voidaan laukaista sekä istuen että makuulla. Lääkäri vakauttaa potilaan lievästi taivutetun kyynärvarren. Hän osuu kevyesti hauislihasjänteeseen kyynärpään haaraan heijastusvasaran avulla. Hän suorittaa tämän toimenpiteen molemmilta puolilta ja tarkastelee heijastusvastetta rinnakkain. Jos hauislihasrefleksi käyttäytyy epänormaalisti toiselta tai molemmilta puolilta, eri hermovauriot voivat olla syynä.
Refleksi on joko pienentynyt tai liioiteltu. Jos esimerkiksi hauislihas ei supistu, kun se on osunut jänteeseen, tai jos sen vaste on vähentynyt, syy todennäköisesti on ääreishermovaurio. Ääreishermoston hermovammat voivat laukaista onnettomuuden aiheuttamat traumat.
Hermosairaudet voivat olla vastuussa myös käsivarren lihaksen heikentyneestä refleksikäyttäytymisestä. Mahdollinen sairaus olisi esimerkiksi polyneuropatia, jonka laukaisee usein aliravitsemus, intoksikaation oire tai tarttuva tauti.
Jos hauislihasjänterefleksi ei ole, mutta se on patologisesti lisääntynyt, niin selkäytimen pyramidaalisten leesioiden vaurio on todennäköisesti vastuussa muuttuneesta heijastuskäyttäytymisestä. Pyramidaaliset yhteydet yhdistävät keskusmoottorin hermosolut toisiinsa ja hallitsevat vapaaehtoista ja refleksimoottoritaitoa. Jos tämä alue on vaurioitunut, ilmestyy ns. Pyramidiradat. Varmistaakseen pyramidivaurion epäillyn diagnoosin, lääkäri tarkistaa potilaalta paitsi hauisjännerefleksin myös Babinski-ryhmän patologiset heijastusliikkeet. Jos sellaisia on, hän olettaa vaurioita keskusmoottorihermoille.
Tällaisia vaurioita voi esiintyä sairauksien, kuten multippeliskleroosin tai ALS: n yhteydessä. MS: ssä immuunijärjestelmäsi aiheuttaa tulehduksellisia vaurioita keskushermostoon. Toisaalta ALS on rappeuttava sairaus, joka erityisesti hajoaa motorista hermostoa.
Hieman lisääntynyt hauisjännerefleksin ei tarvitse välttämättä olla patologinen, mutta se voi liittyä myös potilaan fysiologisesti vilkkaaseen refleksivasteeseen.