peritoniitti

peritoniitti, Vatsaontelon tulehdus tai peritoniitti on vatsakalvon kivulias tulehdus. Tauti voi olla kuolemaan johtava, jos sitä ei hoideta. Lääkärin tulee tutkia ja hoitaa se niin pian kuin mahdollista, jos sitä epäillään. Tyypillisiä peritoniitin oireita ja merkkejä ovat vatsan voimakas kipu liikuttaessa ja vatsan jännitys.

Mikä on peritoniitti?

Vatsakalvon tulehdukselliset prosessit voivat johtua sairauksia aiheuttavien bakteerien tunkeutumisesta ulkopuolelta.
© rob3000 - stock.adobe.com

Peritoniitti tunnetaan lääketieteellisissä piireissä peritoniittina. Vatsakalvo on vatsakalvo, johon tulehduksellisten prosessien ei tarvitse aina vaikuttaa kokonaan.

Paikallisen tulehduksen lisäksi, joka vaikuttaa vain tiettyihin elinalueisiin, ns. Yleistyneelle tai diffuusille peritoniitille on tunnusomaista erilainen sairauden kulku.

Loppu -tulehdus viittaa siihen, että se on tulehduksellinen prosessi. Peritoniitissa havaitaan poikkeavia muotoja.

syyt

Erilaisia ​​vaikuttavia tekijöitä voidaan pitää peritoniitin syynä. Vatsakalvon tulehdukselliset prosessit voivat johtua sairauksia aiheuttavien bakteerien tunkeutumisesta ulkopuolelta. Ne voidaan siirtää vatsan seinämään esimerkiksi tutkittavien aineiden, kuten röntgenkontrastiaineiden tai suolen sisällön tahattomalla virtauksella.

Peritoniitti on usein vatsan muiden syy-sairauksien toissijainen sairaus. Tässä yhteydessä vatsakalvoon voi päästä bakteerien kerääntymistä mätästä ja tulehduksen lähteistä viereisistä elimistä. Tyypillisiä laukaisevia tekijöitä ovat esimerkiksi akuutti appendicitis tai kun mahahaava on tunkeutunut mahalaukun seinämään. Melko harvinaisissa tapauksissa peritoniitti voi johtua vierekkäisten onttojen elinten vammoista lääketieteellisten tarkastusten aikana, joten niiden sisältö valuu vatsakalvoon.

On hämmästyttävää, että veren ja imusysteemien kautta kuljetettavat taudinaiheuttajat asettuvat myös vatsakalvoon ja voivat aiheuttaa peritoniittia siellä. Peritoniitin kehittymisen mahdollisista syistä riippuen tehdään ero primaarisen ja sekundaarisen peritoniitin välillä.

Löydät lääkkeesi täältä

Stomach mahalaukun valitus- ja kipulääkkeet

Oireet, vaivat ja oireet

Peritoniitti aiheuttaa voimakasta vatsakipua ja usein kuume. Vatsanseinä on erittäin jännittynyt ja herkkä paineelle, ja kärsivät kokeilevat lievittävää asentoa voimakkaan kivun lievittävän voimakkaan kivun takia. Peritoniittia on kahta tyyppiä, joilla voi olla erilaisia ​​oireita: paikallinen peritoniitti ja diffuusi peritoniitti.

Paikallisen vatsakalvotulehduksen yhteydessä vatsakipu esiintyy vatsan alueella, joka aiheuttaa tulehduksen. Puolustava jännitys voi tuntua tässä vaiheessa. Esimerkiksi appendicitis, kipu rajoittuu yleensä oikeaan alavatsaan. Kipuun voi liittyä pahoinvointia, ummetusta ja kuumetta.

Hajakuorisen vatsakalvotulehduksen yhteydessä vatsakipu esiintyy koko vatsassa ja vatsan seinä on kova, ja kärsivät tuskasta. Tämä johtaa maha-suolikanavan häiriöihin. Koska koko vatsa vaikuttaa, diffuusi peritoniitin oireet ovat dramaattisempia.

Septisen sokin oireita voivat olla matala verenpaine ja nopea syke, hengitysvaikeudet, korkea kuume ja kylmä hikoilu. Koska merkit eivät aina ole selviä, lääketieteellinen tarkastus on suoritettava kiireellisesti, koska haja peritoniitti on hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta heti.

kurssi

Taudin kulku on vastaavissa tyypeissä peritoniitti joille on ominaista enemmän tai vähemmän spesifiset ja yleiset tulehduksen oireet.

Alustavat valittavat aluksi tartunnan tyypillisistä oireista. Sinusta tuntuu tylsältä ja raa'alta, sinulla on ruokahaluttomuutta ja heikentynyt yleinen kunto.

Peritoniitin tyypillisiä muotoja ovat vatsan yläosassa esiintyvät tuskalliset oireet, jotka esiintyvät vaiheissa. Manuaalisella palpauksella vatsa tuntuu kovalta ja osoittaa paljon jännitystä. Valtava kipu ilmenee jo, kun vatsan seinämää painetaan hieman sisään.

Taudin edetessä potilailla esiintyy yleensä pahoinvointia ja pahoinvointia. Kehon lämpötila on myös selvästi laskenut raajoissa ja vaaleat kasvot. Kipu vaikeuttaa hengittämistä, joten syke lisääntyy. Monissa tapauksissa peritoniitti aiheuttaa kuumeen.

komplikaatiot

Peritoniitti on jo vakava sairaus, ja lääkärin on joka tapauksessa selvitettävä se nopeasti. Vatsakalvon vakava tulehdus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin huolimatta syyn hoidosta, kuten sepsiksestä tai munuaisten vajaatoiminnasta johtuva hengityksen pysähtyminen. Sairauden aikana voi myös esiintyä haavojen paranemishäiriöitä ja seurauksena suoliston tukkeutuminen ja vakavat kiinnitykset ja tarttumiset maha-suolikanavassa ja vatsassa.

Komplikaatioita pahentaa perussairaus, joka peritoniitin tapauksessa on yleensä murtunut liite tai suolen tukkeuma. Jos peritoniittia hoidetaan kirurgisesti, se voi johtaa verenvuotoon, krooniseen kipuun ja allergisiin reaktioihin. Arpia tyrä esiintyy myös harvoin, joiden kautta uloste, ruuansulatusmehut ja mätä voivat päästä vatsaonteloon. Usein tämä yhdistetään tulehduksiin ja muihin hengenvaarallisiin komplikaatioihin.

Peritoniitin yleisiä sekundäärisiä sairauksia ovat paiseet, sepsis tai suoliston halvaus, jotka johtavat kuolemaan jopa 30 prosentilla kärsivistä. Jos tulehdus selviää hyvin, lisäkomplikaatioiden riski vähenee nopeasti. Ruoansulatuskanavan valitukset ja liikkeestä riippuvainen vatsakipu voivat myös ilmetä kauan hoidon jälkeen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Ensimmäiset merkit peritoniitista ovat melko epäspesifisiä. Tyypillisesti tilaan liittyy ylävatsakipu, kuume, pahoinvointi, kalpeus, ruokahalun menetys ja yleinen heikkous. On tärkeää hakea lääkärin neuvoa mahdollisimman nopeasti, koska jotkut sairauden muodoista voivat olla vatsakalvon tulehduksesta riippuen vakavia tai jopa hengenvaarallisia. Syyjen selvittäminen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa voi siis pelastaa ihmishenkiä.

Peritoniittia voi aiheuttaa esimerkiksi akuutti appendicitis, mahahaava, levittämällä bakteereja tulehduksen lähteistä vatsaonteloon tai suolen sisällöstä, joka voi päästä vatsaonteloon vatsaontelon vaurioitumisen jälkeen. Taudin tai vamman torjuminen tai poistaminen on erittäin tärkeää lupaavalle terapialle.

Varhaisin mahdollinen kohdennettu terapia edellyttää, että sairaat ihmiset, jotka kärsivät yllä kuvatuista oireista, menevät heti lääkärin puoleen. Pätevät yhteyshenkilöt voivat olla kokeneita yleislääkäreitä tai lääkäreitä, jotka voivat suorittaa alustavia selvityksiä anamneesista ja ultraäänitutkimuksesta ja jotka voivat neuvoa tai päättää diagnostiikka- ja terapiavaiheista. Päivien pidempi odottaminen voi johtaa merkittäviin komplikaatioihin, kuten munuaisten vajaatoimintaan tai veremyrkytykseen (sepsis) ja muihin hengenvaarallisiin tiloihin.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Yleensä peritoniitti on sairaus, jota ei pidä aliarvioida, koska se voi johtaa hengenvaarallisiin rajoituksiin, jos sitä jätetään käsittelemättä. Jos sairaus tunnistetaan hyvissä ajoin menemällä lääkärille, erilaisista hoidoista voi olla apua. On kuitenkin punnittava, onko kyse akuutista tapahtumasta, jonka voi hoitaa vain ensiapu, koska peritoniitti voi monissa tapauksissa johtaa kuolemaan.

Hoitomuodot ovat intensiivisiä, koska on olemassa vaihtoehtoja kirurgiseen interventioon ja hoitoon intensiivisillä lääketieteellisillä keinoilla. Akuutti peritoniitti hoidetaan aina kirurgisesti. Jos kyseessä on erittäin vakava kliininen kuva, jossa on merkkejä bakteerimyrkytyksestä, intensiivinen lääketieteellinen hoito voi olla välttämätöntä seuraavana terapiana mahdollisten ennakoitavissa olevien riskien vuoksi.

Huumehoidossa lääkkeet, kuten suurten annosten kipulääkkeet ja ns. Post- ja sekundaarinen hengitys, ovat erittäin hyödyllisiä. Lisäksi peritoniittia vastaan ​​käytetään antibiootteja.

Jälkihoito

Koska peritoniitti kehittyy usein nopeasti lääketieteelliseksi hätätilanteeksi, seurantahoito sisältyy yleensä hoitoon. Välitön hätäkutsu on välttämätöntä. Akuutit, mutta vielä löytämättömät vatsan syyt ovat vastuussa peritoniitin klassisista oireista. Ne on hoidettava heti hengenvaaran vuoksi. Lisäksi peritoniitti voi myöhemmin johtaa elinvaurioihin.

Useimmissa tapauksissa peritoniittia ei voida lievittää ilman leikkausta. Lisäksi on toteutettava asianmukaiset toimenpiteet ja nopea toiminta estämään sepsiksen ilmeneminen leikkauksen jälkeen. Seuraava antibioottihoito on jo osa välttämätöntä jälkihoitoa, ja myös kirurgisen haavan ja sen taustalla olevan liipaisimen paranemisprosessia on tarkkailtava.

Harvinaisissa tapauksissa vatsaontelossa kehittyy tulehdus ilman tunnistettavaa laukaista. Tällöin huolellisen differentiaalidiagnostiikan on suljettava pois leikkausta vaativa laukaus. Sitten henkilö, jolle sairaus on, parannetaan antibioottihoidolla seurannassa. Mitä aikaisempaa hoitoa annetaan, sitä nopeammin potilas voi toipua hengenvaarallisesta hätätilanteesta.

Näkymät ja ennuste

Peritoniitin ennuste riippuu sairauden vakavuudesta, sairaanhoidon tyypistä ja potilaan iästä. Toipumismahdollisuudet ovat hyvät, jos sairaus voidaan tunnistaa varhaisessa vaiheessa ja hoitaa potilaana.

On myös hyvät mahdollisuudet vapautua oireista, jos tulehdus on saatu lisäyksen poistamisen seurauksena. Jos potilaalla on vahva immuunijärjestelmä ja hän harjoittaa terveellistä elämäntapaa, hänen mahdollisuudet nopeaan toipumiseen kasvavat. Jos muita kroonisia sairauksia tai tulehduksen oireita ei ole, potilas on yleensä oireeton jälleen muutaman viikon kuluessa.

Mitä nuorempi ja terveempi potilas on, sitä parempi on peritoniitin ennuste. Lisäksi vakavan sairauden paranemismahdollisuudet kasvavat sairaalahoidon myötä. Ambulanssisairaanhoidon mahdollisuudet eivät ole riittäviä nopeimman mahdollisen toipumisen aikaansaamiseksi.

Elämän läpimurron ennuste on vähemmän optimistinen. Jos tulehdus leviää koko vatsassa elimen repeämän takia, keholla ei usein ole paranemiseen tarvittavia resursseja. Hyvästä lääketieteellisestä hoidosta huolimatta organismi ei pysty mobilisoimaan riittäviä itseparannusvoimia.

Löydät lääkkeesi täältä

Stomach mahalaukun valitus- ja kipulääkkeet

Voit tehdä sen itse

Peritoniitti on yleensä lääketieteellinen hätätapaus, joka vaatii kirurgista hoitoa. Lisäksi oireita ja valituksia voidaan lievittää useilla itsetoimenpiteillä ja kotihoitoilla.

Kirurgisen toimenpiteen jälkeen sängyn lepo ja lepo ovat voimassa. Useimmissa tapauksissa radikaalit muutokset ruokavaliossa ovat välttämättömiä ripulin ja vatsakipujen välttämiseksi. Neljän tai kuuden viikon kuluttua vatsan olisi pitänyt rauhoittua ja tavanomainen ruokavalio on jälleen mahdollista. Joitakin luonnonvaroja voidaan käyttää nopeuttamaan palautumista.

Tehokkaita lääkekasveja ovat arnika, noidanjuhta, kamomilla ja kataja. Teillä tai lämpimällä kylvyllä, näillä kasveilla on tulehduksen vastaisia ​​ja kipua lievittäviä vaikutuksia. Bibernellestä, Hollystä, Cowslipista ja Ormennigistä valmistetulla keittämällä on samanlainen vaikutus.

Paikallista peritoniittia voidaan harvoin hoitaa nolla ruokavaliolla ja sängynpojalla. Itsekäsittelyn edellytys on kuitenkin, että laukaiseva häiriö on diagnosoitu ja reagoitu vastaaviin hoitotoimenpiteisiin. Mahdolliset laukaisevat tekijät tulisi yleensä määrittää ja kirjata myöhempää lääkäri käyntiä varten. Seurauksena ja välttämällä ärsyttäviä ruokia, peritoniitin komplikaatiovapaa hoito on mahdollista.