Määritelmän mukaan merkitsee autismi syvä kehityshäiriö, joka vaikuttaa eri-ikäisille lapsille. Autistinen häiriö rajoittaa vakavasti persoonallisuuden kehitystä.
Mikä on autismi
Tähän päivään mennessä autismin taustalla olevia syitä ei ymmärretä selvästi. On kuitenkin varmaa, että vastaavilla biologisilla tai geneettisillä tekijöillä on olennainen rooli.© master1305 - stock.adobe.com
Autismia on eri muotoja, jotka eroavat oireiden etenemisestä ja vakavuudesta.
Varhaislapsuuden autismi, ns Kannerin oireyhtymä, on yksi tunnetuimmista muodoista. Jos autismista puhutaan jokapäiväisessä elämässä, tarkoitetaan yleensä tätä autismin muotoa.
Tätä vastaan Aspergerin syndrooma sekä Epätyypillinen autismi lievempi autistinen häiriö Rett-oireyhtymä on syvä kehityshäiriö, jolla on autistisia piirteitä. Mahdollisten autismin häiriöiden spektri on kuitenkin erittäin laaja.
Kaikilla häiriöillä on kuitenkin yksi yhteinen asia, nimittäin se, että tietyillä persoonallisuusominaisuuksilla, kuten vaikeuksilla luoda suhteita ihmisiin, heikentyneellä kielen kehityksellä sekä rajoitetulla toiminnalla ja mielenkiinnolla sekä toistuvilla ja stereotyyppisillä käyttäytymismalleilla on sama vaikutus autismissa ihmisiin.
syyt
Tähän päivään mennessä autismin taustalla olevia syitä ei ymmärretä selvästi. On kuitenkin varmaa, että vastaavilla biologisilla tai geneettisillä tekijöillä on olennainen rooli. Autististen ihmisten lähisukulaisilla on usein myös autistisia oireita.
Ns. Kaksoistutkimukset tarjoavat lisätodisteita geneettisestä syystä. Jos yhdellä kaksos lapsella esiintyy autistisia oireita, toisella kaksos lapsella kehittyy myös keskimääräistä enemmän autistisia oireita. Lisäksi terveillä autistisilla sisaruksilla on usein autistisia poikkeavuuksia. Muihin lapsiin verrattuna henkinen ja kielellinen kehitys ovat yleensä rajoitettuja.
Uskotaan, että autismin kehittymiseen liittyy neljästä kymmeneen geneettistä tekijää. Tämä selittää myös autismin eri muodot. Esimerkiksi oli mahdollista selvittää Rett-oireyhtymän geneettinen syy, joka vaikuttaa vain tytöihin, koska X-kromosomissa oleva MeCP2-geeni on muuttunut tytöissä.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Lääkitys mielialan parantamiseksiOireet, vaivat ja oireet
Autismin kirjo on laaja, kaikki sairastuneet eivät ole täysin loukussa omassa maailmassa. Vaikka jotkut autistiset ihmiset ovat vain ujoja kosketukseen ja siksi heillä on vaikeuksia olla tekemisissä muiden ihmisten kanssa, toiset erottuvat stereotyyppisen käyttäytymisensä vuoksi, eivät puhu ja ovat riippuvaisia tuesta tai jopa hoidosta koko elämässään.
Autistinen häiriö ei välttämättä tarkoita mielenterveyttä. Spektri vaihtelee vakavasta henkisestä heikosta erittäin voimakkaaseen osittaiseen kykyyn, jota kutsutaan myös saaren kyvyksi. Tunnetuin on ns valokuvamuisti.
Monilla autistisilla ihmisillä on kuitenkin ilmeisiä yhtäläisyyksiä. Erilaisten aistihavaintojensa vuoksi he kokevat ympäristönsä yleensä rakenteettomana kaaoksena. Kovat äänet, kirkkaat valot tai spontaanit halaukset voivat laukaista pelkoreaktioita ja johtaa paetarefleksiin. Autistiset ihmiset yleensä rajoittuvat yhdelle kiinnostuksen kohteelle, mieluummin yhtenäisiä, toistuvia prosesseja.
Tämä heijastuu myös kielelle, joka rajoittuu enimmäkseen sanojen ja lauseiden mekaaniseen toistoon. Autistisen henkilön kyvyttömyys ymmärtämään muiden ihmisten ilmeitä ja kehon kieltä saattaa piilottaa jopa läheisten perheenjäsenten tunteet. Joten monien kärsimien on mahdotonta löytää tiensä suuremmassa ryhmässä ja reagoida tarpeisiin asianmukaisesti.
Diagnoosi ja kurssi
Autismin diagnosointi ei ole helppoa, koska kaikki vauvat, jotka eivät ole kiinnostuneita ympäristöstään, eivät ole myös autisteja. Jotkut lastentarhan tai koulun lapset haluavat myös olla itsensä ilman autismia.
Esimerkiksi ahdistuneisuushäiriöt voivat myös olla syynä tällaiseen käyttäytymiseen. Jos epäilystä on, lapsi- ja murrosikäinen psykiatri kysyy vanhemmilta yleensä lapsen tyypillistä käyttäytymistä. On myös valmiita kyselylomakkeita diagnoosin tekemistä varten. Lapsen huolellinen tarkkailu on hyödyllinen myös diagnoosin tekemisessä.
Kaikki yhdessä auttaa lääkäriä saamaan erittäin kattava kuvan. Muut sairaudet, kuten psykoosit tai älylliset vammat, olisi myös suljettava pois. Havaintojen, motoristen taitojen, sosiaalisen käyttäytymisen, älykkyyden ja kielen tutkimukset voivat antaa tarkempia tietoja lapsen heikkouksista ja vahvuuksista.
Autismi ilmenee eri vaiheissa, joita ei kuitenkaan tarvitse esiintyä yhtäläisesti kaikilla autistisilla ihmisillä. Esimerkiksi Kannerin oireyhtymä alkaa lapsenkengissä ja Asbergerin oireyhtymän oireet ilmestyvät vain päiväkodissa tai ala-asteen iässä. Rett-oireyhtymä alkaa 6 kuukauden ja 4 vuoden välillä, ja tässä esiintyy vakavan kehityshäiriön oireita.
Autismissa ei ole yhtenäistä kurssia. Lisäksi se riippuu aina siitä, mikä autismin muoto on läsnä ja kuinka vahva se on. Esimerkiksi ihmiset, joilla on aikuisuudella Aspergerin oireyhtymä, voivat usein organisoida jokapäiväisen elämänsä ja jopa saada työtä. Sen sijaan Rett-oireyhtymä tarvitsee valtavaa tukea elämänsä johtamisessa.
Lisäksi Rett-oireyhtymä on progressiivinen, ja sairastuneet tarvitsevat yhä enemmän hoitoa elämänsä aikana. Usein autistiset ihmiset, joiden henkinen kehitys on hidastunut, asuvat sosiaalisessa laitoksessa.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Vanhemmat tai kouluttajat epäilevät usein, että autismispektrin häiriön oireet ovat ensimmäisinä vuosina päiväkodissa. Mutta tapahtuu myös niin, että koululaisilla, murrosikäisillä ja jopa aikuisilla, joilla on epänormaalia käyttäytymistä, on toistuvasti ongelmia ja aiheuttaa loukkauksia, mutta diagnoosia ei ole koskaan tehty.
Mitä aikaisemmin autismin yhteydessä tehdään erikoistunut diagnoosi, sitä nopeammin voidaan käyttää tukevia hoitomuotoja. Monilla autismispektrin häiriöillä potilailla nämä voivat tarjota hyvän oireiden hallinnan ja siten enemmän osallistumista sosiaaliseen elämään.
Jos epäillään autismia, käynti lääkärillä on järkevää päiväkodin alueella, jos syntyy psykologista stressiä. Monet oireet, jotka viittaavat autismin häiriöön, ovat edelleen erittäin epäspesifisiä, etenkin pienten lasten kohdalla. Kun koulu lähestyy ja ongelmallisia sosiaalisia tilanteita syntyy toistuvasti, kattava diagnoosi ilmoitetaan.
Vaikka tämä ei myöskään voi "parantaa" autismia, esimerkiksi käyttäytymishoito ja tarvittaessa tuki jokapäiväisessä elämässä esimerkiksi kotouttamisavustajilta voivat tuoda merkittäviä etuja kärsiville.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Autismin hoito riippuu kärsivistä henkilöistä, henkilökohtaisista rajoituksista ja vahvuuksista. Autismia ei voida parantaa, ja se rajoittaa sosiaalisessa elämässä kärsiviä ihmisiä eliniän ajan.
Terapia pyrkii avun ja tuen tavoitteisiin samoin kuin hajottaen toistuvan stereotyyppisen käyttäytymisen. Kouluttajat, psykiatrit ja psykologit yrittävät tehdä tämän eri menetelmillä. Lisäksi eri valtionlaitosten olisi tuettava asianomaisen perheenhoitoa.
Luotettavaa ja tehokasta lääkehoitoa autismin hoitoon ei vielä ole. Neuroleptikettejä tai bentsodiatsepiineja voidaan kuitenkin käyttää rajoittamaan vakavaa jännitettä tai vahingollista käyttäytymistä. Joillakin autistisilla ihmisillä on epilepsiakohtauksia, joita voidaan myös hoitaa lääkkeillä.
Näkymät ja ennuste
Monilla tekijöillä on merkitys autismin spektristä johtuvien häiriöiden näkymisessä ja ennustamisessa. Esimerkiksi häiriön astetta, älykkyyden mahdollista laskua tai lisääntymistä, ympäristöön integroitumista ja siihen liittyviä sairauksia on harkittava.
Lasten käyttäytymishäiriöt saavutetaan yleensä jo päiväkodissa tai esiopeissa. Ongelmat voivat laantua muutaman ensimmäisen kouluvuoden aikana.
Autismi liittyy pysyvään positiiviseen muutokseen käyttäytymisessä noin puolella nuoruusiässä ja aikuisissa kärsivistä. Toisessa puoliskossa häiriö stagnaa tai jopa pahenee.
Kaiken kaikkiaan autismin spektrin häiriöt eivät tarjoa paranemismahdollisuuksia. Useimmissa tapauksissa parannus on kuitenkin mahdollista, jos tukihoito aloitetaan riittävän aikaisin. Tällä pyritään varmistamaan, että asianomaiset oppivat itsenäisyyden mahdollisuuksiensa puitteissa, ja viestintä- ja itsensä toteuttamistavat avautuvat.
Tällainen hoito tulisi aloittaa varhaislapsuudessa. Ennuste merkittävään kunnon paranemiseen on huomattavasti parempi autistisilla ihmisillä, joilla ei ole henkistä vammaa, ja Aspergerin oireyhtymillä, kuin ankarasti rajattuilla autistisilla.
On myös huomattava, että monilla autistisilla ihmisillä on suurempi onnettomuusriski ja suurempi itsensä vahingoittumisen riski, mikä usein tarkoittaa, että välitön fyysinen koskemattomuus liittyy hoidon laatuun.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Lääkitys mielialan parantamiseksiJälkihoito
Jatkohoitoa klassisessa merkityksessä ei voida suorittaa autismin tapauksessa, koska se on synnynnäinen neurodiversiteetti, joten sitä ei voida parantaa. Koska terapiaa voidaan kuitenkin käyttää vammaisuuden käsittelemiseen, tukipalvelut, joiden on tarkoitus säilyttää status quo hoidon päättymisen jälkeen, ovat suositeltavia useimmissa tapauksissa.
Tämä tuki tapahtuu yleensä avustetun asumisen muodossa - joko sairaanhoitajan avohoidolla, joka seuraa autistista henkilöä ostoksilla, käynteillä viranomaisilla ja lääkärin käynteillä, tai hoidettaessa hoitotalossa sijaitsevaa sairaalahoitoa.
Mikä tukipalvelu on oikea, riippuu suuresti yksittäisestä asiakkaasta. Jotkut autistiset ihmiset tarvitsevat henkilökohtaista vapauttaan ja itsemääräämisoikeuttaan, eivätkä siksi sovellu elävälle ryhmälle, jossa he jakavat huoneita muiden autististen ihmisten kanssa. Päinvastoin, muut autistiset ihmiset ovat riippuvaisia erittäin intensiivisestä hoidosta, jota avohoitopalvelu ei pysty tarjoamaan.
Henkilökohtainen side esimiehen kanssa voi myös olla ratkaiseva tekijä. Tässä tapauksessa on suositeltavaa palkata sairaanhoitaja henkilökohtaiseen budjettiin. Erityisesti riippuvaisilla ja helposti ylikuormittavilla autisteilla on myös laillinen huoltaja, joka pystyy säätelemään tärkeitä asioita, kuten hallinnollisia menettelyjä potilaan puolesta.
Voit tehdä sen itse
Autismista kärsivillä ihmisillä on taipumus nähdä arkielämä eri tavalla kuin terveillä. Koska autistiset ihmiset mieluummin hyvin jäsenneltyä päivittäistä rutiinia, säännöllisten rutiinien tulisi olla osa asialistaa. Toimintojen järjestys tulisi määrittää etukäteen, jotta odottamaton voidaan välttää. Päivittäinen rutiini edustaa asianomaisen henkilökohtaista turvallisuutta ja myötävaikuttaa siihen, että elämä koettiin miellyttävämmäksi.
Useimmat autistiset ihmiset torjuvat läheisyyden ja fyysisen kontaktin, joten heille tulisi antaa riittävästi aikaa ja tilaa henkilökohtaiseen ulkoilua varten. Autismiin liittyy yleensä epävarmuus elämästä. Henkilökohtaisen epävarmuuden vakauttamiseksi autististen lasten ja aikuisten toimet tulisi vahvistaa uudestaan ja uudestaan. Autististen tulee työskennellä ammateissa, jotka vastaavat henkilön erityisiä kykyjä.
Autismia sairastavien ihmisten on usein puututtava ylenstimulaatioon. Tämän minimoimiseksi on tärkeää, että asianomaiset tunnistavat omat tarpeet ja asettavat rajat. Taiteellisella toiminnalla on usein positiivinen vaikutus autistiseen. Musiikissa tai taiteessa asianomaiset voivat ilmaista itseään ja kehittää aistihavaintoitaan. Hierontaterapia voi tarjota rentoutumista ja auttaa asianomaisia tuntemaan olonsa paremmaksi.