Taukoja hengityksessä esiintyy yleensä oireena ns. uniapneasta yöllä unen aikana. Tämä koskee noin 2–4 prosenttia aikuisväestöstä - etenkin ylipainoisia miehiä, jotka kuorsaavat huomattavasti. Useista sekunneista minuutteihin kestävät hengähdystaudit voivat johtaa akuuttiin hapenpuutteeseen organismissa ja jos niitä jätetään hoitamatta, niihin voi liittyä erilaisia kroonisia valituksia. Erityiset hengitysmaskit voivat auttaa.
Mitä ovat hengähdystaudit?
Hengitystaukot ovat tahattoman hengitysprosessin lyhytaikaisia keskeytyksiä. Ne ilmenevät yleensä osana uniapnea-oireyhtymää.Hengitystaukot ovat tahattoman hengitysprosessin lyhytaikaisia keskeytyksiä. Ne ilmenevät yleensä osana uniapneaoireyhtymää (a-pnoe - kreikka: ilman hengitystä).
Yölliset hengitystauvat kestävät yleensä muutaman sekunnin, mutta äärimmäisissä tapauksissa jopa 2 minuuttia. Uniapneaoireyhtymä on määritelmän mukaan silloin, kun vähintään viisi taukoa hengityksessä kestää vähintään 10 sekuntia tunnissa.
Hengitystaukojen syy voi olla henkitorven kudoksiin liittyvä tukkeuma tai pallealihasten virheellinen säätely neurologisten häiriöiden seurauksena. Tahaton tauko hengityksessä päivän aikana on hyvin harvinaista. Ne voivat viitata astmaattisiin sairauksiin tai esiintyä mielenterveyden häiriöiden yhteydessä.
syyt
Ihmisillä, jotka kärsivät hengitystaukoista, on usein fysiologisia erityispiirteitä nielun ja nenän alueella. Erityisesti miehiä, esimerkiksi yleensä kuorsaa voimakkaasti kaarevan nenän väliseinän tai voimakkaan kitalaen kudoksen takia.
Noin 80 prosenttia apneapotilaista on ylipainoisia. Korkea paino suosii lisääntynyttä rasvakudoksen kertymistä kurkun ja kitalaen takaosaan. Pehmeä, raskas kudos voi sitten uppoutua lievästi, etenkin makuulle, unen aikana ja estää väliaikaisesti ilmansyötön.
Veren happipitoisuuden uhkaavan laskun tapauksessa vapautuneet stressihormonit aiheuttavat lyhyen herätyksen, joka antaa yllättäen hengittää. Hengitystaukoja esiintyy useammin alkoholin käytön jälkeen, koska alkoholi myös rentouttaa kitalaen kudosta. Neurologisia häiriöitä, jotka liittyvät rintakehän ja vatsan hengityslihasten sääntelyhäiriöihin, voidaan myös pitää edelleen, vaikkakin harvinaisina, syinä.
Löydät lääkkeesi täältä
Sleep Unihäiriöiden lääkitysTämän oireen sairaudet
- Uniapnea
- Fibromyalgia (fibromyalgian oireyhtymä)
- liikalihavuus
- Nenän väliseinä kaarevuus
- keuhkoastma
- Väsymysoireyhtymä
- allergia
- Alkoholismi (alkoholismi)
- Frontaalinen sinuiitti
Diagnoosi ja kurssi
Koska kärsivät eivät yleensä muista yöllisiä taukoja hengityksessä, usein kumppani tai perheenjäsen havaitsee häiriön ensin. Apneapotilailla havaitaan usein erittäin voimakasta kuorsausta ja useita epätavallisen pitkiä hengityksen taukoja, jotka päättyvät äkilliseen hätkähdykseen tai meluisaan hengitykseen.
Itse kärsivät kärsivät vakavasta päiväunelomuudesta huolimatta oletetusta riittävästä uniajasta, koska herääminen useita kertoja yön aikana estää rauhallisen unen. Kumppanin kuvausten ja potilaan tyypillisten väsymysoireiden perusteella lääketieteellinen diagnoosi voidaan tehdä nopeasti.
Ensinnäkin ENT: n, neurologin ja suun kirurgin laaja selvennys on järkevää. Hengitystaukojen vakavuuden ja vakavuuden arvioimiseksi on myös suositeltavaa käydä nukkumislaboratoriossa. Erilaisia parametrejä, kuten syke, veren happipitoisuus, aivojen aallot jne. Analysoidaan tarkasti potilaan nukkumisen aikana.
Hoitamatta jättämisen tauot johtavat pitkäaikaiseen krooniseen univajeeseen. Tämä puolestaan suosii suorituskyvyn ja ajotavan yleistä heikkenemistä. Keskittymis-, muisti- ja mahdollisesti myös libido-häiriöitä esiintyy. Toistuvat fyysiset hälytysolosuhteet voivat johtaa korkeaan verenpaineeseen pitkällä aikavälillä ja lisätä sydänsairauksien ja diabeteksen riskiä.
komplikaatiot
Hengityksen taukoja voidaan yleensä havaita yöllä, etenkin miehillä, jotka kuorsavat voimakkaasti tai ovat ylipainoisia. Hengitystaukot voivat kestää useita sekunteja, joskus minuutteja. Tämä on erittäin vaarallista, koska organismille ei enää toimiteta happea riittävästi. Ilman hoitoa hengitystaukoista voi tulla hengenvaarallisia.
Jos kärsineet kuitenkin käyttävät erityisiä hengityssuojaimia, tämä voidaan korjata nopeasti. Hengityksen taukoja esiintyy yöllä ja ne kestävät muutaman sekunnin. Erityisen huonoissa tapauksissa hengitys voi olla paikallaan jopa kaksi minuuttia. Hengitystauvat ovat melko harvinaisia päivän aikana. Näiden potilaiden tulee mennä nukkumislaboratorioon, ja hengitystaukojen syy on määritettävä tarkasti.
Vaikuttajilla on usein fysiologisia erityispiirteitä, esimerkiksi nielu ja nenäontelo voivat olla vastuussa hengitystaukoista, monilla potilailla on kaareva nenän väliseinä. Noin 80% potilaista on ylipainoisia, mikä suosii vain hengitystaukoja. Lepotilassa kudos voi myös uppoa hiukan ja estää ilmansyötön.
Jos veren happipitoisuus putoaa vaarallisesti pitkälle, elimistö vapauttaa stressihormoneja, jotka saavat nukkujan heräämään hetkeksi ja syömään ilmaa. Tämä ilmiö havaitaan erityisen usein alkoholin juomisen jälkeen, koska se myös rentouttaa kitalaen kudosta. Neurologisia häiriöitä harkitaan myös harvoin, ne voivat myös aiheuttaa taukoja hengityksessä.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Yölliset hengitystaukat voivat olla vaarallisia, joten on tarpeen käydä lääkärillä varhain. Kun kieli putoaa takaisin kurkkuun nukkuessaan, hengitysteet tukkeutuvat. Tämä voi johtaa sekunnein, joskus minuutteihin, taukoihin hengityksessä. Mitä nopeammin uniapnea hoidetaan, sitä parempi, koska se voi lisätä korkean verenpaineen ja tyypin 2 diabeteksen riskiä.
Tauti hoidetaan usein erityisellä hengitysmaskilla ja positiivisella paineella. CPAP-terapia luo pysyvän ilmapylvään kurkkuun, joka pitää ylähengitysteet auki. Maskin käyttäminen on monille potilaille epämukavaa, mutta koska päiväsaikainen uneliaisuus poistuu unettomuuden takia, se hyväksytään yhtä helposti kuin kuiva nenä ja kurkku. Nämä sivuvaikutukset ovat paljon vähemmän epämiellyttäviä kuin keskeytetty hengitys.
CPAP-naamion onnistumisaste on 95-98%. Kuorsaantumista estävä laite, jolla on myös hyvät onnistumisaste, on vaihtoehtoinen terapia. Tupakoitsijoiden tulee lopettaa tupakointi heti. Koska sairaat eivät huomaa suurta osaa hengitystaukoistaan, kumppanit ovat ensisijaisesti kysyttyjä.
Uniapnea vaikuttaa pääosin ylipainoisiin ihmisiin, mutta myös lapset voivat saada tämän taudin. Ne, joita asia koskee, voivat löytää oikeita terapeutteja ENT-lääkäreiden joukosta ja unilääketieteellisiltä klinikoilta. Täällä on erityisiä nukkumislaboratorioita, joissa tarkkaillaan tutkijoiden nukkumista rytmiä ja unen kulkua.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Riippuen hengitystaukojen syystä ja unilaboratorioanalyysin tuloksista, käytettävissä on erilaisia, yksilöllisesti mukautettuja hoitomuotoja.
Useimmiten potilaita kehotetaan käyttämään hengityslaitetta. CPAP-hoidolla (jatkuva positiivinen hengitysteiden paine) nukkuja tuuletetaan yöllä pienellä ylipaineella, mikä estää henkitorven tukkeutumisen. Syötetyn hengitysilman paine ja koostumus, esim. Lisärikastelu vedellä limakalvon kuivumisen estämiseksi voidaan vaihdella erikseen.
Jos hengitystaukot johtuvat suurentuneista risoista ja nielusta tai nenän polyypeistä, kirurginen poisto saattaa olla tarpeen. Kielen ja kitalaen kudoksen kirurgiset toimenpiteet voivat myös johtaa nielun laajenemiseen ja siten parempaan ilmansaanniin. Leuan väärinkäytökset, suun leikkaus, jossa käytetään (purema) siruja, ahdin tai leikkauksia, lievittää hengitysvaikeuksia.
Lievemmissä tapauksissa yksinkertaiset toimenpiteet selkärangan estämiseksi unen aikana voivat olla riittäviä. Ne voivat olla yöllä kuluneita laitteita, jotka lähettävät hälytyssignaaleja, jos nukkumisasento on epäsuotuisa. Itse toteutettavissa oleva vastatoimi voi olla esimerkiksi. Esimerkiksi ompelemalla ärsyttäviä, mutta ei vahingollisia esineitä (esim. Tennispalloja) pyjaman takaosaan.
Näkymät ja ennuste
Yötaukojen seuraukset hengityksestä ovat kauaskantoisempia kuin siitä johtuva väsymys ja keskittymisvaikeudet. Väsymys aiheuttama mikroseinä pyörässä voi johtaa hengenvaarallisiin onnettomuuksiin.
Heikentynyt unenlaatu vaikuttaa kielteisesti koko organismin uusiutumiseen ja on pitkällä aikavälillä raskas taakka keholle. Hoitamatta jättämisen tauot voivat laukaista monia sekundaarisia sairauksia. Aivojen hapenjakelu keskeytyy hengitystaukojen takia.Tämän happeapuutteen kompensoimiseksi syke nousee, mikä voi johtaa epäsäännöllisiin sykeisiin ja korkeaan verenpaineeseen. Vaikuttajilla on myös lisääntynyt riski sydänkohtaukseen tai aivohalvaukseen.
Yleensä potilailla, joilla on hoitamattomia taukoja hengityksessä, elinajanodote on kymmenen vuotta lyhyempi kuin terveiden ihmisten. Siksi oikea-aikainen hoito on välttämätöntä hyvän ennusteen kannalta ja voi vähentää huomattavasti riskejä.
CPAP-ilmanvaihtohoidolla, jonka onnistumisaste on 98%, unen laatua voidaan parantaa huomattavasti. Voi olla vaikeaa tottua hengitysnaamioon, mutta useimmissa tapauksissa parannat pian myöhemmin. Potilaat ovat tuottavampia ja verenpainetta voidaan alentaa myös tuuletuksen avulla.
Löydät lääkkeesi täältä
Sleep Unihäiriöiden lääkitysennaltaehkäisy
Hengitystaukojen vastaiset yleiset hoitotoimenpiteet - kuten erityisten hengityslaitteiden käyttäminen - perustuvat myös ennaltaehkäisyn periaatteeseen. Ne, jotka ovat kärsineet, voivat myös ryhtyä toimiin itse vaikuttaakseen positiivisesti hengityshäiriön kulkuun.
Yleensä suositellaan liiallisen painon vähentämistä. Alkoholista ja savukkeista pidättäytymisellä on myös myönteinen vaikutus terveelliseen uneen ja se estää kitalaen kudoksen liiallisen löysämisen. Näitä stimulantteja tulisi välttää, etenkin myöhään illalla, jotta vältytään hengitystaukoilta yöllä.
Voit tehdä sen itse
Yölliset hengityksen tauot, ns. Uniapnea, ovat vaarallisia, koska ne kaksinkertaistavat aivohalvauksen riskin. Periaatteessa ENT-lääkäri on oikea yhteyshenkilö keskeytetyn hengityksen hoitamiseksi. Unimaski määrätään yleensä, mutta potilaat voivat ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimiin.
Ne, jotka poistavat uniapnean syyt, voivat pian pystyä odottamaan unen jatkuvia vaiheita. Tyypillisiä hengitystaukojen riskitekijöitä ovat stressi, liikalihavuus ja tupakointi. Tupakoinnin lopettaminen lisää rauhallisen unen todennäköisyyttä ja pidentää elinajanodotetta. Lihavuuden vähentäminen johtaa usein menestykseen ja estää myös sydän- ja verisuonitauteja. Jos kuonan aiheuttajana on pieni leukavirhe, lastu voi auttaa. Tätä käytetään vain yöllä. Väärin annetut unilääkkeet ja sedatiivit voivat johtaa kurkkulihasten halvaantumiseen ja laukaista hengitystaukoja. Mitä vähemmän unilääkkeitä otat, sitä parempi terveytesi. Alkoholilla on myös lievä halvausvaikutus. Ne, jotka tekevät ilman sitä illalla, nukkuvat rauhallisemmin ja syvemmin.
Joskus uusi tyyny auttaa, koska uniapnea, johon potilas, jolla on uniapnea, uppoaa, ei ole hyödyllinen. Tarkat syyt unettomuuteen voidaan selvittää unen laboratoriosta. Omatoimisessa ryhmässä sairastuneet ja heidän sukulaiset saavat arvokkaita vinkkejä ja moraalista tukea. Tämä auttaa heitä selviytymään taudista.