Katso lasin kynnet sormet tai varpaat ovat oire hypoksiasta kynsisängyn sidekudoksessa. Kynsimuutokset liittyvät syy-yhteyteen sydän- ja keuhkosairauksiin. Primaaritaudin hoidolla myös kellolasin kynsien oire paranee tässä yhteydessä.
Mitä ovat kellolasikynnet?
Useimmissa tapauksissa kellolasin naulat on kytketty rumpukappaleiden sormiin, jotka ajavat kynnet auki männän muodossa sormenpään linkkien paksuuntumisen kautta.© bennytrapp - stock.adobe.com
Hypertrofiat vastaavat tiettyjen kudosten tai elinten suurenemista samalla solumäärällä. Ns. Kellolasi-kynnet löytyvät kynsisängyn sidekudoksen hypertrofiasta. Se on muoto patologisesti muuttuneista kynistä. Varpaan kynnet kärsivät harvemmin.
Useimmissa tapauksissa kellolasin kynnet liittyvät rumpukappaleiden sormiin, jotka ajavat kynnet auki männän muotoon sormenpään linkkien paksuuntumisen kautta. Kellon lasikynsi on suurempi, yleensä pyöristetty ja kaarevampi kuin normaali kynsi. Kynsien poikkeavuudet ovat yleensä oire yleiselle sairaudelle.
Oireellisesti poikkeavuudet liittyvät ensisijaisesti sairauksiin, jotka liittyvät syanoosiin, hapen puuttumiseen ja siten ihon tai limakalvojen sinertävään värjäytymiseen. Kyseiset kynnet tai varpaankynnet ovat voimakkaasti kaarevia pituus- ja poikittaissuunnassa. Kynsipedin patologiset muutokset voivat vaikuttaa kaikkiin sormiin ja varpaisiin tai yhden sormen tai varpaan falanksiin.
syyt
Kellon lasikynnet on ymmärrettävä oireksi korkeamman tason sairauksille. Poikkeavuuteen liittyvät sairaudet aiheuttavat yleensä hypoksiaa tietyissä kudoksissa. Kudoshypoksia on kellolasin kynsien kasvualusta. Kasvutekijöiden muodostuminen lisääntyy, mikä hypertrofoi sidekudoksen kynsisängyssä. Sidekudos on kynsisängyssä luun ja kynsimatriisin välissä.
Uusien suonien, kuten kapillaarien, hypoksisen muodostumisen oletetaan olevan syy kasvutekijöiden lisääntyneeseen tuotantoon. Tämä uusi kapillaarien muodostuminen vaikuttaa ensisijaisesti sormien falankseihin. Jos kellolasikynnet ilmestyvät yhdessä rumpupistien kanssa, se johtuu yleensä sydän- tai keuhkosairaudesta.
Nämä sairaudet aiheuttavat usein paikallista tai systeemistä kudoksen hypoksiaa, mikä johtaa hapen puuttumiseen. Kapillaariveri kuljettaa happea. Koska kudokset riippuvat happea saaneista hengissä, muodostetaan kapillaareja kompensoimaan hapen puute.
Kellon lasikynnet ovat siksi enimmäkseen seurausta kroonisista keuhko- tai sydänsairauksista, kuten keuhkolaajentuma, keuhkofibroosi tai oikea-vasen shuntti. Jos kellolasin kynnet ilmestyvät yksittäin, ilmiö perustuu usein paikallisiin verisuonimuutoksiin, kuten aneurysmaan tai arteriovenoosiseen fistuliin.
Tämän oireen sairaudet
- liikakasvu
- Keuhkofibroosi
- COPD
- sinerrys
- keuhkolaajentuma
- Keuhkosyöpä
- hypoksia
- Keuhkosairaus
- Tupakoitsijan jalka
Diagnoosi ja kurssi
Potilailla, joilla on kellolasi-kynnet, osa tai kaikki kynnet tai kynnet muuttuvat epänormaalisti.Useimmissa tapauksissa potilaat kärsivät myös rumpumasta sormeista, jotka ovat sormen distaalisten falanksien näkyvästi pyöristettyjä turvotuksia, jotka liittyvät pehmytkudoksen paksuuntumiseen.
Tässä tapauksessa potilaan kellolasikynnet sakeutetaan männän muotoon sormien falanksin paksuuntumisen kautta. Kynsien muoto on myös epänormaali. Kynsissä olevat naulat vaikuttavat epätavallisen suurilta, pyöristetyiltä ja ennen kaikkea kaarevilta ulospäin. Ensisijaisesta syystä riippuen kellolasikynnet liittyvät muihin oireisiin.
Koska ensisijainen syy on yleensä sydän- ja keuhkosairaudet, on usein verenkiertohäiriöitä, jotka ilmenevät sinisen väriltään eri kudoksissa. Tämä ns. Syanoosi johtuu veren matalasta happikylläisyydestä, mikä on ominaista monille sydän- ja keuhkosairauksille. Lisäksi on paikallisia sydän- tai keuhko-oireita, kuten hengenahdistus tai sydämen rytmihäiriöt.
Kellon lasikynnet tunnistetaan visuaalisen diagnoosin avulla. Osana diagnoosia oire katsotaan primaariseksi sairaudeksi, joka vaatii sydämen ja keuhkojen laajoja tutkimuksia. Useimmissa tapauksissa oire tunnistetaan ja lääkäri siirretään tutkimaan syy.
Sydämen sydän- ja verisuonisairauden diagnoosi, johon oire voidaan jäljittää, on harvemmin jo ennen kellolasin kynsien havaitsemista. Esimerkiksi keuhkokudoksen akuutti vaurio on ehkä diagnosoitu, mikä saa aikaan lasin kynsien tarkkailun vain 14 päivää myöhemmin. Kellon lasikynsiä sairastavien potilaiden ennuste riippuu primaarisen hypoksian syystä ja sen hoidettavuudesta.
komplikaatiot
Kellon lasikynnet syntyvät useiden keuhkosairauksien, kuten keuhkojen hyperinflaation (emfyseema) seurauksena. Alveolit voivat räjähtää ja ilma pääsee keuhkopussin tilaan. Tämä voi aiheuttaa keuhkojen romahtamisen (pneumotorakset). Yhdessä kroonisen keuhkoputkentulehduksen kanssa, joka usein johtuu tupakoinnista, puhutaan keuhkoahtaumataudista (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus), mikä lyhentää huomattavasti elinajanodotetta.
Yliinflaatio johtaa myös verenpaineen nousuun keuhkovaltimoiden alueella. Oikea sydän, joka pumppaa verta verenkiertoon, on ylikuormittunut ja sydämen vajaatoiminta (sydämen vajaatoiminta) voi kehittyä. Tämä heikko sydän voi aiheuttaa epäsäännöllisiä sykeitä (rytmihäiriöitä). Eteisvärinöin liittyy keuhkoembolian tai aivohalvauksen riski, kun taas kammiovärinä voi johtaa suoraan sydämen kuolemaan.
Astma voi myös aiheuttaa kellolasin kynnet. Astman pelätty komplikaatio on astmakohtainen tila, tila, jota ei voida hoitaa lääkkeillä, mutta jota on seurattava tehohoidolla. Tämä voi johtaa tajuttomuuteen.
Jos hepatiitti on krooninen, se voi edistyä maksakirroosiksi, joka voi lopulta muuttua myös maksasyöväksi (maksasyöpä). Maksan maksakirroosi johtaa usein turvotukseen ja veden kertymiseen vatsaan (vesivatsa). Lisäksi sairastuneella henkilöllä on hyytymishäiriöitä. Ei ole harvinaista, että perna suurenee ja siten lisää kipua.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Kellon lasinkynnet ilmestyvät usein männänmuotoisten sormenpäiden, ns. Rumputangon, yhteyteen. Jos männän sormet ovat synnynnäisiä eivätkä ne aiheuta mitään rajuja muutoksia, lääkärin käynti ei ole välttämätöntä. Heti kun muutos siinä muodossa, että kynnet kaareutuvat kuin kellolasi, se on ymmärrettävä signaaliksi.
Useimmissa tapauksissa kellolasikynnet viittaavat sisäelinten sairauteen. Siksi on suositeltavaa käydä lääkärillä heti, kun hengitysvaikeuksia tai yskää tai potilaan suorituskyky heikkenee. Ne tarjoavat tietoa maha-suolikanavan tai maksan toiminnallisista häiriöistä. Kellonlasikynnet voivat olla myös merkki siitä, että happi puuttuu keuhko- tai sydänsairauksista.
Keuhkosyöpä on kellolasin kynsien numero yksi syy. Se voi kuitenkin olla myös merkki keuhkotuberkuloosista tai muusta keuhkosairaudesta. Krooninen sydämen vajaatoiminta tai maksakirroosi ovat myös mahdollisia syitä kellolasin kynsille.
Potilaan sairaushistorian kirjaamisen jälkeen lääkäri suorittaa rintakokeen. Lisäksi erilaista verimäärää käytetään etsimään todisteita happivajeesta. Tutkitaan myös veren munuaisten, maksan ja kilpirauhasarvojen suhdetta. Keuhkonäyte tai sydämen ultraäänitutkimus auttavat myös jäljittämään tautia, joka on kellokynnen perusta.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Kellon lasikynsiä ei yleensä hoideta oireellisesti. Oireenmukaisella hoidolla ei ole järkeä, koska kynsimuutokset eivät sinänsä aiheuta terveysriskiä. Muutosten ensisijainen syy voi kuitenkin liittyä enemmän tai vähemmän vakaviin terveysriskeihin. Siksi kellon lasin kynsien syy-hoito on etusijalla.
Kausaalinen arteriovenoosinen fistula poistetaan niin pitkälle kuin mahdollista. Syyaneurysmat saatetaan mahdollisuuksien mukaan liukenemaan lääkityksellä. Nämä toimenpiteet palauttavat alusten läpäisevyyden. Kudoksen happimyynti normalisoituu ja kellolasin kynnet katoavat.
Jos sydän- tai keuhkosairauksia esiintyy, näitä sairauksia parannetaan invasiivisten kirurgisten ja lääkehoitojen avulla. Heti kun happivarustus paranee, myös kellolasin kynsien hypoksiaoireet vähenevät.
Vakavat keuhkosairaudet ja sydänsairaudet voidaan korjata vain siirrolla. Näissä tapauksissa epänormaalit kynnet jatkuvat, kunnes potilas saa luovutuselimen. Tämä koskee erityisesti suuria kudosvaurioita keuhkoissa ja sydämessä.
Näkymät ja ennuste
Useimmissa tapauksissa kellolasikynnet osoittavat vakavaa kroonista sairautta. Jos näitä ilmenee, on otettava yhteys lääkäriin. Kellonlasikynnet voivat aiheuttaa potilaalle voimakasta kipua. Ne voidaan pitää kiinni kipua lievittävissä aineissa, mutta kipulääkkeitä ei pidä käyttää pitkän ajan kuluessa.
Itse kynnen muutos ei ole vartalon vaarallinen tila, joten sitä ei hoideta suoraan. Kellon lasin kynnet katoavat yksinään, kun laukaiseva oire on hoidettu.
Monille ihmisille kellolasin kynnet pidetään epätyydyttävinä ja esteettisinä. Seurauksena voi olla vähentynyt itsetunto ja psykologiset ongelmat.
Jos kellolasin kynnet esiintyvät samanaikaisesti sydän- tai keuhkosairauden kanssa, kirurginen toimenpide on yleensä tarpeen. Tämän toimenpiteen onnistuminen riippuu suuresti potilaan tilasta ja itse toimenpiteestä.
Jos kellolasin kynnet ovat erittäin selkeät, kynsien voi poistaa kokonaan sormella. Tämä kasvaa takaisin. Kellon lasin kynsien taustalla oleva oire on kuitenkin käsiteltävä kaikissa tapauksissa. Tästä syystä tämän oireen etenemistä ei voida yleisesti ennustaa.
ennaltaehkäisy
Kellon lasikynnet voidaan estää vain siinä määrin kuin kynsisängyn sidekudoksen hypoksia voidaan estää. Verenkiertoa edistävät toimenpiteet voidaan ymmärtää suurelta osin ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä. Samoin ennaltaehkäisevät toimenpiteet sydän- ja keuhkosairauksien välttämiseksi laajimmassa merkityksessä on ymmärrettävä ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä, esimerkiksi liikunta, tasapainoinen ruokavalio ja pidättäytyminen nikotiinin käytöstä.
Voit tehdä sen itse
Jos sinulla on kellolasikynnet, sinun on aina mentävä ensin lääkärisi puoleen. Syystä riippuen lääketieteelliseen hoitoon voidaan tukea joitain kotitekoisten ja luonnon omaehtoisten vinkkien ja resurssien avulla.
Jos oireet johtuvat sydän- tai keuhkosairaudesta, suositellaan urheilullisia ja ravitsemuksellisia toimenpiteitä. Fysioterapia ja jooga voidaan aloittaa neuvotellen lääkärin kanssa. Haitallisten ruokien ja juomien välttämisestä on ensin keskusteltava perheesi lääkärin tai ravitsemusasiantuntijan kanssa komplikaatioiden välttämiseksi. Kosmeettiset toimenpiteet, kuten väritön kynsilakka, voivat palauttaa kynsien alkuperäisen värin. Kodin lääkkeet, kuten oliiviöljy tai sitruunamehu, voivat ainakin sisältää kellolasin kynnet - mutta eivät pysyvästi.
Valitusten syy-käsittelyllä on aina etusija ja sen pitäisi johtaa automaattisesti kellon lasin kynsien taantumiseen. Terveiden elämäntapojen ylläpitäminen on hyvä myös leikkauksen jälkeen. Tämän avulla kynsien terveys voidaan säilyttää pysyvästi. Vaurioituneet kynnet voidaan korjata eri tavoilla, kuten teepuuöljy, melassi tai omenasiideri etikka. E-vitamiinia ja biotiinia sisältävät ruoat edistävät myös kynsien terveyttä.