Sydän astma on termi hengenahdistukselle, joka saadaan, kun sydän ei enää pumppaa tarpeeksi kovaa ja siksi verta varmistetaan keuhkoissa. Siksi se on vasemman sydämen vajaatoiminnan oire.
Mikä on sydänastma?
Ns. Astmakardiaali ei periaatteessa ole sairaus, vaan oire sairaudesta. Se on lääketieteellinen termi hengenahdistus, kuiva yskä ja kuuluva "hengityksen vinkuminen" hengitettäessä.
Toisin kuin paljon tunnetuin keuhkoastma, sydänastman syy löytyy sydämestä - vain keuhkot kärsivät.
syyt
Sydämen vajaatoiminta voi ilmetä useista syistä: Se vaikuttaa enimmäkseen ikääntyneisiin ihmisiin, joiden sydämet yksinkertaisesti heikentyvät elämänsä aikana. Kuitenkin sairaudet, kuten metaboliset tai reumatologiset kardiomyopatiat, akuutit tapahtumat, kuten (toistuvat) sydänkohtaukset tai jopa sydänlihatulehdus, edistävät usein merkittävästi sydämen vajaatoiminnan kehittymistä ja vaikuttavat yhä enemmän nuorempiin ihmisiin.
Lääkkeet voivat myös heikentää sydänlihaa. Kun tämä tapahtuu, tätä prosessia ei voida kumota. Sydänlihas ei enää pysty "pumppaamaan" tavallista verenvirtaustaan, seurauksena on veren kertyminen sydämen eteen. Vasemman kammion edessä oleva takaisinvirtaus voidaan jäljittää takaisin ylävirtaan tuleviin keuhkolaskimoihin ja keuhkokapillaareihin, missä tapahtuu kaasunvaihto hengityksen kanssa.
Tämä lisääntynyt tilavuus pienessä verenkierrossa johtaa jo sydänastman tyypillisiin oireisiin, mutta se ei ole tarinan loppu. Jos verisuonen paine kasvaa liian korkeaksi ruuhkautuneen veren, veriplasman ja joissain tapauksissa verisolujen "puristuksessa" keuhkoihin - keuhkojen alveoleihin kerääntyy nestettä, mikä sitten estää kaasunvaihtoa. Jos nestettä on riittävästi, se voidaan kuulla hengityksen kanssa synkronoidusta "kuplinnasta", tyypillisistä sydämen - ts. Sydämeen liittyvien - keuhkoödeemien kosteista kostevista ääniä.
Ahtaammassa merkityksessä termi "sydänastma" tarkoittaa myös keuhkoputkien supistumista analogisesti keuhkoastman kanssa, mikä estää hapen virtausta ja ennen kaikkea hapen virtausta keuhkoihin. Näin tapahtuu myös, kun neste pääsee keuhkoputkien seinämään aiheuttaen sen turpoamisen. Tuloksena on kuultava "hengityksen vinkuminen" hengitettäessä ja kuiva yskä.
Jos veri lopulta varmuuskopioi vielä enemmän ja mukana on myös oikea kammio, suurta verenkiertoa esiintyy myös jäljellä jalan turvotus ja muut oireet.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Lääkitys hengenahdistuksen ja keuhko-ongelmien varaltaOireet, vaivat ja oireet
Sydänastma on vakava sairaus, joka johtaa myös vakaviin valituksiin. Pahimmassa tapauksessa tämä tauti voi johtaa myös kärsivän henkilön kuolemaan, jos sitä ei hoideta kunnolla tai hyvissä ajoin. Ne, joita kärsivät, kärsivät pääasiassa sydänastman aiheuttamasta voimakkaasta yskästä.
Yskä esiintyy pääasiassa yöllä ja voi vaikuttaa kielteisesti potilaan nukkumiseen. Monet kärsineistä kärsivät myös unettomuudesta tai masennuksesta ja ärtyneisyydestä. Taudin edetessä se johtaa myös hengenahdistukseen ja vaikeissa tapauksissa tajunnan menettämiseen.
Jos sisäelimiä ei enää toimiteta happea, ne voivat myös vaurioitua. Sairastuneita hengitysmeluja esiintyy, jotka voimistuvat erityisesti yöllä. Monien mielestä ne tukehtuvat, mikä voi johtaa kuoleman pelkoon tai paniikkikohtaukseen. Sydänastmaan liittyy usein vaahtoava yskö. Tämä tauti minimoi myös koko fyysisen kestävyyden. Siksi kärsivät myös pysyvästä väsymyksestä ja uupumisesta.
Diagnoosi ja kurssi
Sydänastma, myös analogisesti keuhkoastman kanssa, kulkee usein kuin hengenahdistus. Nämä kouristukset esiintyvät usein välillä 2 - 4 aamu keskellä unta. Tässä vaiheessa turvotus imeytyy muusta kehosta ja pestään verenkiertoon keuhkoihin. Tämä on akuutti ylikuormitettu, mikä johtaa sydänastmaan, hengenahdistukseen ja yskään.
Useimmat ihmiset herätessään tällaisista oireista keskellä yötä, nousevat automaattisesti ja avaavat ikkunan saadakseen raitista ilmaa. Tämä parantaa myös ilmaa useimmissa tapauksissa, mikä johtuu siitä, että pystyasento lievittää keuhkoja ja veren tilavuus siirtyy yhä enemmän takaisin jalkoihin painovoiman mukaan.
Koska sydämen vajaatoiminta on vakava ja vakava sairaus, on välttämätöntä käydä lääkärillä. Sitten hänellä on tarkat kuvatut oireet ja aloittaa kattava diagnoosi, joka alkaa fyysisellä tutkimuksella. Jo täällä on paljon tietoa sydämen suorituskyvystä silmällä, kädellä ja stetoskoopilla.
EKG, sydämen ultraääni ja keuhkojen röntgenkuva ovat sitten osa tavanomaisia seurantatutkimuksia, ainakin jos on akuutti hengenahdistus ja epäily keuhkoödeema. Tietyissä olosuhteissa voidaan sydänkatetriatutkimus suorittaa myös riippuen epäillystä astmakardian syystä.
komplikaatiot
Sydänastman yhteydessä voi esiintyä erilaisia komplikaatioita. Tämä johtaa veren kertymiseen keuhkoihin (ruuhkaan keuhkoihin). Jos taantuma on krooninen, arpikudosta voi muodostua keuhkoihin. Seurauksena on, että asianomainen henkilö ei voi enää hengittää täysin sisään ja kärsii hengenahdistuksesta, minkä vuoksi hänen on hengitettävä nopeammin ja syvemmältä.
Veren virtaus voi myös johtaa nesteen vuotamiseen keuhkoihin, mikä voi tietyssä määrin johtaa keuhkopöhöön. Tämä voi tulla tulehtunut ja johtaa keuhkokuumeeseen, mikä pahimmassa tapauksessa voi johtaa myös keuhkojen vajaatoimintaan (hengitysvaje). Potilas kärsii hapen puutteesta, koska hän ei enää kykene absorboimaan happea tai vapauttamaan hiilidioksidia.
Sydänastiaa esiintyy heikosta sydämestä (sydämen vajaatoiminta). Sydämen vajaatoiminta liittyy usein epäsäännöllisiin sykeisiin (rytmihäiriöihin). Esimerkiksi eteisvärinän yhteydessä eteisseinään voi muodostua veritulppien takia trombeja. Ne voivat löystyä ja viedä pois verenkierron mukana.
Tämä voi johtaa keuhkoemboliaan ja hengenahdistukseen ja rintakipuun tai jopa aivohalvaukseen, jolle on ominaista halvaus ja puhe. Kammiovärinän kanssa, jos sitä jätetään hoitamatta, verenkiertojärjestelmä voi nopeasti pysähtyä ja jopa välittömän sydämen kuoleman.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos ilmenee jatkuvaa hengenahdistusta, hengenahdistusta tai huohottavaa hengitystä, lääkärin on selvitettävä syy. Sama pätee, jos sydämentykytys, huimaus tai yleinen heikkouden tunne ilmenee ilman fyysistä rasitusta tai urheilullista ylikuormitusta. Lääkärin käynti on erityisen kiireellistä, jos havaitaan patologisia, useimmiten korisevia hengitysmeloja tai vaahtoavaa ysköä. Jos sinusta tuntuu tukehtuneen, on heti kutsuttava ensiapuhenkilökunta, joka voi määrittää sydänastman ja tarvittaessa hoitaa sen suoraan paikalla.
Välitöntä lääketieteellistä selvitystä tarvitaan myös sydämen vajaatoiminnan tai muun sydän-, verisuoni-, aineenvaihdunta- tai immuunijärjestelmän sairauden sattuessa. Ylipainoisten, tupakoivien tai liikaa alkoholia kuluttavien ihmisten tulisi keskustella näistä oireista perheensä kanssa.
Jos liiallisen liikunnan tai flunssamaisen infektion seurauksena on hengitysvaikeuksia tai ysköstä, vaaditaan myös lääkärintarkastus. Kun sydänastman oireet on diagnosoitu, niitä voidaan hoitaa hyvin. Kroonisten valitusten tapauksessa säännöllinen lääketieteellinen arviointi voi olla tarpeen.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Cardiale-astma sydämen vajaatoiminnan oireena voidaan hoitaa melko hyvin. Akuutissa tapauksissa sairaalassa määrätään yleensä vahvaa diureettia, kuten furosemidiä, joka johtaa veden pois kehosta lyhyessä ajassa. Tämä lievittää keuhkojen verenkiertoa ja johtaa turvotuksen imeytymiseen keuhkoista - seurauksena on vapaa hengitys.
Pitkällä aikavälillä sydämen vajaatoimintaa hoidetaan vaihehoidolla, joka alkaa myös diureetti- tai ACE-estäjällä; beeta-salpaajat tai digitalis (sydämen glykosidit) voivat myös parantaa sydänlihaksen toimintaa.
Sydämen toiminnan ja lääketason säännölliset lääketieteelliset tarkastukset ovat tarpeen kurssin aikana.
Näkymät ja ennuste
Cardialen astman kulku liittyy heilahteluihin ja riippuu sairauden vakavuudesta. Taudin ilmeisen muodon tapauksessa tämä johtaa viime kädessä epäsuotuisaan ennusteeseen. Oireet muuttuvat kehityksen aikana ja riippuvat sydämen toiminnasta. Vaikeissa tapauksissa sydän epäonnistuu ja potilas kuolee. Kuolleisuus on tällä hetkellä 5-10% kaikista potilaista. Yleensä mitä vanhempi potilas on, sitä pienemmät ovat toipumisen mahdollisuudet.
Toisaalta lievä tai kohtalainen sydänastma on helposti hoidettavissa. Nykypäivän lääketieteellisissä vaihtoehdoissa on suuri mahdollisuus, että tämä sairauden muoto ei johda rajuihin muutoksiin tai rajoituksiin arjessa. Säädöt ovat välttämättömiä ja liiallista käyttöä on vältettävä. Siitä huolimatta osallistuminen sosiaaliseen ja työelämään on mahdollista.
Potilas voi myös ryhtyä omatoimisiin toimenpiteisiin, jotka edistävät merkittävästi oireiden paranemista. Alkoholin ja nikotiinin kaltaisten piristeiden välttäminen lisää toipumismahdollisuuksia. Sydän astmaa sairastavien potilaiden elinajanodote on normaali säännöllisten tarkastusten ja terveellisten elämäntapojen avulla. Tällöin ei kuitenkaan odoteta olevan täydellistä vapautta oireista tai paranemisesta. Terveyden heikkeneminen on kuitenkin mahdollista milloin tahansa.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Lääkitys hengenahdistuksen ja keuhko-ongelmien varaltaennaltaehkäisy
Jos et halua päästä ensin niin pitkälle, sinun tulee tietenkin elää yleensä terveellistä elämää, välttää sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöitä, kuten tupakointia tai ylipainoa, ja käyttää 35 vuoden iästä alkaen sairausvakuutusyhtiön maksamaa terveystarkastusta. .
Tässä kohonnut veren lipiditaso tai korkea verenpaine voidaan havaita hyvissä ajoin ja hoitaa sen mukaisesti. Edellä kuvattujen oireiden tulisi lisäksi johtaa jokainen lääkäriin nopeasti. Sydämen vajaatoiminnan varhaisvaiheen riittävä hoito voi paitsi parantaa merkittävästi elämänlaatua, myös vähentää tämän taudin muuten massiivista kuolleisuutta.
Jälkihoito
Astmakardian seurantahoito koostuu lääketieteellisistä tarkastuksista ja elämäntavan muuttamisesta. Sydänastma on harvoin todella parannettavissa, joten seurantatoimenpiteet on ensisijaisesti suunniteltu minimoimaan huonontumisriski.
Ylipainoa, sydämen heikkenemistä edelleen ja korkeaa verenpainetta pidetään riskitekijöinä. Nämä tekijät on lievitettävä. Tämä tarkoittaa, että sairastuneiden on ehkä muutettava ruokavaliota normaalin painon löytämiseksi. Lisäksi sydämen ja hengityksen parantamiseksi tulee harjoittaa kohtalaisen intensiivistä kestävyysurheilua.
Urheilun tyypistä ja laajuudesta on keskusteltava lääkärin kanssa, jotta se ei aiheuta liiallista stressiä. Alkoholilla ja tupakoinnilla on erittäin kielteisiä vaikutuksia. Jos sinulla on sydämen vajaatoiminta, joka on sydämen astman yleisin syy, mieluiten molemmat kannattaa lopettaa tai vähentää minimiin.
Koska oireet ilmenevät erityisen iltaisin makuulla, mikä johtuu myös painovoimasta, on suositeltavaa nukkua korotetussa asennossa. Ylävartalon tulisi aina olla sijoitettu jalkojen yläpuolelle, jotta veren ruuhkia voi helpommin notkea. Tämä vapauttaa sydämen ja keuhkot. Sydän säännöllinen hallinta on tärkeää. Lääkitys voi myös olla tarpeen säätää.
Voit tehdä sen itse
Sydänastma on vasemman sydämen vajaatoiminnan oire. Sydänlihaksen heikkous voidaan parhaiten estää. Erityisiä riskitekijöitä ovat liikalihavuus, tyypin 2 diabetes, tupakointi ja liiallinen alkoholin käyttö. Urheilutoiminta, joka johtaa liiallisuuteen, voi myös vaurioittaa sydänlihasta.
Siksi urheilijoiden tulisi mukauttaa harjoituskiintiönsä kuntotasoonsa ja neuvotella lääkärin kanssa ensimmäisistä sydänongelmista. Älä missään tapauksessa saa harjoittaa kovaa liikuntaa kylmän tai flunssamaisen infektion aikana. Tartuntataudit, joita ei ole parannettu, ovat nuorten sydämen vajaatoiminnan yleisimpiä syitä.
Kun sydänastma on kehittynyt, potilaat voivat lievittää vain yksilöllisiä sivuvaikutuksia. Vaikea yskä yhdistettynä hengenahdistukseen, jota esiintyy etenkin yöllä, on monien potilaiden helpompi kantaa, kun ylävartalo suoristetaan hieman sängyssä. Erityisen sängyn rungon ostamista tulisi harkita tässä.
Natöpamaattisessa lääkkeessä, jota esiintyy usein paitsi keuhkoissa, myös myös sairastuneiden jalkoissa, ödeemaa vastaan suositellaan vedenpoistoaineita, kuten nokkosen teetä tai kylpyjä Epsom-suolalla, jonka tarkoituksena on huuhtoa toksiineja ja liiallista nestettä kehosta. On myös suositeltavaa vähentää ruokasalin kautta tapahtuvan ruokasuolan kulutusta. Orapihlan toissijaisia kasviaineita käytetään sydänlihaksen vahvistamiseen.