Vatsan aorta

Kuten Vatsan aorta on rinta-aortan alapuolella olevan suuren kehon valtimon laskeva osa.

Vatsan aorta alkaa pallean rei'ityksen kohdalta ja ulottuu haaraan kahteen suureen lantion valtimoon neljännen lannerangan tasolla. Kaksi isompaa munuaisvaltimoa ja suuri joukko pienempiä valtimoita haarautuvat vatsa-aortalta, joka ottaa osan aortan Windkessel-toiminnosta toimittaakseen sisäelimet ja valuma-alueen reunat.

Mikä on vatsa-aorta?

Vatsa-aorta on osa laskeutuvaa suurta vartalovaltimoa (aorta laskeutuu). Se alkaa ns. Rintakehän aortan (aorta thoracica) alaosasta palon (hiatus aorticus) läpi tulevan aukon kohdalla kahdentoista rintakehän nikama-alueen tasolla.

Vatsan valtimo päättyy neljännen ristiselän selkärangan tasolla vatsan aortan (Bifurcatio aortae) haaroittumisesta kahdessa lantion valtimoissa (Arteriae iliacae communes). Kaiken kaikkiaan vatsa-aorta muodostaa anatomisen ja toiminnallisen yksikön valtimon muiden osien kanssa. Ensimmäisellä kolmanneksella kaksi suurta munuaisvaltimoa (arteriae renales) haarautuvat pois, niin että vatsa-aortan tapauksessa tehdään ero munuaisvaltimoiden haaran yläpuolella (supranaalinen) ja alapuolella (infrarenaalisesti) oleva kohta. Kahden munuaisvaltimon lisäksi monet muut valtimoet haarautuvat vatsan valtimoon toimittamaan sisäelimiä ja reuna-alueita.

Anatomia ja rakenne

Välittömästi kalvon läpi kulkemisen jälkeen kaksi suhteellisen ohutta haaraa haarautuvat vatsa-aortalta alakalvon alueiden toimittamiseksi.

Yhteinen valtimon runko (truncus celiacus) nousee suunnilleen samalla korkeudella kohti vatsan etuosaa, joka heti sen jälkeen jakautuu kolmeen valtimoon pernan, maksan ja vatsan syöttämiseksi. Vatsa-aortan jatkovaiheessa edelleen paritut tai parittumattomat valtimoet haarautuvat suolien tai reuna-alueiden syöttämiseksi. Suurimmat parilliset oksat muodostuvat kahdesta munuaisvaltimosta (arteria renalis dexter ja synkkä).

Kuten muilla isoilla valtimoilla, vatsan aortalla on myös kolmikerroksinen seinärakenne. Sisäinen kerros, tunica intima tai yksinkertaisesti nimeltään intima, koostuu endoteelisoluista, jotka on lukittu toisiinsa ja muodostavat yksikerroksisen oireisen epiteelin. Ulkopuolella on ohut kerros sidekudosta, joka erottaa intiman keskikerroksesta, tunikamediasta tai mediasta. Se koostuu sileistä lihassoluista, joita ympäröi yleensä veri ja joskus myös spiraalissa olevat imusolmukkeet.

Lisäksi elatusaineista löytyy joustavia kuituja, kollageenia ja sidekudossoluja, jotka merkitsevät rajaa ulkoseinäkerrokseen, tunica adventitia. Tunika adventitia tai adventitia muodostuu suhteellisen paksusta sidekudossolukerroksesta, joita vahvistavat kollageeniset ja elastiset kuidut. Vatsa-aortan ulkoseinäkerroksessa on verisuonisto, joka on välttämätön vatsan valtimon ja hermokuitujen, jotka säätelevät vatsan valtimon aineenvaihduntaa ja hävittämistä varten.

Toiminto ja tehtävät

Osana suurta vartalovaltia, vatsa-aortan toiminta ja tehtävät ovat samat kuin koko aortan. Painopiste on kahdessa päätehtävässä, jotka tasoittavat verenpainehuiput ja jakavat happea sisältävän valtimoveren kaikkiin elimiin ja kudoksiin. Sydämen kammioiden supistumisesta johtuvien systolisten verenpainehuippujen tasoittaminen varmistetaan aortan seinämien joustavuudella tai venyvyydellä yhdessä niiden hallittavan supistuvuuden kanssa.

Diastolisen ”jäännöspaineen” ylläpitäminen sydämen kammioiden rentoutumisen aikana diastolian aikana on erityisen tärkeää. Minimi diastolinen verenpaine varmistaa, että pienillä valtimoilla, valtimoilla ja valtimon kapillaareilla on jatkuva verenvirtaus eivätkä ne romahtaudu peruuttamattomasti ja tarttuisivat toisiinsa. Kykyyn tasoittaa verenpainepiikkejä viitataan usein Windkessel-funktioksi, koska aortan seinämä supistuu jälleen kammiodiastolen aikana ja varmistaa verenpaineen ylläpitämisen vähentämällä luumenia.

Se on prosessi, joka on osittain passiivinen, mutta sisältää myös aktiivisia elementtejä verisuonilihasten hormonaalisesti hallittujen supistumisten kautta. Vatsa-aortan toinen tehtävä, happea sisältävän valtimoveren jakautuminen elimiin ja kudoksiin, tapahtuu passiivisesti haarautuneiden valtimoiden kautta. Niiden mitat on mukautettu vaatimuksiin.

sairaudet

Yleisimmät vatsa-aorttaan liittyvät valitukset johtuvat verisuonen seinämän elastisuuden muutoksista tai vatsan valtimon poikkileikkauksen paikallisesta kaventumisesta tai laajenemisesta. Aortan seinämän elastisuuden heikentyminen, joka tunnetaan myös nimellä arterioskleroosi, on seurausta erilaisten aineiden kerrostumista (plakkeista) valtimon seinämään.

Kun plakit saavuttavat tietyn koon, ne työntyvät laskimoiden onteloon. Aortan seinämän kovettumisen lisäksi ne johtavat valtimon paikalliseen pullonkaulaan, joka voi kehittyä kokonaiseksi tukkeeksi, infarktiksi. Harvemmissa tapauksissa vatsa-aortassa voi muodostua vaarallinen pullistuma, aneurysma, jolla voi olla hyvin erilaisia ​​syitä. Varhaisessa vaiheessa se tuskin aiheuttaa oireita, joten tällaiset aneurysmat löydetään enemmän sattumalta. Vaara on mahdollinen repeämä, aneurysman repeämä, johon liittyy väkivaltainen sisäinen verenvuoto.

Toinen ongelma voi syntyä, kun aortan sisäseinä repeää, koska repeämä voi johtaa verenvuotoon intiman ja elatusaineen välillä, jolloin tapahtuu aortan leikkaus, intiman ja väliaineen välinen erotus (aneurysma dissecans aortae). Harvinaisissa tapauksissa geneettiset viat voivat vaikuttaa aorttaan. Autoimmuunisairauksien, kuten Takayasun niveltulehduksen, tiedetään liittyvän myös vatsa-aorttaan.