Peräaukon ekseema on yksi yleisimmistä iho-ongelmista prokologien toimistoissa. Mutta monet ihmiset eivät uskalla nähdä lääkäriä, jolla on tällaisia valituksia, häpeästä.
Mikä on peräaukon ekseema?
Termiä peräaukon ekseema käytetään kuvaamaan peräaukon ympärillä olevaa ihon akuuttia tai kroonista tulehdusta.Termiä peräaukon ekseema käytetään kuvaamaan peräaukon ympärillä olevaa ihon akuuttia tai kroonista tulehdusta. Se voi olla sivuvaikutus muihin orgaanisiin sairauksiin, mutta myös ihosairaus. Lääkärit erottavat kolme peräaukon ihottumaa:
- ärsyttävä-toksinen peräaukon ihottuma
- Ota yhteyttä allergiseen peräaukon ihottumaan
- atooppinen peräaukon ekseema
Kaikissa muodoissa esiintyy punoittunutta tai tihkuvaa ihoa ja kipuavaa kutinaa, joka ei anna sairastuneille levätä ja joka on erityisen huono yöllä.
syyt
Erityisten anatomisten olosuhteiden johdosta, joissa iho on ihokosketus, peräaukon alue on erityisen alttiina ihottumille. Ärsyttävä-myrkyllisessä peräaukon ihottumassa iho ärsyyntyy suoliston erityksistä, jotka kerääntyvät peräaukkoon, esimerkiksi laajentuneissa peräpukamissa tai peräaukkoissa, jotka tippuvat.
Ripuli tai inkontinenssi voi myös aiheuttaa ihon ärsytystä. Joskus peräaukkoon muodostuu pieniä ihon ryppyjä (iho-tunnisteita), jotka vaikeuttavat kunnollista puhdistusta suolen liikkeen jälkeen. Ulosteet voivat kerätä sinne ja syttyä. Voimakas hankaus puhdistaessaan wc-paperilla suolen liikkeen jälkeen ja liiallinen anaalihygienia voivat myös ärsyttää ihoa.
Kosketusallergisessa ekseemassa esiintyy allergisia reaktioita wc-paperin ainesosista tai tuoksuista, etenkin kosteasta wc-paperista, saippuista, pikkuhousunsuojista tai voiteista. Verenvuotovoiteet ovat myös yleinen laukaisema tälle ekseeman muodolle.
Atooppinen peräaukon ekseema perustuu neurodermatiittiin, jolla on yleensä yliherkkä iho, mikä johtaa myös ihottumiin muissa kehon osissa. Jos ihottumaa esiintyy vain peräaukossa, on vaikea diagnosoida. Muut peräaukon ekseeman syyt voivat olla sieni-infektiot, runsas hikoilu peräaukon alueella, kuumien mausteiden ja sitrushedelmien kulutus sekä liiallinen tai riittämätön peräaukon hygienia.
Oireet, oireet ja vaivat
Akuutissa tilassa iho peräaukon molemmilla puolilla on punoitettu symmetrisesti, joskus peitetty valkoisella pinnoitteella ja märkä. Niitä kärsivät jatkuvasti kipu, joka voi olla pahempaa öisin.
Iho on kipeä jatkuvasta naarmuuntumisesta ja jokaisesta suoliston liikkeestä tulee kidutusta, koska peräaukon hygienia ärsyttää jo tulehtunutta ihoa uudestaan ja uudestaan, etenkin koska mekaaninen puhdistus wc-paperilla ärsyttää myös ihoa. Jos tila muuttuu krooniseksi, iho voi halkeilla, halkeilla ja haavautua.
Diagnoosi ja kurssi
Hoitoon menestyminen edellyttää huolellista diagnoosia. Yksityiskohtaisen anamneesin jälkeen anaalialue fysikaalisesti tutkitaan. Atooppinen peräaukon ekseema on erittäin vaikea diagnosoida, jos ihottumaa esiintyy vain peräaukon alueella.
Jos epäillään suolistosairautta, suoritetaan retroskopia (rectoscopy) ja / tai rectoscopy. Sienet otetaan laboratoriotutkimuksia varten, ja jos epäillään kosketusallergiaa, allergiatesti antaa selkeyttä. Jos hoito ei auta, kudosnäyte voidaan ottaa varotoimenpiteenä ja tutkia laboratoriossa peräsuolen syövän sulkemiseksi pois, joka voi myös aiheuttaa peräaukon ihottumaa.
Kurssi on erilainen. Anaali-ekseema voidaan usein hoitaa lyhyessä ajassa, mutta se voi viedä myös kauan. Jos sitä ei hoideta, iho voi vaurioitua korjaamatta.
komplikaatiot
Jos ihottuma peräaukon alueella jatkuu, voi esiintyä lisää valituksia ja komplikaatioita. Yksi pysyvimmistä peräaukon ekseeman oireista on ajoittain esiintyvä kutina. Monet ihmiset antavat jatkuvasti kutinaa, viivästyttävät ekseeman parantumista tai pahentavat sitä liiallisesta naarmuuntumisesta johtuvien ylimääräisten ihovaurioiden kanssa. Jos peräaukon ekseema jatkuu pitkään, on vaara, että se kehittyy krooniseksi ekseemaksi ja siitä tulee siten pysyvä ongelma.
Toinen ongelma, joka voi esiintyä peräaukon ekseeman aikana, on sieni- tai bakteeri-infektio. Ekseema-alueen heikentynyt ja ärtynyt iho on erityisen alttiita kaikenlaisille infektioille. Peräsyövän riski kasvaa valtavasti.
Anaali-ihottuman lääketieteellinen hoito voi myös johtaa komplikaatioihin. Ekseeman syyn määrittäminen on usein vaikeaa ja johtaa virheellisiin diagnooseihin. Väärien voiteiden ja lääkkeiden määrääminen voi pahentaa peräaukon ihottumaa. Jos peräaukon ekseema reagoi negatiivisesti voiteen, sinun ei tulisi ehdottomasti välttää palaamista lääkärin puoleen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos epäilet peräaukon ekseemaa, sinun on ensin otettava yhteys lääkäriisi. Lääketieteellinen arviointi on välttämätöntä, jos ihottumaan liittyy voimakasta kipua, kutinaa tai muita oireita, jotka heikentävät huomattavasti yleistä tilaa. Jos mainitut oireet jatkuvat yli viikon, lääkärin on selvitettävä syy ja hoidettava se tarvittaessa. Jos verenvuotoa esiintyy tai muodostuu uusia möykkyjä, suositellaan välitöntä lääkärikäyntiä.
Anaali-ekseema tulisi selvittää viimeistään silloin, kun kipua tai verenvuotoa havaitaan suoliston aikana. Sama pätee selittämättömään paineeseen peräaukkoon, joka kasvaa nopeasti. Silloin tulehdus voi olla vaikea ja lääkärin tulee hoitaa se. Muita yhteyksiä ovat proktologi tai gastroenterologi. Potilaiden, joilla on koskaan ollut anaali-ekseema tai peräpukamia, tulee keskustella lääkärin kanssa ensimmäisistä ekseeman merkkeistä. Lapsilla, vanhuksilla ja raskaana olevilla naisilla olisi myös oltava mahdolliset valitukset heti selvitettynä uusien komplikaatioiden välttämiseksi.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Anaali-ihottuman hoidolla pyritään ensisijaisesti lievittämään oireita niin, että liian ärtynyt iho rauhoittaa. Jos oireet eivät vieläkään ole vakavia, se voidaan hoitaa hyvin myös kotilääkkeillä, esimerkiksi tammipuun uutteesta valmistetuilla Sitz-kylpyammeilla tai vihreällä ja mustalla teellä. Teiden tanniinit voivat kuivattaa ihottumaa ja vaikuttaa antiseptisesti. Lääkekasveilla kuten kamomilla, laventeli ja muratti on anti-inflammatorinen vaikutus ja rauhoittaa sietämätöntä kutinaa lempeällä tavalla.
Epämukavuuden lievittämiseksi peräaukon on oltava kuiva ja puhdas. Suoliston liikkeen jälkeen on parasta puhdistaa se haalealla vedellä tai öljyllä ja kuivata se huolellisesti ja huolellisesti puhdistuksen jälkeen. Voimakkaasti turpoavan peräaukon ihottuman tapauksessa se auttaa sijoittamaan pehmeän kankaan pakaran väliin niin, että kosteus imeytyy ja tulehdus voi lamaantua. Vauvoille tarkoitettu haavavoide tai vaseliini auttaa erittäin hyvin.
Vakavampien oireiden tapauksessa peräpuikot ja voiteet voivat helpottaa ja edistää paranemisprosessia. Lääkäri voi määrätä tulehduskipulääkkeitä kutinan ja tulehduksen lievittämiseksi. Anaalieksemaa hoidetaan syystä riippuen sinkkivoiteella tai muulla rasvavoiteella ja tarvittaessa muutoksella ruokavaliossa. Jos peräpukamat ovat vastuussa ekseemasta, niistä tulee autio. Yleensä leikkausta tarvitaan vain suurille peräpukamille ja iholla oleville isoille kyyneleille.
Näkymät ja ennuste
Useimmissa tapauksissa peräaukon ihottuma aiheuttaa erittäin voimakkaan ja ennen kaikkea epämiellyttävän kutituksen, joka ilmenee suoraan peräaukkoon. Tämä kutina heikentää valtavasti potilaan elämänlaatua ja rajoittaa arkea.
Ei ole harvinaista, että peräaukon ekseema aiheuttaa psykologisia valituksia tai masennusta. Ne, joita asia koskee, häpeävät usein valitusta ja kärsivät ala-arvoisuuskomplekseista tai heikentyneestä itsetunnosta. Vessaan käyminen voi myös olla potilaan kidutusta, koska suoliston liikkeet ovat yleensä tuskallisia. Hierominen wc-paperin läpi voi myös aiheuttaa ärsytystä. Ilman hoitoa peräaukon ekseema voi myös kehittää haavaumia tai halkeamia.
Useimmissa tapauksissa oireita voidaan rajoittaa voiteiden ja voiteiden avulla, jotta tauti etenee positiivisesti. Kirurginen interventio voi olla tarpeen, jos suoli on sairas. Taudin jatkovaihe riippuu kuitenkin suuresti taustalla olevasta taudista, joten yleinen ennustaminen ei ole mahdollista useimmissa tapauksissa. Niille, joita asia koskee, on olemassa erilaisia itseapuvälineitä näiden valitusten rajoittamiseksi. Anaali-ihottuma ei yleensä vähennä elinajanodotetta.
ennaltaehkäisy
Anaali-ekseema voidaan estää erityisen hyvin lempeällä ja ihoystävällisellä anaalihygienialla. Riittävän juominen ja runsaasti kuitua sisältävän ruokavalion syöminen ulosteesta tulee pehmeä. On parasta käyttää valkoista selluloosa wc-paperia.
Kierrätyspaperi, värillinen ja kostea wc-paperi voi ärsyttää ihoa. Niiden, joita kärsivät, tulee rajoittaa kuumien mausteiden ja sitrushedelmien kulutusta ja käyttää puuvillaa alusvaatteita, koska synteettiset kuidut edistävät hikoilua.
Jälkihoito
Anaali-ekseeman seurantahoito on tärkeä tekijä sen varmistamisessa, että sairaus ei toistu. Hyvä intiimihygienia on osa tätä. On kuitenkin tärkeää, että potilas ei liioittele tätä. Koska peräaukon ekseema ilmenee usein, kun aluetta puhdistetaan liikaa ja vaikuttaa luonnolliseen ihoympäristöön.
Tästä syystä puhdistustuotteissa ja kosteassa wc-paperissa tulisi välttää ankaria pinta-aktiivisia aineita, jotka voivat aiheuttaa ärsytystä herkissä ihoissa. Riittää puhdistaa hellävaraisilla tuotteilla, usein vain haaleaa vettä tarvitaan anaalialan puhdistamiseen. Alueen ei tule myöskään ärtyä liian kovan wc-paperin avulla, koska ihottuma voi helposti syttyä uudelleen mekaanisen rasituksen takia.
Kosteat ihoalueet ovat keräyspiste patogeeneille ja muille sellaisille, jotka löytävät suotuisat olosuhteet elämälle ja lisääntymiselle tässä ympäristössä. Siksi on suositeltavaa taputtaa peräaukko hyvin kuivana käymälän käytön tai pesun jälkeen.
Oikeat alusvaatteet tukevat myös jälkihoitoa. Puuvilla on usein parempi kuin synteettiset kuidut, joissa kyseinen henkilö hikoilee. Anaali-ekseeman seurantaan sisältyy myös perheen lääkärin tai proktologin lääkärin pikainen käynti, jos epäilet, että oireet leimahtaa uudelleen ekseeman leviämisen estämiseksi.
Voit tehdä sen itse
Anaali-ekseeman tapauksessa sairastuneiden ei tarvitse välttämättä käydä lääkärillä. Useimmissa tapauksissa kivulias kasvut voidaan lievittää yksinkertaisilla toimenpiteillä ja kotihoitoilla. Ensinnäkin suositellaan lisääntynyttä intiimihygieniaa. Tulehduskipulääkkeitä on saatavana peräaukon ekseemiin, samoin kuin apteekista saatavia voiteita ja voiteita.
Palautumisen nopeuttamiseksi myös rasittavaa urheilua tulisi väliaikaisesti välttää. Hellävaraiset rentoutusharjoitukset ja jooga ovat järkevämpiä. Kokeiltu kotihoito on makea apila kukkia. Valmistettu voiteen muodossa, kasvi voidaan levittää suoraan peräaukkoon ja sen pitäisi lievittää nopeasti vaivaa. Hampamelista valmistetut peräpuikot ja voiteet ovat yhtä tehokkaita. Soveltuvat myös kuumat kompressit piikkisillä tai höyrysaunat kamomilla, joita tulisi käyttää päivittäin, jos mahdollista.
Myös ruokavaliota tulisi muuttaa. Runsaasti kuitua sisältäviä ruokia, kuten täysjyviä, hedelmiä ja tuoreita vihanneksia, suositellaan. Makeisia ja muita ruokia, jotka voivat aiheuttaa ummetusta, tulisi välttää. Lisäksi sinun tulee juoda tarpeeksi, mieluummin kivennäisvettä tai kevyitä yrttiteetä, jotka on valmistettu kamomilla, sitruunamelisästä tai kuolleesta nokkosta. Jos peräaukon ekseema jatkuu kaikesta huolimatta, oireet on vietävä lääkäriin.