amitriptyliini on yksi ensimmäisistä masennuslääkkeistä, jota on ollut markkinoilla 1960-luvun alusta. Sitä annetaan pääasiassa masennukseen, joka liittyy ahdistuneisuushäiriöihin. Toinen sovellusalue on kipuhoito.
Mikä on amitriptyliini?
Amitriptyliiniä käytetään pääasiassa masennukseen, joka liittyy ahdistuneisuushäiriöihin.Masennuslääke amitriptyliini valmistettiin ensimmäisen kerran vuonna 1960 ja julkaistiin kaksi vuotta myöhemmin. Ennen kuin serotoniinin takaisinoton estäjät otettiin käyttöön, amitriptyliini oli maailman suosituin masennuslääke.
Ja vielä nykyään tämä vaikuttava aine on edelleen yksi psykotrooppisista lääkkeistä, joita määrätään useimmiten Saksassa. Amitriptyliini on trisyklinen masennuslääke, jolla on ominainen kemiallinen rakenne ja kolme sulatettua rengasta. Mielialanparantajana tunnettu valmiste on tarkoitettu ensisijaisesti psykologisiin valituksiin, joissa etualalla ovat pelot tai huono tuulella.
Amitriptyliinillä on myös vaimentava vaikutus potilaan psykomotoriseen järjestelmään. Sen vuoksi valmistetta annetaan myös unihäiriöiden yhteydessä, jotka ovat usein masennuksen oireita.
Farmakologinen vaikutus
Kuten kaikki trisykliset masennuslääkkeet, amitriptyliini vaikuttaa myös aivojen aineenvaihduntaan estämällä lähettiaineiden noradrenaliinin, dopamiinin ja serotoniinin takaisinottoa hermosoluissa.
Tämän on tarkoitus kompensoida lähettiaineiden puute, mikä on tyypillistä masentuneille potilaille. Lähetysaineilla on tärkeä rooli aivojen aineenvaihdunnassa, koska ne hallitsevat kaikkia hermoreaktioita. Lähetysaineet sijaitsevat yleensä pienissä vesikkeleissä neuronien päissä, joista ne vapautuvat heti, kun hermo on innoissaan. Seurauksena lähettiaineet saavuttavat muiden hermosolujen reseptoreihin ja välittävät ärsykkeen. Messenger-aineet hajotettiin sitten entsyymeillä tai palautetaan alkuperäiseen varastointipaikkaan erityisen kuljetusjärjestelmän kautta.
Amitriptyliini miehittää lähettiaineiden reseptoreita, jolloin aivojen aineenvaihdunta muuttuu. Lisäksi vaikuttava aine estää lähettiaineiden kuljettamisen takaisin. Tämä antaa heidän pysyä kauemmin toimintapaikassa, mikä lisää heidän tehokkuuttaan. Tällä tavalla amitriptyliini voi lievittää jännitystä ja ahdistusta ja lievittää masennusta.
Kroonista kipua sairastavien potilaiden tilaa voidaan myös parantaa. Myös tässä syynä on usein aivojen kipusignaalien häiriintynyt käsittely, jossa lähettiaineella serotoniinilla on avainasemassa.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Eri valmisteita, joissa on vaikuttava aine amitriptyliini, voidaan antaa kaikkia masennuksen muotoja vastaan niiden mielialaa parantavan vaikutuksen takia. Niitä suositaan masennuksen muodoissa, jotka liittyvät levottomuuden ja pelon tunteisiin.
Koska usein on vaikea selvittää mikä oire on syy ja mikä seuraus, etenkin mielisairauksien tapauksessa, amitriptyliiniä annetaan myös ahdistuneisuushäiriöihin. Koska näillä voi olla negatiivinen vaikutus mielialaan, mikä osoittaa oireita, jotka voivat liittyä myös masennukseen. Koska valmisteella on yleensä rauhoittava vaikutus, amitriptyliiniä käytetään myös patologisiin ja kroonisiin unihäiriöihin. Koska valmiste näyttää kaikissa käyttöaiheissa rauhoittavan vaikutuksen vuoksi, se tulee ottaa aina illalla.
Toinen amitriptyliinin sovellusalue on krooninen kipu. Koska monissa tapauksissa näillä on myös psykologinen komponentti. Vaikuttava aine kattaa suhteellisen laajan kipualueen lievästä erittäin vaikeaan kipuun. Tyypillisiä esimerkkejä kipupotilaiden sovelluksista on päänsärkyjen hoito migreenipotilailla tai tuki tuki- ja liikuntaelimistölle, josta fibromyalgiapotilaat kärsivät.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Lääkkeet masennusta vastaan ja mielialan parantamiseksiRiskit ja sivuvaikutukset
Valmistetta saaneet potilaat valittavat usein sivuvaikutuksista, kuten suun kuivuminen, huimaus, väsymys, sydän- ja verisuonijärjestelmät, päänsärky, ärtyneisyys, puhehäiriöt ja painonnousu. Jano, sisäinen levottomuus, makuhäiriöt tai keskittymiskyvyn puute ovat aivan yhtä yleisiä sivuvaikutuksia kuin libidon menetys.
Toisinaan voi esiintyä haittavaikutuksia, kuten korkea verenpaine, ripuli tai muutokset verenlaskuissa. Lisäksi on olemassa monia muita mahdollisia sivuvaikutuksia. Siksi noin kahden viikon säätö valmisteeseen tulisi tapahtua lääkärin valvonnassa.
Koska haittavaikutukset ovat liian vakavat, joudut ehkä siirtymään toiseen valmisteeseen. Lisäksi sivuvaikutusten tulisi suurelta osin lakata heti, kun rekrytointivaihe on saatu päätökseen. Myös vieroitus tulee tehdä hitaasti ja vähitellen valmisteen lopettamisen yhteydessä.