akrodynia

Feerin tauti tai akrodynia on elohopeamyrkytys, joka ilmenee dermatologisissa, motorisissa ja psykologisissa-vegetatiivisissa oireissa. Käsittelemätön akrodynia voi johtaa kuolemaan johtavaan sepsiseen. Luotettavat vastalääkkeet ovat nyt saatavana hoitovaihtoehtona.

Mikä on akrodynia?

Akryodyniaa kutsutaan myös Feerin taudiksi tai Feerin tauti tiedossa. Ilmiön kuvasi ensin Zürichin lastenlääkäri Emil F. Feer. Joskus tauti on myös Vaaleanpunainen sairaus tai toxallergic aivokalvon enkefaliitti puhe. Nämä termit kuvaavat ilmiötä asianmukaisesti sen syiden ja keskeisten oireiden suhteen. Akrodynia on siksi myrkytysoireen jälkijärjestelmä, ja se vaikuttaa sekä ihoon että aivoihin.

Aivokalvon enkefaliaa tapahtuu pysyvien aivovaurioiden kanssa. Ekseema vaikuttaa ihoon ja kehittää punertavia värimuutoksia. Kaiken kaikkiaan psykologisten-vegetatiivisten ja dermatologisten oireiden lisäksi esiintyy joukko motorisia ja epäspesifisiä oireita. Akrodyniat ovat nyt harvinaisia. Niitä esiintyi useammin viimeisen vuosituhannen aikana, ja ne vaikuttivat tuolloin erityisesti lapsiin. Siksi Feerin taudin yhteydessä puhuttiin usein lapsuuden akrodyniasta.

syyt

Akrodyniaa edeltää yleensä elohopeamyrkytys. Organismi reagoi myrkyllisten ja allergisten reaktioiden kanssa erityisesti krooniseen elohopeamyrkytykseen. Eri esineet, lääkkeet ja voiteet ovat mahdollisia elohopeamyrkytyksen lähteitä. Elohopeaa sisältävien lämpömittarien, energiansäästölamppujen ja akkujen lisäksi esimerkiksi amalgaamiset hammastäytteet voivat aiheuttaa myrkytystä.

Sillä välin elohopean käyttö on kuitenkin rajoitettu tieteen alaan sen toksisuuden vuoksi. Myrkytyslähteitä ei siis ole enää niin paljon kuin aiemmin. Tämä on tehnyt akrodynian esiintymisen melko harvinaiseksi. Elohopeamyrkytyksen kaltaiset oireet voivat ilmetä myös muiden raskasmetallimyrkytysten yhteydessä. Arseeni, kulta, kromi ja kupari aiheuttavat myös myrkyllisiä ja allergisia ilmiöitä suurina pitoisuuksina, vaikka organismi vaatii niitä toisinaan pieninä pitoisuuksina.

Oireet, vaivat ja oireet

Akrodynian tärkein oire on aivokanta enkefalia. Tämän ilmiön myötä aivokannan myeliini hajoaa. Sympaattinen ja parasympaattinen hermosto vaurioituvat tässä prosessissa. Seurauksena esiintyy psykologisia vegetatiivisia oireita, kuten ärtyneisyys, ruokahaluttomuus, masennus ja unihäiriöt.

Valofobia, hikoilu, korkea verenpaine ja nopea syke ovat myös oireellisia. Jäätyminen, vapina, kuume ja kouristukset, mutta myös aistihäiriöt jalkojen ja käsien alueella, ovat yhtä yleisiä. Suurimman osan ajasta iho hiutalee. Se muuttuu usein punaiseksi kämmenissä ja jalkapohjissa.

Näihin dermatologisiin oireisiin liittyy yleensä kutina, turvotus ja ihottuma. Niiden lihakset, joilta kärsivät, osoittavat usein vähentynyttä jännitettä, mikä joissain tapauksissa tulee päähän, jolla on liikuntahäiriöitä tai jopa halvaus. Epäspesifisiä oireita, kuten hampaan menetys, hiusten menetys ja ikenien tulehdus, voi myös esiintyä.

Diagnoosi ja kurssi

Akrodynian tapauksessa lääkärin on ensisijaisesti poistettava aivokalvontulehdus ja B-vitamiinin puutos erotusdiagnoosin avulla. Koska akrodynia johtuu elohopeamyrkytyksestä, suoritetaan elohopeakoe potilaan seerumissa, virtsassa tai syljessä. Korkeat elohopeapitoisuudet vahvistavat Feerin taudin diagnoosin. Jos virtsatesti on parempi, käytetään myös DMPS-testiä.

Elohopeapitoisuus määritetään kerran ennen ja kerran dimerkapto-1-propaanisulfonihapon antamisen jälkeen. Suotuisa ennuste pätee nyt tunnustettuun akrodyniaan. Tuntemattomat akrodyniat ovat kohtalokkaita noin viidessä prosentissa tapauksista. Yleensä kuolema tapahtuu unettomuuden seurauksena tai keuhkokuumeen yhteydessä. Septiset kuolemat voivat tapahtua myös hoitamattomasta akrodyniasta.

komplikaatiot

Jos akrodyniaa ei hoideta ajoissa, se voi johtaa kuolemaan. Elohopeamyrkytys on erittäin vaarallinen tila ihmiskeholle, ja lääkärin tulee aina hoitaa se. Akrodynialla on yleensä erilaisia ​​komplikaatioita.

Näitä ovat masennus ja unihäiriöt, jotka voivat myös johtaa aggressiiviseen asentoon. Potilaat valittavat ruokahaluttomuudesta ja korkeasta verenpaineesta. Lisäksi on paniikkikohtauksia, hikoilua ja kuumetta. Akrodynia heikentää huomattavasti elämänlaatua.

Keholla on yleensä turvotusta ja punoittuneita alueita, joihin liittyy myös kutinaa. Vakava akrodynia voi aiheuttaa ongelmia hampaissa tai hiuksissa. Ne epäonnistuvat joissain tapauksissa. Akrodynia voidaan hoitaa suhteellisen hyvin, mutta hoito on suoritettava nopeasti.

Mitä kauemmin potilas odottaa lääkärin käyntiä, sitä suurempia seuraukset ovat. Useimmissa tapauksissa oireet häviävät muutaman päivän kuluttua, eikä oireita ole enää. Kun kaikki myrkky on poistettu kehosta, kaikki oireet katoavat.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Akrodynia on ehdottomasti tutkittava ja hoidettava lääkärin toimesta. Akuutin hätätilanteen yhteydessä on ehdottomasti soitettava ambulanssiin tai mentävä suoraan sairaalaan. Hoitamatta jättämistä akrodynia voi pahimmassa tapauksessa johtaa potilaan kuolemaan. Ne, joita kärsivät, kärsivät monista vaivoista. Yleensä on kuume ja kouristukset.

Aistihäiriöitä ja masennusta voi myös esiintyä, ja useimmat potilaat kärsivät myös unettomuudesta. Jos nämä oireet ilmenevät yhtäkkiä, on otettava yhteys lääkäriin. Taudin edetessä halvaus esiintyy kehon eri alueilla ja hampaat tai hiukset voivat pudota. Kiireellinen hoito on välttämätöntä näille akuuteille oireille. Kutina tai hilseilevä iho voi myös olla merkki akrodyniasta. Hoidon voi antaa joko perhe lääkäri tai suoraan sairaalassa. Pääsääntöisesti akrodynian taustalla oleva sairaus tai syy on myös hoidettava ja poistettava joka tapauksessa.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Akrodynioita voidaan hoitaa nyt hyvin. Tätä varten on saatavana erilaisia ​​menetelmiä. Britannian anti-lewisiitin antamisen lisäksi penisillamiinihoito on yksi tärkeimmistä terapeuttisista vaihtoehdoista. Brittiläinen anti-lewisiitti lyhennetään BAL: ksi ja kutsutaan joskus myös dimerkaptopropanoliksi tai ditioglyseroliksi.

Se on vastalääke myrkytyksiä vastaan. Antidotot ovat vasta-aineita erilaisille toksiineille ja lääkkeille. BAL: n antamisella on terapeuttinen vaikutus myrkytyksessä eri metalleilla. Elohopeamyrkytyksen lisäksi esimerkiksi BAL: n kautta hoidetaan myrkytyksiä kullalla, kadmiumilla, kromilla, vismutilla tai kuparilla.

Tätä hoitomuotoa käytettiin ensin arseenin yhteydessä. Tuolloin erityisesti arseenimyrkytystä käsiteltiin osana sodankäynnin tekijää Lewisitettä. Kuten BAL, myös penisillamiini on lääke, joka estää erilaisia ​​raskasmetallimyrkytyksiä.Penisillamiini ei ole kuitenkaan todellinen vastalääke, vaan alfa-aminohappo, joka vain stimuloi erittymistä.

Aminohappo sitoutuu raskasmetallien kanssa ja muodostaa siten vaikeasti liukenevia rakenteita. Myrkylliset aineet erittyvät helpommin munuaisten kautta. Riippuen siitä, mitä oireita akrodynia osoittaa, syy-hoitojen lisäksi on ehkä käytettävä myös oireenmukaista hoitoa. Ataksioita voidaan lievittää esimerkiksi fysioterapian ja toimintaterapian avulla.

Näkymät ja ennuste

Akrodynia voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita ja vaivoja. Potilas voi myös kuolla ilman hoitoa ja korkealla elohopeapitoisuudella. Useimmissa tapauksissa pääasiallinen myrkytysvaurio on hermosto. Se johtaa halvaantumiseen ja muihin aistihäiriöihin. Sydämen syke lisääntyy ja tämä voi johtaa sydänongelmiin tai sydänkohtaukseen. Joskus potilaat kärsivät unihäiriöistä, masennuksesta ja hikoilusta.

Arkea vaikeuttaa yleinen ärtyneisyys ja kuume, ja elämänlaatu heikkenee huomattavasti. Lisäksi kutina ja turvotus kehittyvät koko vartaloon. Kyseinen henkilö voi myös kärsiä hiustenlähtöstä ja hampaiden menetyksestä, jolloin nämä valitukset johtavat vaikeaseen ruoanottoon. Usein puuttuu myös ruokahalu, mikä johtaa aliravitsemukseen.

Ilman akrodyniahoitoa potilas kuolee yleensä. Hoito tapahtuu lääkityksen avulla ja voi lievittää oireita. Lisäksi elohopean imeytyminen on estettävä. Jos hoito aloitetaan varhain, elinajanodote ei useimmissa tapauksissa ole vähentynyt.

ennaltaehkäisy

Akrodynian estämiseksi erityisesti lapset on tiukasti suojattava elohopeaa sisältäviltä valmisteilta ja tuotteilta. Koska elohopean myrkyllisyys tunnetaan nykyään, ainetta ei enää käytetä tieteen ulkopuolella. Sillä välin tämä on lieventänyt ennalta ehkäisevien toimenpiteiden tarvetta. Varovaisuutta on kuitenkin noudatettava joutuessaan kosketuksiin vanhempien tuotteiden, voiteiden tai lääkkeiden kanssa.

Jälkihoito

Akrodyniassa ei yleensä ole erityisiä seurantavaihtoehtoja, joita sairastuneille tarjotaan. Potilas on ensisijaisesti riippuvainen lääketieteellisestä hoidosta. Jos tätä ei aloiteta ajoissa, se voi pahimmassa tapauksessa johtaa veremyrkytykseen ja siten asianomaisen kuolemaan.

Akrodynia hoidetaan yleensä lääkityksellä. Vaarana olevan henkilön on aina varmistettava, että lääkitystä käytetään säännöllisesti, jotta vältetään lisäoireet. Vanhempien tulisi myös varmistaa, että heidän lapsensa käyttävät aina lääkkeitä oikein. Mahdolliset yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa on myös otettava huomioon.

Lisäksi akrodynian sairastuneen tulisi tietysti välttää myrkytyslähde ja varoittaa muita siitä. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan myös kirurgisia toimenpiteitä. Tällaisen leikkauksen jälkeen sairastuneen tulisi aina levätä ja huolehtia kehostaan ​​niin paljon kuin mahdollista.

Sinun tulisi myös välttää rasittavaa toimintaa tai liikkeitä. Joissakin tapauksissa fysioterapia on myös tarpeen akrodynian oireiden lievittämiseksi kokonaan. Vaikuttava henkilö voi myös tehdä monia harjoituksia kotonaan.

Voit tehdä sen itse

Akrodynia (Feerin tauti) on vakava elohopeamyrkytys, ja ilman ammattimaista hoitoa, se voi olla tappava, etenkin lapsille, vanhuksille ja ihmisille, joiden terveys on jo vaurioitunut. Jos epäillään elohopeamyrkytystä, sairastuneiden ei siksi epäröi ottaa heti yhteyttä lääkäriin tai sairaalaan. Itsehoitoa ei saa missään tapauksessa yrittää.

Toisin kuin itse perussairaus, jotkin oireista voidaan lievittää myös yksinkertaisin keinoin. Dermatologiset oireet, kuten ekseema, kutina ja turvotus, ovat erityisen yleisiä. Tihkuu ja kutiava ihottuma paranee usein, kun olet käyttänyt lääkkeellisiä sinkkivoiteita [[]] apteekista tai apteekista. Voide levitetään paksusti sairaille alueille ja peitetään kipsiä tai sideainetta.

Kasvoja ja kaulaa ei tarvitse peittää. Erityisesti kutisevien ihomuutosten kannalta apua ovat myös kerman, tabletin tai tipun muodossa olevat antihistamiinit, joita on saatavana apteekeista ilman reseptiä. Potilaiden, jotka eivät kykene hallitsemaan kutinaa, on käytettävä puuvillahansikkaita, jotka ainakin estävät vaurioituneen ihon saastumisen ja vahingoittumisen kynsien ja toissijaisen tulehduksen kautta.

Hammas- ja ikeniongelmat, jotka ovat myös yleisiä, tulisi keskustella hammaslääkärin kanssa. Lisääntynyt suuhygienia on erityisen hyödyllistä ientulehduksen tapauksessa.