Länsi-Niilin virus esiintyy trooppisilla ja maltillisilla alueilla, tulee Flaviviridae-perheestä ja löydettiin vuonna 1937. Virus tartuttaa pääasiassa lintuja. Jos virus leviää henkilölle, kehittyy ns. Länsi-Niilin kuume, josta tauti, josta 80 prosenttia ei aiheuta oireita. Länsi-Niilin kuume on kuitenkin tappava alle prosentissa kaikista tapauksista.
Mikä on Länsi-Niilin kuume?
Länsi-Niilin viruksen genomi on (+) ssRNA: n lineaarinen ja kuuluu Baltimore 4 -ryhmään. Symmetria on ikosaedra. Virus on kuoressa. Se kuuluu Flaviviridae-perheeseen tai Flavivirus-ryhmään. Yleensä linnut tarttuvat, ja virukset voivat saastuttaa myös ihmiset, hevoset ja muut nisäkkäät.
Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet
On olemassa useita viitteitä siitä, että Aleksanteri Suuri oli saanut tartunnan Länsi-Niilin viruksella ja kuoli myöhemmin Länsi-Niilin kuumeeseen. Ensimmäiset viralliset tiedot osoittavat, että Länsi-Niilin virus löydettiin jo vuonna 1937. Vuonna 1957 virus esiintyi Israelissa; 1960 Egyptissä ja Ranskassa.
Viime vuosina on ollut yhä enemmän tapauksia, joissa Länsi-Niilin virus havaittiin ja Länsi-Niilin kuume todettiin myöhemmin. Virus esiintyi Algeriassa, Romaniassa, Tšekin tasavallassa, Venäjällä, Pohjois-Amerikassa, Kongon demokraattisessa tasavallassa ja Israelissa. Unkarissa oli useita tapauksia vuonna 2004 ja Itävallassa vuonna 2008. Vuonna 2010 Kreikassa kuoli 37 ihmistä; Vuonna 2011 tartuntoja oli lisää, mutta muualla Kreikassa.
Sen jälkeen kun Länsi-Niilin virus löydettiin Pohjois-Amerikasta vuonna 1999, se sai myös mediahuomiota. Yhdysvalloissa New York Cityn ympäröivät alueet kärsivät pääasiassa. Nykyään on varmaa, että virus lensi Israelista; kone, joka lensi Tel Avivista New Yorkiin, kuljetti tartunnan saaneen hyttynen. Ensimmäinen merkki siitä, että se voi olla Länsi-Niilin virus, oli kuolleiden lintujen ilmiö Central Parkissa. Muutamaa päivää myöhemmin pääosin vanhukset sairastuivat; Bronxin trooppisten lääkkeiden lääkäri Deborah Asnis kertoi tutkiville sotilaslääkäreille, että se voi olla Länsi-Niilin virus.
Virus levisi koko Pohjois-Amerikan mantereelle; Vuonna 2004 se saavutti länsirannikon. Vuonna 2012, kun asiantuntijat olivat jo luoneet viruksen häviävän uudelleen, seurasi uusi epidemia yli 5000 tartunnan saaneen ihmisen kanssa.
Sairaudet ja vaivat
Länsi-Niilin virus hyökkää lintuja ja nisäkkäitä, mukaan lukien ihmiset. Virus tarttuu hyttysten kautta. Hyttyset ovat sukuja Aedes, Culex ja Ochlerotatus. Aasian tiikerihyttysto, joka on jo kotoisin Euroopasta, voi levittää myös Länsi-Niilin virusta. Levitys, joka perustuu leviämiseen tai pisarainfektioihin, on mahdollista, mutta erittäin harvinaista.
Infektion jälkeen erotetaan primaarinen ja sekundaarinen virusemia. Primaarisessa virusemiassa infektio tapahtuu ihon kautta. Paikallinen reaktio voidaan sitten nähdä. Oletettavasti kertyminen ns. Dendriittisissä Langerhansin soluissa. Virus leviää kolmesta seitsemään päivään ja siirtyy suoraan imusolmukkeisiin lymfosyyttien kautta.
Toissijaisessa virgeemisessa kehossa tehdään ensimmäiset vasta-aineet kymmenen - 14 päivän kuluttua. Sytoplasmaa käytetään yhä enemmän tässä prosessissa. Jos virus ylittää veri-aivoesteen, glia-soluja ja hermosoluja voidaan hyökätä.
20 prosentilla kaikista tapauksista potilaat valittavat flunssan kaltaisista oireista. Päänsärky, ruumiin kipu ja kuume ovat tärkeimmät oireet. Aivokalvontulehdus ja enkefaliitti ovat mahdollisia ja voivat olla tappavia.
80 prosenttia kaikista Länsi-Niilin viruksen saaneista ihmisistä ei huomaa tartuntaa. Alle 1 prosentilla tartunnasta tulee kuitenkin hengenvaarallinen sairaus. Potilaat valittavat lihasheikkoudesta, hajaantumisesta, uneliaisuudesta, kouristuksista, jäykästä niskasta ja korkeasta kuumeesta. Toisinaan myös kooma ja myöhemmin kuolema ovat myös mahdollisia.
Ei ole erityisiä hoitoja; useimmiten vain oireita voidaan lievittää. Koska Länsi-Niilin virusta vastaan ei ole rokotetta, on jäljellä vain suoja hyttysiltä. Euroopassa dokumentoidaan vuosittain noin 200 tapausta. Nämä ovat pääasiassa tartuntoja, joista trooppisten alueiden lomanviettäjät ovat sopineet.