Täysikuu kasvot kehittyy yleensä osana rasvan uudelleenjakautumista hormonaalisten syiden vuoksi. Se on lääketieteessä tyypillinen johtava oire. Yleensä se esiintyy yhdessä muiden ominaisten oireiden kanssa.
Mikä on täysikuu?
Täysikuun kasvot esiintyvät pääasiassa Cushingin oireyhtymän yhteydessä, joka perustuu kohonneeseen kortisolitasoon veressä.Kun täysikuu ilmestyy, rasvan patologinen uudelleenjakauma kehossa on yleensä oletettava. Se ei kuitenkaan ole itsenäinen sairaus, mutta on tyypillinen pääoire organismin erilaisissa hormoniin liittyvissä häiriöissä. Sitä ilmentää pyöristetty kasvot, punaisilla poskilla. Sille on ominaista myös silmien vino sijainti, ns. Karppisuu ja kaksoisleuka.
Se esiintyy pääasiassa Cushingin oireyhtymän yhteydessä, joka perustuu kohonneeseen kortisolitasoon veressä. Mutta jopa liikalihavuuden (liikalihavuuden) äärimmäisissä muodoissa ja Pickwick-oireyhtymässä, täysikuun kasvot voivat kehittyä. Se kehittyy usein sivuvaikutuksena osana reumasairauksien, allergioiden tai autoimmuunisairauksien lääkehoitoa. Täysikuun kasvojen muodostumista tulee aina käyttää tilaisuuteen neuvotella lääkärin kanssa syyn selvittämiseksi.
syyt
Täysikuun kasvot esiintyvät tyypillisesti ns. Cushingin oireyhtymässä. Tämä oireyhtymä johtuu kohonneista stressihormonin kortisolitasoista veressä. Tämä johtaa kehon rasvan jakautumiseen kehon runsaalihavuuden kehittyessä härän kaulan ja täysikuun kasvojen kanssa. Kortisolin tehtävänä on toimittaa organismille nopeasti energiaa stressitilanteissa. Se liikuttaa käytettävissä olevia kehon varantoja maksassa (glukogeeni) ja lihaksissa (proteiinien hajoaminen).
Se indusoi glykogeenin ja aminohappojen muuttumisen glukoosiksi. Tämä nostaa verensokeritasoa. Seurauksena on insuliinin tuotannon stimulointi, joka kuljettaa glukoosin soluihin energian tuotantoa varten. Valitettavasti Cushingin oireyhtymässä kortisolitason noususta ei vastaa lisääntynyt glukoositarve, vaan patologinen ylituotanto tai kortisolin lisäannostelu osana lääkehoitoa. Kehon energiantarpeet eivät ole lisääntyneet.
Tämä tallentaa vapautuneen glukoosin rasvana. Kortisoli hajottaa siten lihasmassaa ja muuntaa sen rasvaksi. Samanaikaisesti myös luun tiheys vähenee. Koska kortisolilla on myös immunosuppressiivinen vaikutus, myös immuunijärjestelmä on heikentynyt. Allergioiden, reuman ja muiden autoimmuunisairauksien lääketieteellisessä hoidossa kortisonipitoisilla lääkkeillä tämä on kuitenkin juuri sitä, mitä tulisi saavuttaa, jotta immuunijärjestelmän liiallinen reaktio heikentyisi oman kehon osia vastaan. Muut täyskuukausien syyt voivat olla myös liikalihavuuden äärimmäisiä muotoja, kuten Fröhlichin oireyhtymä.
Löydät lääkkeesi täältä
Weight Painonpudotusta ja ruokavaliota koskevat lääkkeetTämän oireen sairaudet
- Cushingin oireyhtymä
- Autoimmuuni sairaus
- liikalihavuus
- reumatismi
- Hyvää oireyhtymää
- Pickwickin oireyhtymä
Oireet, vaivat ja oireet
Kuten jo mainittiin, kohonneet kortisolipitoisuudet veressä aiheuttavat ns. Cushingin oireyhtymän, jonka täysikuu-kasvot ovat tyypillinen johtava oire. Korkeiden hormonitasojen syystä riippumatta sama ominaisuuksellinen kliininen kuva näyttää. Siksi potilas kärsii runko lihavuudesta härän kaulan ja täysikuun kasvojen kanssa. Lisäksi infektioita esiintyy usein heikentyneen immuunijärjestelmän vuoksi.
Luut ja lihakset hajoavat. Tämä voi johtaa osteoporoosiin ja lihaksen tuhlaamiseen. Vaikuttaa myös sidekudokseen. Niin sanottu Striae rubrae, Venytysmerkit, pois päältä. Nämä ovat punaisia iholiuskoja, jotka syntyvät sidekudoksen repeytyessä. Korkea verenpaine on myös tyypillinen oire Cushingin oireyhtymälle. Lisäksi se voi johtaa virilismiin (maskulinisaatioon) naisilla ja erektiohäiriöihin miehillä.Korotetun kortisolitason syystä riippuen erotetaan eksogeeninen ja endogeeninen Cushingin oireyhtymä. Ulkoisemman Cushingin oireyhtymä, jota esiintyy useammin, on seurausta hoidoista kortisolia sisältävillä lääkkeillä allergioiden, reumaattisten sairauksien ja autoimmuunihäiriöiden hoidossa. Endogeeninen Cushingin oireyhtymä, joka on vähemmän yleinen, johtuu yliaktiivisesta lisämunuaisesta tai aivolisäkkeestä. Lisämunuaiset tuottavat kortisolia suoraan, kun taas aivolisäke stimuloi lisämunuaisten kortisolin synteesiä hormonin ACTH kautta. Sekä hyvänlaatuiset että pahanlaatuiset kasvaimet voivat aiheuttaa hormonien ylituotantoa.
Diagnoosi ja kurssi
Täysikuun kasvojen tarkan syyn diagnosoimiseksi lääkäri käyttää ensin virtsanäytteitä selvittääkseen, onko kortisolipitoisuuksia koholla. Jos näin on, endogeenisen Cushingin oireyhtymän tapauksessa on suoritettava deksametasonin estämistesti ja CRH-testi sen määrittämiseksi, missä kohdassa kontrollisilmukka on häiritty. Kuvantamismenetelmät, kuten CT, ultraääni tai MRI, voivat havaita lisämunuaisten tai aivolisäkkeen kasvaimet.
komplikaatiot
Täysikuun kasvot ovat merkki Cushingin oireyhtymästä, jolla on monia erilaisia komplikaatioita. Toisaalta kohonnut kortisolitaso johtaa luiden lisääntyneeseen haurauteen (osteoporoosi). Tämä rajoittaa vakavasti elämänlaatua, asianomaisten on oltava varovaisia ja vaativat prosessin aikana yleensä hoitoa.
Tämä voi johtaa vakaviin psykologisiin ongelmiin, erityisesti masennukseen. Masennukseen voidaan luonnehtia erittäin addiktoiva käyttäytyminen. On myös nukkumis- ja syömishäiriöitä. Ei ole harvinaista, että kroonisesti masentuneilla ihmisillä on itsemurha-ajatuksia. Lisäksi sairastuneen henkilön immuunijärjestelmä on heikentynyt, mikä on alttiimpi infektioille.
Pahimmassa tapauksessa nämä voivat levitä ja johtaa sepsikseen, joka voi sitten loppua septiseen sokkiin. Tämä tila on hengenvaarallinen, ja jos sitä jätetään hoitamatta, se johtaa kuolemaan yli puolella sairastuneista. Lisääntynyt veden imeytyminen johtaa yleensä myös korkeaan verenpaineeseen (hypertensioon) sairastuneessa henkilössä. Tämä lisää sydän- ja verisuonisairauksien riskiä ja ateroskleroosin kehittymistä.
Cushing-potilailla kehittyy yleensä myös diabetes. Tämä tukkii pienempiä verisuonia ja johtaa riittämättömään verenvirtaukseen, etenkin munuaisiin ja silmiin, mikä voi viime kädessä johtaa munuaisten heikkouteen tai huononäköisyyteen munuaisten vajaatoimintaan tai sokeuteen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Kuun kasvot voivat liittyä perheeseen. Sillä ei välttämättä tarvitse olla sairausarvoa. On kuitenkin myös tiedossa, että ihmisillä kehittyy täysikuu kasvot pitkitetyn kortisonihoidon jälkeen. Tätä voidaan vähentää keskipitkällä aikavälillä muuttamalla ruokavaliota. Ravitsemusohjeet voivat vähentää tehokkaasti kortisonin lisääntynyttä ruokahalua.
Täysikuun kasvot voivat esiintyä myös Cushingin oireyhtymässä. Lisämunuaisten aivokuoren hormonien ylituotanto voidaan määrittää syynä lääkäriltä, jota kuullaan. Jos epäillään tätä tautia tai hyperkortisolismia, on selvitettävä, onko se mahdollinen seuraus pitkäaikaisesta kortisonin annosta vai (hyvänlaatuisen) kasvaimen vaikutuksista. Tämä voi olla muodostunut lisämunuaisen kuoressa, aivolisäkkeessä tai keuhkoputkissa.
Täysikuun kasvojen lisäksi hoitava lääkäri havaitsee yleensä painon nousun ylävartalossa. Hän voi käyttää myös muita tyypillisiä piirteitä päätelläkseen, että Cushingin oireyhtymä on läsnä. Erilaiset tutkimukset, kuten 24 tunnin virtsatarkistus, voivat selvittää täysikuun kasvun syyn. Jälkeenpäin joko lähetetään sairaalaan leikkausta tai kasvaimen säteilyttämistä varten, tai myös lääkehoito on mahdollista.
Vaihtoehtoisesti yritetään alentaa kortisolipitoisuutta veressä. Jos täysikuu kasvot ilmestyvät toistuvasti, lääkärin pysyvä valvonta on välttämätöntä.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Täysikuun kasvojen hoito riippuu syystä. Jos kortisolipitoisuus on lisääntynyt kortisolia sisältävien lääkkeiden käytön vuoksi, sen käyttöä on vähitellen vähennettävä, jos Cushingin oireyhtymä on vakava. Lääkitystä ei kuitenkaan pidä lopettaa yhtäkkiä, koska hormonin hallintapiiri ei reagoi heti. Ne on peruutettava vähitellen.
Jos korkealla kortisolitasolla on endogeenisiä syitä, lisämunuaisten tai aivolisäkkeen kirurginen interventio voi olla tarpeen, jos esiintyy kasvainta. Jos tämä ei ole mahdollista, säteily- tai kemoterapia on vaihtoehto. Lääkehoitoja kortisolin muodostumisen estämiseksi voidaan käyttää myös tietyissä Cushingin oireyhtymän muodoissa. Kortisolitason normalisoitumisen jälkeen Cushingin oireyhtymän oireet, mukaan lukien täysikuu, katoavat hyvin nopeasti.
Näkymät ja ennuste
Täysikuu kasvot ovat sinänsä vaarattomia. Tämä on erityisen totta, jos se johtuu perinnöllisistä syistä tai liiallisesta painosta. Täysikuun kasvoilla ei tarvitse olla mitään sairausarvoa. Jos olet erittäin ylipainoinen, se voidaan nähdä kasvavan liikalihavuuden seurauksena. Tässä kliinisesti tuetut ruokavaliot tai mahalaukun vähentäminen pidemmällä ajanjaksolla voivat varmistaa, että lihava potilas saa paremman ennusteen.
Kuitenkin, jos täysikuun kasvot ovat Cushingin oireyhtymä, näkymät ovat huonommat. Tämä on hormonaalinen täysikuu. Tämä liittyy kortisolin lisääntyneeseen tuotantoon. Tässä harvinaisessa tilassa täysikuun kasvot voivat olla oire lisämunuaisen häiriöistä tai aivolisäkkeen ongelmista. Usein se on aivolisäkkeen hyvänlaatuisen kasvaimen, ns. Adenooman, seurausta. Ennuste täysikuun kasvolle on melko hyvä, jos taustalla olevaa sairautta tai häiriötä hoidetaan asianmukaisesti.
Täysikuun kasvot voivat ilmetä myös, jos kortisonia sisältäviä lääkkeitä annetaan pitkän ajanjakson ajan. Tämä voi olla tarpeen esimerkiksi kroonisen tulehduksellisen suolistosairauden tai keuhkoastman tapauksessa. Haittavaikutuksena voi esiintyä Cushingin oireyhtymä ja täysikuu-kasvot. Tämä häviää taas heti, kun lääkitys lopetetaan. Kaiken kaikkiaan ennuste on hyvä asianmukaisella hoidolla.
Löydät lääkkeesi täältä
Weight Painonpudotusta ja ruokavaliota koskevat lääkkeetennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisy on mahdollista vain täysikuun kasvot vastaan äärimmäisen liikalihavuuden yhteydessä. Hormonista riippumaton liikalihavuus voidaan estää terveellisen ruokavalion ja riittävän fyysisen toiminnan avulla. Cushingin oireyhtymää ei kuitenkaan voida välttää estämällä sitä.
Kun kuitenkin annetaan kortisolia sisältäviä lääkkeitä, potilasta on seurattava jatkuvasti. Jos lääkkeen käytön aikana ilmenee oireita, kuten rungon liikalihavuus täysikuun kasvoilla ja härän kaulalla, sekä usein tulehduksia, lääkehoito on sopeutettava kiireellisesti.
Voit tehdä sen itse
Ns. Täysikuu kasvot voivat esiintyä monien sairauksien yhteydessä. Ominaisuuksia ovat pyöreät, punertavat kasvot, usein myös turvonneet, sinertävät posket, viistot silmät ja kaksoisleuka. Myös suu on epämuodostunut, naiset kokevat usein hirsutismin tässä yhteydessä.
Lääketieteellisen hoidon lisäksi sairastuneet voivat tehdä useita asioita itse lievittääkseen kärsimyksiään. Yhtäältä on mahdollista ajatella kosmeettisia hoitoja, kuten meikkiä, jolloin potilaiden tulisi kysyä neuvoja ammattikauneilta kosmetologeilta erityisongelmistaan. Oikea hiustenleikkaus voi myös lievittää optisia häiritseviä tekijöitä, koska se voi tehdä kasvoista kapeampia tai jopa piilottaa sen paikoissa. Naisten liiallista hiuskasvua voidaan hoitaa myös kosmeettisesti, esim. laserhoito, epilointi, vahaaminen tai kitkeminen).
Vaikka kasvojen ja vartalon muodonmuutokset, jotka esiintyvät osana sellaisia tauteja, jotka aiheuttavat täysikuun kasvot, ovat lääketieteellisesti perusteltuja, säännöllinen, kohdennettu liikunta voi lievittää pahimpia oireita. Tämä on erityisen totta, jos syynä on liikalihavuus. Sama on tilanne, kun syynä on tietty huumeiden saanti. Jälkimmäisessä tapauksessa olisi myös harkittava, pitäisikö valmisteita muuttaa. Liikunta voi myös auttaa vähentämään stressihormonin kortisolin tuotantoa, jolla on myös myönteinen vaikutus rasvan jakautumiseen kehossa.