Yhden alle maskulinisaatiota tai androgenization ymmärretään fyysisesti maskuliinisia muutoksia naisessa. Näitä tapahtuu, kun naisen kehossa on liikaa mieshormoneja (androgeenejä).
Mikä on maskulinisaatio (androgenization)?
maskulinisaatiota esiintyy naisella, jolla on mieshormonien, androgeenien lisääntynyt vaikutus. Miehillä ja pojilla nämä hormonit varmistavat, että primaariset ja toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet voivat muodostua ja kehittyä.
Näitä ovat esimerkiksi kivekset, rikki ääni ja lisääntyneet kehon hiukset murrosiän jälkeen. Androgeenit varmistavat myös, että proteiinien muodostuminen lisää lihasmassaa. Naiset tuottavat myös normaalisti alhaisia määriä näitä hormoneja, mutta maskulinisaation taso on noussut veressä.
Oireet näkyvät pääasiassa siinä, että hiusten kasvun lisääntyminen tapahtuu koko kehossa ja ääni kuulostaa merkittävästi syvemmältä.
syyt
Sillä on yksi syy siihen maskulinisaatiota tulee. Yleensä on hormonin metabolian häiriö, joka vaikuttaa pääasiassa mieshormoneihin. Esimerkiksi androgeenejä ei voida hajottaa tai muuntaa kunnolla; veressä on lisääntynyt androgeenien taso.
Toinen syy mieshormonien lisääntyneeseen tuotantoon voi olla lisämunuaisen kuoren tuumori, joka vastaa hormonien tuotannosta, tai munasarjat. Aivolisäke (jota kutsutaan myös aivolisäke) hallitsee hormonien tuotantoa vapauttamalla tiettyjä hormoneja. Siten aivolisäkkeen kasvain voi varmistaa, että lisämunuaisen kuori tai munasarjat tuottavat enemmän androgeenejä, mikä johtaa myös maskulinisaatioon.
Entsyymien häiriöt ja entsyymien muodostuminen voivat johtaa maskulinisaatioon; tämä voi olla synnynnäinen tai myöhemmin murrosikään asti. Nainen, joka käyttää usein hormonivalmisteita, esimerkiksi anabolisia steroideja, voi olla toinen syy maskulinisaatioon.
Oireet, vaivat ja oireet
Naisten androgenisaatio ilmenee pääasiassa fyysisistä ominaisuuksista. Voimakkuudesta riippuen nämä oireet voivat vaihdella ja näyttää eri asteilla. Kasvo- ja vartalohiusten määrä on lisääntynyt huomattavasti (hirsutismi). Naisilla, joita asia koskee, tummat viikset kasvaa aluksi kasvoihin, jotka voivat yhä paksuuntua.
Usein syntyy viiksiä. Tyypillisesti mitään uusia hiuksia ei kasva kasvoissa, mutta nykyiset pehmeät vaaleat hiukset paksunevat vähitellen. Lisäksi se voi johtaa lisääntyneisiin rintakarvoihin. Samanaikaisesti kärsivillä naisilla on päänahan hiusten patologinen, lisääntynyt hiustenlähtö tyypillisissä miesten hiustenlähtökäytännöissä (hiustenlähtö).
Yleensä kruunun alueella esiintyy hajanaista hiusten menetystä taantuvan hiusrajan muodossa. Joskus pään takana on vaaleita pisteitä. Ihon ulkonäkö huononee huomattavasti mieshormonien vaikutuksesta. Talirauhaset erittävät enemmän talirauhaa. Siksi näppylöitä, paiseita ja kyhmyjä muodostuu todennäköisemmin. Joskus akne esiintyy.
Muita mahdollisia androgenisaation fyysisiä oireita ovat laajentunut klitoris, näkyvä lihasmassan lisääntyminen, syvenevä ääni, rintojen lisääntyvä regressio ja kuukautiskierron häiriöt. Hedelmättömyyttä voi esiintyä pitkälle edenneessä sairaudessa. Androgenisaatio ilmenee psykologisesti hyvin harvoin lisääntyneen aggression tai lisääntyneen sukupuolen vuoksi.
Diagnoosi ja kurssi
Onko mitään epäilystä maskulinisaatiota Ennen lääkäri suorittaa yksityiskohtaisen tutkimuksen ja kuulustelun. Tarkan syyn löytämiseksi on suoritettava jotkut laboratoriotestit hormonitasapainon määrittämiseksi. Tällä tavoin kehon eri hormonien pitoisuus voidaan määrittää.
Jos aivolisäkkeen, munasarjojen tai lisämunuaisen kuoren mahdollisesta tuumorista on näyttöä, tarvitaan kuvantamiskokeet. Ennen kaikkea vatsaontelossa tehdään tietokonetomografia ja ultraäänitutkimukset; aivolisäkkeen tutkimiseen käytetään magneettikuvaus tomografiaa, koska tämä on tarkempi pään diagnosoimiseksi.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos hormonaalisen järjestelmän poikkeavuuksia havaitaan seksuaalisesti kypsissä tytöissä tai naisissa, lääkäriin on tehtävä tarkastuskäynti. Kuukautien häiriöt, libidon erityispiirteet ja näköhäiriöt tulee selvittää lääkärin toimesta. Kasvojen voimakas hiuskasvu tai parta ovat merkkejä olemassa olevasta häiriöstä. Jos viikset kehittyvät, syy on selvitettävä lääkärintarkastuksella. Vierailu lääkärin kanssa on suositeltavaa myös hiusten menetyksen, rintakehän karvaisuuden ja ihon rakenteen erojen tapauksessa. Pimplien, paiseiden ja vaalean ihon lisääntynyt muodostuminen ovat indikaatioita, joita tulisi tutkia. Jos voimakkaita taantuvia hiusratoja kehittyy, myös syytä tutkitaan.
Käyttäytymisen erityispiirteistä, maskuliinisesta käytöksestä tai erityisen syvästä äänestä tulisi keskustella lääkärin kanssa. Jos syntyy psykologisia ongelmia tai olemassa olevien väärinkäytösten intensiteetti lisääntyy, henkilö tarvitsee apua ja tukea. Täyttämätön halu saada lapsia, suurentunut klitoris ja epätavallisen suuri määrä kehon lihasmassaa ovat myös merkkejä olemassa olevasta hormonaalisesta häiriöstä. Jotta diagnoosi voidaan tehdä, lääketieteelliset testit ovat tarpeen syyn selvittämiseksi. Jos ei ole ikälle sopivaa regressiota ja siten rintojen koon pienenemistä, havainnot tulisi selvittää gynekologin toimesta.
Hoito ja hoito
Hoito yksi maskulinisaatiota on usein pitkä ja voi kestää useita vuosia. On tärkeää olla keskeyttämättä hoitoa, muuten oireet voivat toistua. Joten hoidon onnistuminen vaatii paljon kestävyyttä.
Oikean hoidon aloittamiseksi on ensin tiedettävä maskulinisaation tarkka syy. Esimerkiksi kasvaimen tapauksessa leikkaus ja sitä seuraava hoito ovat välttämättömiä. Jos toisaalta maskulinisaation syynä on entsyymien vika, aloitetaan hormonihoito, jossa androgeenien tuotanto vaimennetaan.
Vaikuttavat aineet ovat samankaltaisia kuin hormonaaliset ehkäisyvalmisteet. Riippuen siitä, kuinka maskulinisaatio on selvä, sitä voidaan lievittää myös ilman hormoniterapiaa, esimerkiksi jos iholla on merkkejä. Pysyvä epilointi tai laserhoito voi vähentää ylimääräisiä kehon karvoja; hiusten juuret tuhoutuvat ja hiusten kasvu hidastuu vähitellen ajan myötä.
ennaltaehkäisy
Yksi maskulinisaatiota voidaan estää vain, jos syy löytyy anabolisten steroidien käytöstä. Näitä androgeenisiä valmisteita ei pitäisi enää ottaa, jotta maskulinisaatio ei etene enää. Nämä ovat pääasiassa anabolisia steroideja ja dopingiaineita, jotka varmistavat, että keho kasvattaa lihasmassaa nopeammin.
Jälkihoito
Maskulinisaatio merkitsee potilaalle voimakasta emotionaalista taakkaa, minkä vuoksi ensisijainen jälkihoito suoritetaan psykoterapeuttisina sessioina. Vahinkojen itsetuntoa tulisi vakauttaa ja mielenterveyden häiriöt, kuten masennus, estää. Sairaat kokevat kiusaamista tai syrjintää usein lähiympäristössään.
Psykoterapia voi puuttua näihin tapauksiin ja estää siitä aiheutuvia tunnevaurioita. Taudin asianmukaista käsittelyä opitaan myös psykologisella seurannalla. Androgenisoinnin jatkohoito ei rajoitu pelkästään potilaaseen. Sukulaiset voivat myös kärsiä muutoksesta ja tuntea uppoutensa.
Sitten psykologinen neuvonta ulottuu myös heihin. Psykoterapialaitoksella on yhteyspiste, josta saat ammatillista neuvoa stressitilanteessa. Vaurioituneen naisen seurantahoito koostuu psykoterapeuttisista lähestymistavoista sekä naistenlääkärin kuulemisesta.
Androgenisaatiota ei voida parantaa kokonaan, se voidaan vain hillitä. Asiantuntija antaa hormonit, joiden on tarkoitus säätää estrogeenitasapainoa. Osana seurantaa, estrogeenitasot tarkistetaan säännöllisillä verinäytteillä. Jos tarvitaan lisääntynyttä tai pienempää hormonien annosta, määrää säädetään vastaavasti seurannan aikana.
Voit tehdä sen itse
Maskulinisaatioterapiassa tehdään ero syy-ja puhtaan oireellisen hoidon välillä. Syy-hoidon tarkoituksena on hoitaa perussairaus. Tähän sisältyy esimerkiksi ns. Anabolisten steroidien käytön lopettaminen, jota urheilijat usein käyttävät. Jos kasvain kuitenkin laukaisee kärsineet, maskulinisaatio taantuu hitaasti itsestään, jos terapia onnistuu.
Monissa tapauksissa maskulinisaation hoito on pitkä, koska todellisia syitä ei usein tunneta. Maskulinisaation tapauksessa, jossa naisen kehossa tuotetaan liian paljon androgeenejä, erityinen hormonihoito voi olla erittäin lupaava. Hormonivalmisteiden, kuten ehkäisypillereiden, ottaminen on kuitenkin vain puhtaasti oireenmukaista hoitoa. Koska kun hormonit lopetetaan, ongelmat ilmenevät uudelleen.
Ilman tällaista hormoniterapiaa kaikki erilaiset oireet on hoidettava. Merkittävän aknen tapauksessa voidaan käyttää erityisiä ihonhoitotuotteita ja puhdistavia maskeja, jotka on valmistettu parantavasta savista. Tekniikoita, kuten karvanpoistoa laserilla, voidaan käyttää, jos potilaalla on lisääntynyt vartalon hiukset.Maskulinisaation hoito on erittäin työlästä, ja se tulisi räätälöidä henkilöiden oireiden mukaan. Lukuun ottamatta sitä, ettei anabolisia steroideja käytetä, sairastuneet naiset eivät tuskin voi tehdä mitään itse maskulinisaation hoitamiseksi.