Korvakorvavammat

Alla Korvakorvavammat (myös: Korvamunan korvan rei'itys, Tympanic membraanin repeämä) murtumat (kyyneleet) ja rei'itykset (reiät) tympanismembraanissa esitetään yhteenvetona. Korvamunan loukkaantumiset johtuvat yleensä keskikorvan tulehduksesta (tulehduksesta) tai suorasta tai epäsuorasta väkivallasta.

Mitkä ovat korvavamman vammat?

Kuten Korvakorvavamma kutsutaan ns. membrana tympani (korvamuna) repeämäksi tai puhkeamiseksi, joka suojaa keskikorvaa ulkoisilta vaikutuksilta ohuena kalvona. Tämän kalvon vauriot ilmenevät pistävästä kipuun korvan alueella (etenkin murtuneen korvamunan tapauksessa), heikentyneeseen kuuloon, lievään korvaverenvuotoon korvakkeen repeämisen yhteydessä ja tarvittaessa märkään otorreaan (korvan virtaukseen) korvan rei'ityksissä.

Patogeenit tai vieraat elimet, jotka ovat tunkeutuneet korvamunan vaurioituneiden alueiden läpi, voivat myös aiheuttaa keskitulehduksia (keski Korvainfektio) ja johtaa tulehduksellisiin reaktioihin. Seurauksena voi olla huimaus, pahoinvointi, oksentelu sekä korvien kohinavat kohinat (tinnitus) ja nystagmus (silmien vapina). Lisäksi korvanvamman aiheuttama ärtynyt sisäkorva voi joissain tapauksissa aiheuttaa kasvohermon halvaantumisen (nervus facialis).

syyt

Korvamunan vammat johtuvat yleensä barotraumoista (räjähdykset, korvan iskut käden litteällä, häiriintynyt paineentasaus lentäessä tai sukellettaessa), kalvon suorat vaurioituminen terävien tai tylsien esineiden (vanupuikot, hiusneulat), infektioiden (korvantulehdus) tai iatrogeenisten syiden vuoksi ( virheellisesti suoritettu korvankastelu).

Korvan liiallinen voima voi myös johtaa vaurioihin keskikorvaan (kuulovamman vaurioihin) ja mahdollisesti sisäkorvaan. Lisäksi palovammat (hikihelmivammat) ja kemialliset palovammat voivat vahingoittaa membrana tympania.

Pitkittäinen petrous luunmurtuma (kallopohjan murtuman muoto) liittyy myös monissa tapauksissa korvamunan murtumiseen. Jos korvamuna on jo loukkaantunut, uuden repeämän tai puhkeamisen riski kasvaa.

Oireet, vaivat ja oireet

Korvakorvavamma vaikuttaa yleensä vain yhteen korvaan. Poikkeus on se, että molemmat kuuloelimet hyökkäävät samalla tavalla. Akuutien valitusten lisäksi seurauksena voi olla vaurioita, jos hoito viivästyy tai jos sitä ei hoideta. Yleisin oire on korvakipu. Tämä tapahtuu vamman aikana tai pian sen jälkeen.

Se sammuu kuitenkin muutaman sekunnin kuluttua. Harvinaisissa tapauksissa siihen liittyy pieni määrä verenvuotoa korvasta. Akuutti sairaus aiheuttaa yleensä pieniä kyyneleitä korvakipussa. Vaikuttavat henkilöt eivät havaitse jälkikäteen mitään huomattavaa kuulonalennusta. Toisaalta, jos luut ovat vaurioituneet, pysyvä kuulon heikentyminen on mahdollista.

Korvan välittömien oireiden lisäksi keho reagoi toisinaan muihin valituksiin. Sitten kärsivät valittavat huimauksesta. Joskus esiintyy myös pahoinvointia. Silmät liikkuvat nopeasti edestakaisin. Laajojen vammojen vuoksi lääkärit diagnosoivat säännöllisesti tulehduksen. Kasvohalvaus voi myös kehittyä.

Korvamunan vamma voi johtaa pysyvään kuulon menetykseen. Esimerkiksi potilaat eivät voi enää selvästi ymmärtää keskusteluja meluisassa ympäristössä. Jatkuva korvien ääni kuuluu jokapäiväiseen elämään. Pahimmassa tapauksessa tämä kuulovamma voi kehittyä kuuroudeksi.

Diagnoosi ja kurssi

Monissa tapauksissa epäily syntyy Korvamunan vammat jo anamneesistä samoin kuin onnettomuuden kulun kuvaus ja siinä esiintyvät erityiset oireet. Diagnoosi vahvistetaan otoskopialla (otoscopy) ja / tai korvamikroskooppisella tutkimuksella. Kuulokoe mahdollistaa lausumien johtavasta kuulon menetyksestä (kuulon menetyksestä), sisä- ja keskikorvan toimintahäiriöistä ja luiden vaurioista.

Jos vamma on seurausta esineiden tai nestemäisen metallin aiheuttamasta väkivallasta, röntgensäteily voidaan osoittaa jäljelle jäävien vieraiden kappaleiden tai vieraiden ruumiinosien paikallistamiseksi.

Yleensä korvakkeen repeämisillä ja rei'ityksillä on hyvä ennuste ja ne paranevat ilman komplikaatioita. Äännetyt korvavammat, joissa on sisä- ja / tai keskikorva, voivat johtaa korvaamattomaan kuulon menetykseen tai kuurouteen.

komplikaatiot

Suorat korvakorvavammat voivat vahingoittaa luun. Se vastaa äänen siirtämisestä korvasarmasta sisäkorvaan. Nilkan siirtymä ei myöskään ole harvinaista. Tämä on nivelvaurio, joka johtaa usein nivelkapselin repeämään.

Kuulo on rajoitettu ankarasti, mikä johtaa usein kuurouteen. Välikorvan tulehdukset ovat yksi yleisimmistä komplikaatioista: Jos se on akuutti, se on erityisen tuskallinen etenemisen edetessä ja johtaa korvien sykkimiseen, hengästymiseen ja soimiseen, jotka edelleen hämmentävät kuuloa. Kuume, pahoinvointi ja oksentelu aiheuttavat vakavamman tulehduksen.

On myös vaara, että puhkaistaan ​​rintaosan syvennys, keskikorvan onkalo, joka sijaitsee suoraan korvan takana. Se vastaa korvan paineen tasaamisesta. Ei ole harvinaista, että aivokalvontulehduksia esiintyy, kun vatsaonteloon on vaikutettu. Bakteerit, virukset ja sienet leviävät loukkaantuneeseen kudokseen ja tämä voi johtaa kouristuksiin, valofobiaan ja apatiaan.

Labyrinthitis on myös usein seuraus. Sisäkorvan labyrintti tulehtuu ja koko kanavajärjestelmä vaikuttaa negatiivisesti. Pahimmassa tapauksessa mätä muodostuu, mikä johtaa tunnottomuuteen, jos kurssi on vakava.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos korvamuna on loukkaantunut, on aina otettava yhteys lääkäriin. Jos koet korvakanavan kipua tai kuulo huononee yhtäkkiä, tarvitaan lääkärin neuvoja. Jos veri valuu korvakäytävästä, on parasta nähdä korva-asiantuntija välittömästi. Korvamunan vamma on selvitettävä ja hoidettava arkielämän rajoitusten välttämiseksi ja komplikaatioiden, kuten välikorvan tartunnan, välttämiseksi. Lisääntyvä korva- tai märkivä eritys korvan ympärillä viittaa vammaan, joka on tutkittava. Jos oireet ilmenevät konserttiin käymisen jälkeen, korvamuna voi olla repeytynyt.

Audiologi voi diagnosoida tilan otoskoopilla ja aloittaa lisätoimenpiteet. Tämä tulisi tehdä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta vältetään edelleen kuulovamma. Jos korvakorva vaurioituu onnettomuudessa, on kutsuttava pelastuspalvelu. Korvat voidaan puhdistaa huolellisesti etukäteen. Ihmisten, jotka altistavat korvansa ja korvakanavansa suurelle stressille, tulisi käydä asiantuntijalla säännöllisin väliajoin.

Hoito ja hoito

Terapeuttiset toimenpiteet ovat liitteenä Korvamunan vammat vaurioiden vakavuudesta. Pienet vammat paranevat yleensä itsestään muutamassa päivässä ilman hoitoa.

Toipuuvaiheen aikana vahingoittunut korva tulisi kuitenkin pitää kuivana suojaamalla sitä esimerkiksi korvapannalla tai vativilla suihkussa tai uimisen aikana. Jos korvakkeen perforaatio todetaan tulehduksentulehduksen seurauksena, käytetään myös nenän ja / tai korvan pisarakatkaisuja ja antibiootteja. Jos korvan murtumalle on tunnusomaista rullatut tai rullautuneet vaurion marginaalit, ne kiristetään ja vaikutusalaan kuuluva korvakoru halkaistaan ​​silikonikalvolla sen reunojen tasaisen kasvun varmistamiseksi.

Jos vamma ei parane muutaman viikon (4–6) kuluttua, vaaditaan kirurginen sulkeminen äänenjohtavuuden palauttamiseksi. Tätä tarkoitusta varten korvakorun luonnollinen muoto rekonstruoidaan osana myringoplastiaa korvaamalla murtuneen tai rei'itetyn korvamunan vialliset alueet viereisillä kudoksilla (fascia, rusto, ruston iho).

Pienemmät puutteet voidaan korvata kehon omalla rasvakudoksella. Keski- ja / tai korvan vammat (luun vahingot) voidaan yleensä korjata samanaikaisesti tämän toimenpiteen kanssa (tympanoplastia). Rekonstruktion jälkeen korvakoru stabiloidaan käyttämällä silikonikalvoa.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Korvakorvavamma sitä ei voida estää kaikissa tapauksissa. Räjähdyksistä johtuva barotrauma voidaan kuitenkin estää asianmukaisella kuulonsuojaimella.Jos et puhdista korvakäytävää puuvillapyyhkeillä tai muilla terävillä esineillä, korvakoru voi vaurioitua.

Jos sinulla on kylmä tai tulehdustulehdus ennen lentoa tai sukellusta, niitä tulisi välttää. Ns. Valsalva-liikkumavara (pakotettu uloshengitys suljettujen nenä- ja suunaukkojen kanssa) minimoi korvanvamman vaaran riskin nousun ja laskeutumisen aikana lentokoneella matkustettaessa.

Jälkihoito

Korvamunan vammat voivat uudistua hyvin jatkuvalla seurannalla. Pätevät yhteyshenkilöt ovat tässä yhteydessä ENT-lääkäri tai kuulolaitteiden akustikko. Lääkärin tarkastus varmistaa, että vamma paranee parhaiten. Lääkäri määrittää tarkastusten tiheyden ja tiheyden.

Potilas on myös vastuussa jatkohoidon onnistumisesta yhteistyöllä. Joten on tärkeää välttää paine korvakoruun paranemisvaiheen aikana, jotta estetään uusi repeämä. Sukellus on urheilu, jota tulisi välttää jälkihoitovaiheessa korvan paineen vuoksi. Lentomatkustaminen voi myös ylikuormittaa korvamunaa, ja se tulisi tehdä neuvotellen lääkärin kanssa.

Suojatoimenpiteet ovat suositeltavia myös jälkikäsittelyn aikana, jotta hiukkaset eivät pääse korvakanavaan vuotavan korvan ollessa rumpussa ja saastuttamatta sitä. Joten pestäessäsi hiuksia ja suihkussa, korviin ei pitäisi päästä vettä, jossa on shampoojäämiä. Jokaisen, jolla on huono kuulo korvamunavamman takia tai jolla on oireena tinnitus, tulisi käsitellä sitä kärsivällisesti eikä hänen pidä yliarvioida itseään ammatillisesti tai yksityisesti seurannan aikana.

Ne, jotka lukevat mieluummin kirjaa rauhassa ja hiljaisuudessa ja tekevät ilman musiikkia, voivat usein tukea regeneraatiota korvakoruvammojen yhteydessä. Kuka tahansa, joka epäilee kuulovaurioita, voi helposti selittää sen kuulolaitteen akustikolla kuulokokeella.

Voit tehdä sen itse

Lievät sairaudet eivät yleensä vaadi lisähoitoa. Pienet halkeamat sulkeutuvat itsestään. Ne, joita kärsivät, hyötyvät korvakkeen itseparantavasta voimasta. Voit kuitenkin auttaa palautumista ottamalla sen helpoksi ja välttämällä voimakkaita ympäristön ääniä.

Korva on myös pidettävä kuivana. Suihkussa on suositeltavaa käyttää kosteutta hylkivää puuvillaa. Shampoot eivät saa päästä korvakäytävään. Säilyneiden aineiden takia voit repiä uudelleen avoimet haavat. Omatoimia ei yleensä suositella, jos komplikaatioita, kuten verenvirtausta, kipua tai kuulon heikkenemistä. Potilaat voivat käyttää käsimyymälän nenän tippoja nopeuttamaan paranemista. Tämä parantaa korvakäytävän ilmanvaihtoa. Apteekki neuvoo sopivista valmisteista. Lisäksi liikuntaa tulisi välttää akuutin sairauden jälkeen. Potilaan ei pidä maata sairaalla korvalla yöllä. Talvella hattua tai pääpantaa tulee käyttää raikkaassa ilmassa kävellessä.

Korvakorvavammat kärsivät erityisesti meluisassa ympäristössä työskentelevistä. Sinun tulisi ehdottomasti käyttää kuulonsuojaimia. Tämä ennaltaehkäisevä toimenpide on paras tapa estää sairauksia. Työnantaja on velvollinen tarjoamaan suojavälineet.