Huono juominen esiintyy etenkin ennenaikaisilla vauvoilla ja vastaa imemisrefleksin vähenemistä. Syynä voivat olla keskushermoston vauriot, infektiot tai äidin imetys lääkityksen aikana imetyksen aikana. Hoito annetaan tarvittaessa mahaputken kautta.
Mikä on juominen heikkous?
Evolutionaarisesti elintärkeä refleksi on esimerkiksi imemisrefleksi, joka saa vauvat imemään äidin rintaan.© Oscar Brunet - stock.adobe.com
Vauvoilla on enemmän refleksejä kuin aikuisilla. Tämä refleksien ylimäärä liittyy toisaalta motoristen hermosolujen riittämättömään kypsymiseen ja toisaalta sen on tarkoitus varmistaa lapsen selviytyminen. Evolutionaarisesti elintärkeä refleksi on esimerkiksi imemisrefleksi, joka saa vauvat imemään äidin rintaan.
Refleksin laukaisee kosketusärsykky vastasyntyneen huulilla. Niin kutsuttu juomaheikkous on häiriö tässä refleksi-imemisliikkeessä. Juominen heikkous ilmenee vastasyntyneillä ja vastaa toisinaan patologista oiretta, joka ilmenee vähentyneen imemisrefleksin muodossa.
Juominen heikkous voi olla oire korkeamman tason sairaudesta ja viittaa siten esimerkiksi oireyhtymään. Imeemisrefleksin vähentyminen voi kuitenkin olla myös hankittu ilmiö. Hieman vähentyneellä imemisrefleksillä ei välttämättä ole patologista arvoa. Juomaheikkoudet ovat erityisen yleisiä ennenaikaisilla vauvoilla.
syyt
Jokainen refleksi vastaa heijastuskaaria. Heijastuskaarin alussa on stimulaatio, jonka aistisolut ottavat vastaan ja saavat ne kehittämään toimintapotentiaalin. Ärsytysinformaatio saavuttaa keskushermostoon herkkien hermohermosolujen kautta, missä se on kytketty motorisiin hermorakoihin ja lopulta muuttuu mukana oleviin lihaksiin.
Tällä tavoin ärsyke laukaisee moottorin refleksivasteen liikkeen tai liikkeiden jakson merkityksessä.Heijastuskaari muodostaa myös perustan lapsen imemisrefleksille. Juominen heikkous vastaa heijastuskaarin häiriötä, joka on joko synnynnäinen tai hankittu. Syy on refleksissä olevan hermokudoksen vaurioituminen.
Tämä vaurio voi vastata traumaattisia, tulehduksellisia, toksisia tai geneettisiä vaurioita. Geneettisesti määritetyt muodot ovat yleensä mukana olevien hermorakenteiden alikehitys. Näiden syiden lisäksi huono juominen voi osoittaa infektioita. Juomarefleksi voi vähentyä myös heikentyneillä vastasyntyneillä. Lisäksi huono juominen voi liittyä äidin lääkitykseen imetyksen aikana.
Tämän oireen sairaudet
- vajaaravitsemus
- Jäykkäkouristus
- Aivokalvontulehdus
Diagnoosi ja kurssi
Kun äidin rinta koskettaa vauvan suuhun tai sormea koskettaa hänen suuhunsa kevyesti, tämä kosketus laukaisee terveen lapsen imemisrefleksin. Juomavahvuudella vastasyntynyt ei imetä kosketuksesta huolimatta tai ainakin heikentyneellä voimalla. Se herättää ravitsemusongelmia.
Tästä syystä yleisimpiä oireita huonosta juomisesta on aliravitsemus, mikä voi edelleen heikentää vauvan perustuslakia. Patologinen juominen heikkous mainitaan vain tietyssä määrin edellä. Jos vauva pysyy oireettomana huolimatta hiukan heikentyneestä imutehokkuudesta, heikolla juomisella ei yleensä ole sairausarvoa.
Jos mukana on oireita tai selvä heikkous, on olemassa sairausarvo. Aliravitsemuksen aiheuttaman heikkouden lisäksi voi ilmetä muita oireita, joista jokainen riippuu heikentyneiden refleksien syystä.
Lääkärillä ilmenee ensimmäinen epäily huonosta juomisesta otettaessa anamneesiota. Visuaalinen diagnoosi voi myös tarjota ratkaisevaa tietoa, esimerkiksi jos aliravitsemus, epänormaali heikkous tai tietyn oireyhtymän oireet oireellisella juominen heikkoudella ovat ilmeisiä. Juomisen heikkouden laajuus voidaan määrittää suorittamalla provokaatiotesti suuhun koskettamalla.
Juomisen heikkouden syyn selvittämiseksi tehdään laaja-alaisia tutkimuksia. Esimerkiksi aivojen ja selkärangan kuvantaminen paljastaa keskushermostovaurioita. Tartunnan esiintyminen voidaan myös vahvistaa tai sulkea pois kliinisen tutkimuksen avulla. Heikkoa juomista sairastavien ennuste riippuu heikentyneiden refleksien laajuudesta.
komplikaatiot
Juomaheikkoudessa voi syntyä monia erilaisia komplikaatioita, jotka riippuvat suuresti juomavahvuuden vakavuudesta. Juominen heikkous on kuitenkin aina erittäin epäterveellistä tilaa ihmiskeholle, ja siksi sitä on aina hoidettava. Ilman hoitoa juominen heikkous voi johtaa vakaviin seurausvaurioihin, joita ei voida hoitaa palautuvasti.
Huono juominen johtaa yleensä vakaviin päänsärkyihin ja muihin valituksiin. Potilas tuntuu usein väsyneeltä ja masentuneelta, ja esiintyy yleinen sairauden tunne. Erityisesti flunssa ja vilustumus, potilaiden tulee juoda nestettä. Juomavaikeuksien ollessa kyseessä, urheilutoimintaa voidaan harjoittaa vain ankarilla rajoituksilla, koska potilaalla ei ole tarpeeksi vettä hikoillaan.
Pahimmassa tapauksessa tämä voi johtaa verenkierron romahtamiseen, jos lämpöä ei voida hävittää kunnolla. Pääosin huonoa juomista hoidetaan psykologisten keskustelujen aikana, koska sillä on usein psykologinen syy. Monissa tapauksissa vain muutama keskustelu voi auttaa poistamaan juomavahvuuden. Vanhemmilla on myös tärkeä tehtävä estää lasta kehittämästä juomaongelmia. Suurimman osan ajasta tauti on kuitenkin positiivinen eikä aiheuta lisäkomplikaatioita, jos sitä hoidetaan ajoissa.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Useimmissa tapauksissa huono juominen tapahtuu pikkulapsilla. Nielemisrefleksi ei ole kehittynyt ollenkaan tai vain osittain. Tämän vuoksi syntyy ruoan saantiongelmia ja komplikaatioita. Jos sairaat vanhemmat havaitsevat tämän kliinisen kuvan omassa lapsessaan, on heti otettava yhteys lääkäriin. Hoito voidaan löytää vain asianmukaisella hoidolla.
Jokaisella, joka tässä vaiheessa pidättäytyy hoidosta tai käyntiä lääkärillä, on vaarallinen vaara. Tietyissä olosuhteissa voi esiintyä aliravitsemusta, jolla voi olla vakavia seurauksia, etenkin tässä varhaisessa kehitysvaiheessa. Ravinnevaje voi johtaa pysyviin vaurioihin, joten käynti lääkärillä on välttämätöntä. Seuraava pätee: Imeväiset imevät suurimman osan ravintoaineista juomalla. Tästä syystä on erittäin tärkeää, että imeväiset juovat tarpeeksi nesteitä. Jos huono juominen rajoittaa tätä prosessia, vaaditaan erityistä varovaisuutta.
Tällaisessa tapauksessa lastenlääkärikäyntiä ei pidä lykätä takapolttimeen. Pysyvät seurausvahingot voidaan välttää vain varhaisessa hoidossa. Jos odotat liian kauan tässä vaiheessa, sinun on odotettava pysyviä seuraamuksia lapsellesi.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Juomaheikkouden hoito riippuu heikkouden syistä ja laajuudesta. Hienovaraisen juomavahvuuden tapauksessa vauva saa ensin pullon vaaditulla määrällä maitoa. Imukupin valinta on tässä tapauksessa ratkaisevan tärkeä. Nupu valitaan suunnittelussa, joka helpottaa imeväisen imemistä.
Jos nämä toimenpiteet eivät ole riittäviä ravinnon varmistamiseksi, nenärakon putkea voidaan käyttää perustuslain vakauttamiseen. Koetin asetetaan yleensä nenän läpi ja pääsee ruuansulatukseen nenän kautta. Vauva syötetään tämän putken läpi niin kauan kuin tarpeen. Useimmissa tapauksissa vakavia juomaongelmia hoidetaan poliklinikalla potilaina.
Jos äidin lääkitys sen sijaan, että vahingoittaa aivoja, aiheuttaa äidille juoman heikkoutta, pullo maitoa riittää yleensä hoitoon. Infektioiden hoito on useimmissa tapauksissa sama kuin antibioottien tai anti-inflammatoristen lääkkeiden antaminen, jos tarttuvaa tulehdusta esiintyy.
Juomaheikkouden syy-hoito hoidetaan siksi vain äidin lääkityksestä tai yleisestä heikkoudesta johtuvissa juomavajeissa ja infektioon liittyvissä heikentyneissä reflekseissä. Keskushermostovaurioiden yhteydessä heikkous voi olla vain Hoidetaan oireenmukaisesti.
Näkymät ja ennuste
Juoman laiminlyönti voi johtaa moniin komplikaatioihin ja muihin valituksiin. Monissa tapauksissa juomaheikkous paranee yksinään ja häviää jälleen, joten lisähoito ei ole tarpeen. Jos juomaheikkoutta ei hoideta, keho saa pysyvästi liian vähän nestettä. Tällä on kielteinen vaikutus yksittäisiin elimiin ja elämänlaatuun.
Monissa tapauksissa juomaton kyky johtaa päänsärkyyn ja yleiseen heikkouden tunneeseen. Jos juomavahvuus on erittäin voimakas, nesteiden puute voi vaurioittaa myös tiettyjä elimiä. Joissakin tapauksissa asianomaisilla on myös pyörtyminen.
Useimmissa tapauksissa hoito on onnistunut eikä aiheuta lisäkomplikaatioita. Joissakin tapauksissa se on kuitenkin tehtävä psykologisesti, jos juominen heikkous johtuu psykologisesta ongelmasta. Vanhempien on opetettava lapsilleen, että huono juominen voi olla vaarallista heidän ruumiilleen. Joten heillä on suuri vastuu välttää tämä oire.
ennaltaehkäisy
Juominen heikkous voidaan estää vain, jos imetyksen aikana on saatavissa toimenpiteitä infektioiden estämiseksi tai äidin lääkitys. Keskushermoston geneettisesti määritettyjä vaurioita on vaikea sulkea pois kokonaan. Pidättäytyminen ja tasapainoinen ruokavalio raskauden aikana voidaan kuitenkin ymmärtää ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä laajassa merkityksessä.
Voit tehdä sen itse
Jos epäillään juomaheikkoutta, lastenlääkäriin on kuultava viipymättä. Arkielämässä on järkevää tarkistaa säännöllisesti lapsen paino ja seurata hänen käyttäytymistään. Jos lapsi laihtuu, vaaraa ei juuri ole. Jos lapsi on erittäin levoton, nopeasti uupunut, nukkuu liikaa, ei tuskin herätä - silloin on tarpeen nähdä lastenlääkäri. Yhdessä voit päättää, riittääkö imettäminen vai tarvitsetko ruokintaa. Jopa syöttöputki on väliaikaisesti vaihtoehto.
Kun annat maitoa juomapullosta, kulutettua määrää voidaan hallita paremmin. Usein pienet ateriat, joissa on ohut maito, soveltuvat hyvin vähän juotaville imeväisille. Nupun koosta ja tyypistä voi olla myös positiivinen vaikutus juomakäyttäytymiseen.
Suun alueelle asetetut ärsykkeet auttavat ennen ateriaa nielemisrefleksin kehittymisessä. Lievä sormenpaine huulille, lempeät hieronnat suun lattialla tai pienet makuärsykkeet kielen kärjessä edistävät havaintoa suussa. Pieni sormi silittää ikenet, kiertää posket, kohdistaa kevyttä painetta suun ja kielen katolle. Usein lapsi alkaa sitten imeä sormella ja on sitten tarpeeksi tarkkaavainen syödäkseen.