Tendinosis calcarea on lääketieteellinen termi a Jänteen kalsiumia. Yleensä tämä näkyy olkapäässä.
Mikä on tendinosis calcarea?
Jos epäillään tendinosis calcarea -tapahtumaa, potilaan tulee ottaa yhteyttä ortopediseen kirurgiin, joka on erikoistunut tämän tyyppisiin valituksiin. Jänteiden kalkkiutumisen havaitseminen on yleensä jo mahdollista sonografialla (ultraäänitutkimus).© Joel bubble ben - stock.adobe.com
Yhdestä Tendinosis calcarea on puhetta, kun eri jänteitä kalkkistuu. Se tapahtuu kalsiumkiteiden laskeutumisen kautta. Periaatteessa tendinosis calcarea voi tapahtua missä tahansa kehon jänteessä, mutta useimmissa tapauksissa se esiintyy olkapääjänteissä kuten supraspinatus-lihaksen supraspinatus-jänne. Lääkärit puhuvat sitten yhdestä Lime olkapää.
Joskus tendinosis calcarea kehittyy myös polven patellar-jänteeseen tai Akilles-jänteeseen. Toisinaan myös rotaattorin mansetti on yksi Jänteen kalsiumia vaikuttaa. Useimmissa tapauksissa karparin tendinoosi esiintyy 40–50-vuotiaina. Jänteen kalsiumia on hiukan yleisemmin naisilla kuin miehillä. On arvioitu, että kahdella tai kolmella sadasta ihmisestä on tendinosis calcarea.
syyt
Kuinka tendinosis calcarea kehittyy, ei ole vielä tiedossa. Degeneratiivisia jännemuutoksia epäillään. Paineita kärsiviin jänteisiin lisäävät kulumisen merkit, joista luonnollinen vanhenemisprosessi ja heikompi verenkierto ovat vastuussa. Seurauksena on, että kalsiumkiteet kerääntyvät kudokseen, aiheuttaen tuskallista vaivaa liikkeitä suoritettaessa.
Olka-nivelissä kiteet aiheuttavat jänteen paksunemisen, mikä tarkoittaa, että kun kädet nostetaan, se tarttuu olkapääkaton ja olkahiveksen väliin, mikä puolestaan aiheuttaa kipua. Kun tendinosis calcarea jatkuu, kehon puolustusjärjestelmä lähettää makrofageja. Nämä ovat erityisiä immuunisoluja, joiden on tarkoitus hajottaa kiteet. Tämä aiheuttaa kudoksen arven ja jänteen paksunemisen edelleen.
Oireet, vaivat ja oireet
Tendinosis calcarea -oireet riippuvat siitä, mistä jänteestä sitä esiintyy. Jos kalsiumia esiintyy olkapäässä, kipu on, kun käsivarsi on nostettu. Sama pätee, jos asianomainen henkilö on heidän puolellaan.
Joissakin tapauksissa käsivarsien liikkuminen ei ole enää mahdollista, mikä tunnetaan nimellä pseudoparalyysi. Mitä pidempi tendinosiskalcarea kestää, sitä enemmän oireet pahenevat. Taudin jatkovaiheessa on vaara, että olkapään nivelten jännekalkistuminen. Seurauksena on bursae-tulehdus, johon liittyy voimakas kipu.
Siellä on myös punoitusta ja ylikuumentunut nivel. Kipuvapaat liikkeet voidaan yleensä suorittaa vain, kun käsivarsi on levitetty toisistaan, kun sitä käännetään ulospäin tai sisäänpäin. Toissijaisia valituksia tendinosiskalcareasta, kuten niskajännitystä tai päänsärkyä, voi myös esiintyä.
Kipua välttävien hankalien liikkeiden seurauksena kaulalihakset ovat usein jännittyneitä. Joskus niska-alueen valitukset ovat niin voimakkaita, että tendinosis calcareaa ei enää rekisteröidä. Joillakin ihmisillä jänteiden kalkkiutuminen ei aiheuta oireita, joten heidän diagnoosinsa on puhtaasti sattumaa.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Jos epäillään tendinosis calcarea -tapahtumaa, potilaan tulee ottaa yhteyttä ortopediseen kirurgiin, joka on erikoistunut tämän tyyppisiin valituksiin. Jänteiden kalkkiutumisen havaitseminen on yleensä jo mahdollista sonografialla (ultraäänitutkimus). Kalkkitakka aiheuttaa äänen sukupuuttoon, joka voidaan määrittää tutkimuksen aikana.
Lisäksi kalsiumin talletuksen tarkka sijainti voidaan määrittää sonografialla. Tämän avulla lääkärin on helpompi jäljittää kalsiumfokus, jolla on positiivinen vaikutus kirurgisen toimenpiteen suunnitteluun. Tendinosis calcarea: lla paksuneminen on aina jänteen keskellä.
Röntgenkuvaus on toinen mahdollinen diagnoosimenetelmä. Jänteiden kalkkifikaatiot ovat yleensä selvästi näkyvissä röntgenkuvissa. Kalkkilähteen tarkka määrittäminen edellyttää kuitenkin tallennuksia useasta kulmasta. Tendinosis calcarea -kurssi vaihtelee henkilöittäin. Joten on mahdollista, että kipu kasvaa nopeasti.
komplikaatiot
Ne voivat myös epäonnistua pidemmän aikaa. Ei ole harvinaista, että kivuliaita tulehduksia esiintyy kalsiumpitoisuuksien takia, jotka kuitenkin hajottavat kalsiumin. Joillakin potilailla jänteiden kalkkiutuminen taantuu itsestään kehon itseparanemisprosessin takia, kun taas toisilla potilailla on suoritettava leikkaus.
Tendinosis calcarea voi aiheuttaa erilaisia komplikaatioita riippuen siitä, mistä jänteestä se tulee. Jos kalkkiutuminen tapahtuu hartiossa, käsivarsia liikuttaessa on kipua. Vaikeissa tapauksissa käsivartta ei voida enää liikuttaa ollenkaan. Tämä pseudoparalyysi pahenee sairauden edetessä ja voi lopulta johtaa olkapään nivelten jänteiden täydelliseen kalkkiutumiseen.
Mahdollinen seuraus tästä on bursiitti, johon liittyy aina voimakas kipu ja uusien infektioiden riski. Lisäksi punoitusta ja ylikuumenemista esiintyy sairaassa nivelissä. Yksittäisissä tapauksissa kärsivät päänsärkyistä ja jännityksistä olka- ja niska-alueella. Tendinosis calcarea -hoidolla on myös riskejä. Toisinaan sivuvaikutuksia ja vuorovaikutuksia esiintyy kivunlievitystä lääkityksen ottamisen jälkeen.
Potilaat, jotka jo kärsivät sydän- tai verisuonisairauksista tai immuunijärjestelmästä, ovat erityisen alttiita akuuteille valituksille ja pitkäaikaisvaikutuksille. Tyypillisiä komplikaatioita ovat esimerkiksi maha-suolikanavan valitukset, päänsärky, lihas- ja raajojen kipu, ihon ärsytys ja lihasheikkous. Pitkällä aikavälillä se voi vahingoittaa sydäntä, munuaisia ja maksaa. Tavalliset komplikaatiot ovat mahdollisia kirurgisen toimenpiteen aikana: verenvuoto, hermovammat, infektiot ja haavan paranemisen häiriöt.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Hoito on aina suoritettava tendinosis calcarea -bakteerille. Ei ole myöskään itsenäistä paranemista, joten kyseinen henkilö on aina riippuvainen lääkärin hoidosta. Jos tendinosis calcareaa ei hoideta, syntyy lisäkomplikaatioita ja oireet pahenevat. Tästä syystä lääkärin tulee ottaa yhteys taudin ensimmäisissä oireissa. Lääkäriin on kuultava, jos asianomaisella henkilöllä on voimakkaita kipuja käsivarressa. Niitä tapahtuu ilman erityistä syytä, eivätkä ne katoa yksinään. Ne voivat esiintyä myös kivun muodossa levossa, ja niillä voi olla erittäin kielteinen vaikutus ihmisen elämänlaatuun.
Vaurioituneen alueen punoitus ei myöskään ole harvoin osoitus tendinosis calcarea -olosuhteista, ja lääkärin on tarkistettava se. Tauti voi myös ilmetä vakavana kivuna pään tai niskaan. Jos tendinosis calcarea -oireita ilmenee, voidaan ottaa yhteys joko ortopediseen kirurgiin tai yleislääkäriin.
Hoito ja hoito
Tendinosis calcarea voidaan hoitaa konservatiivisesti tai kirurgisesti. Osana konservatiivista hoitoa potilaalle annetaan kipua lievittäviä lääkkeitä, kuten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Urheilutoimintaa tai voimisteluharjoituksia vältetään paremmin, koska ne pahentavat kipua.
Ortopedisella kirurgilla on myös mahdollisuus pistää paikallisia kipulääkkeitä suoraan vartaloalueelle. Shockwave-hoito on hoitomenetelmä kalsifioituneelle hartialle. Tällä toimenpiteellä lähetetään lyhyt, voimakas painepulssi, joka johtaa parempaan verenkiertoon kudoksessa. Lisäksi muodostuu uusia verisuonia ja kalsiumpitoisuus liukenee. Kun jännityspaine laskee, kipu laskee.
Jos oireet pysyvät ennallaan konservatiivisesta hoidosta huolimatta, on suoritettava leikkaus, mikä on harvoin suuren spontaanin paranemisnopeuden vuoksi. Kirurgi poistaa kalsiumpitoisuudet ja laajentaa subakromiaalista tilaa. Menettely tehdään yleensä minimaalisesti invasiivisella artroskopialla. Leikkauksen jälkeen potilaan on otettava se helpoksi noin kolmen viikon ajan.
ennaltaehkäisy
Lääkärit suosittelevat runsaasti magnesiumia sisältävää ruokavaliota kalsiumreaasin ehkäisemiseksi. Magnesiumia sisältäviin elintarvikkeisiin sisältyy pääasiassa pähkinöitä ja täysjyvätuotteita.
Jälkihoito
Jos tendinosis calcarea on hoidettava kirurgisesti, seurantahoito on erittäin tärkeää. Vaurioitunut olkapää tulee säästää noin kolmen viikon ajan leikkauksen jälkeen. Kivun hoitamiseksi potilaalle annetaan lääkkeitä, joilla on kipua lievittäviä ja tulehduksen vastaisia vaikutuksia.
Seuraavat fysioterapeuttiset harjoitukset ovat tärkeä osa kalkkiutuneen hartian jälkihoitoa. Ne tapahtuvat sen jälkeen, kun akuutti kipu on laantunut. Kun jänne on parantunut, suoritetaan kipua mukauttava mobilisaatiohoito. Jos hoidon ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan passiivisia harjoituksia, toisessa vaiheessa suoritetaan aktiivisia harjoituksia, jotka ovat hyödyllisiä olka-nivelen täydellisen liikkumisvapauden saavuttamiseksi.
Kipuvalmiilla terapialla tarkoitetaan harjoituksia, jotka kuormittavat vain hartia niin paljon kuin kipu sallii. Kipurajaa ei saa ylittää. Postoperatiivinen seurantahoito sisältää myös kolmannen vaiheen. Tässä yhteydessä sairastuneen hartian vakaus, voima ja lihaksen koordinaatio voidaan palauttaa kokonaan.
Kalsifioidun olkapääleikkauksen jälkeen kipu häviää yleensä 24 - 48 tunnista. Siksi jatkohoito, joka suoritetaan avohoidolla, voidaan yleensä suorittaa ilman vaikeuksia. Potilaan yleinen terveydentila ja mahdolliset aiemmat sairaudet ovat myös tärkeitä. Pitkäaikainen tyytyväisyys voidaan saavuttaa seurantahoidolla noin 90 prosentilla potilaista.
Voit tehdä sen itse
Potilaat, joilla on tendinosis calcarea, kärsivät ensisijaisesti toistuvasta kipusta, jonka esiintyvyys ja vakavuus lisääntyvät sairauden edetessä. Niiden, joille sairaus vaikuttaa, on kuitenkin oltava tietoisia siitä, että kalkkis tendinoosia ei voida hoitaa pelkästään itseapuvälineillä. Oireiden lievittäminen itseapuvälineillä on yleensä vain väliaikaista. Koska ellei lääketieteellistä interventiota ja terapiaa ole, tendinosis calcarea etenee yhä enemmän, mikä lisää kipua.
Yleensä fysioterapeuttisia toimenpiteitä pidetään hyvänä keinona vähentää joitain tendinosis calcarean aiheuttamista oireista ja edistää lihaksia ja liikkuvuutta.
Jos nämä konservatiiviset terapiamenetelmät eivät kuitenkaan osoita toivottua menestystä, potilaiden on yleensä suoritettava leikkaus. Tässäkin asianomaisilla on mahdollisuus vaikuttaa positiivisesti operatiivisen toiminnan tulokseen aktiivisella osallistumisella. Älä harjoita ennen ja etenkään hoidon jälkeen. Leikkauksen jälkeen potilaat, joilla on tendinosis calcarea, noudattavat myös tiukasti fyysistä hillitsemistä koskevia lääketieteellisiä ohjeita. Kohdennetulla arpien hoidolla sairastuneet voivat auttaa kirurgisia arpia parantumaan mahdollisimman hyvin ja estämään infektioita. Potilaat harjoittavat urheilua vasta, kun he ovat antaneet lääkärin luvan.