Kanssa systole on termi, jota käytetään kliinisessä kielessä kuvaamaan kahden sydämen kammion jännitystä ja sitä seuraavaa supistumisvaihetta. Supistumisvaiheen aikana kaksi esiteventtiiliä, joiden läpi veri on virtautunut kahdesta erillisestä kammiosta kammioihin, suljetaan ja vasemman ja oikean kammion kaksi taskuventtiiliä avautuvat.Veri pumpataan melkein samanaikaisesti vasemmasta kammiosta suuren kehon verenkiertoon ja oikeasta kammiosta keuhkojen verenkiertoon.
Mikä on systole?
Kliinisessä käytössä systoolia käytetään kuvaamaan sydämen kahden kammion jännitystä ja sitä seuraavaa supistumisvaihetta.Sistooli on osa sydämen rytmiä, joka on jaettu kahteen päävaiheeseen:Sykevaihe) ja diastoli (relaksaatiovaihe). Tarkkaan ottaen se on sydämen kahden kammion (kammion) systooli ja diastoli, koska kammioiden systolen aikana kaksi eteisvaroa läpäisee diastolisen vaiheensa ja päinvastoin.
Kammion sistole alkaa vetovaiheella, jonka aikana kaikki neljä sydänventtiiliä suljetaan. Paineen noustessa kaksi taskuventtiiliä, vasemman kammion aorttaventtiili ja oikean kammion keuhkoventtiili avautuvat. Supistuvat kammion lihakset puristavat nyt veren aorttaan, suureen vartalovaltimoon ja keuhkovaltimoon (keuhkovaltimo).
Sistoolin kesto pysyy suhteellisen vakiona jopa erilaisissa fyysisissä kuormituksissa ja on noin 300 - 400 millisekuntia aikuisilla. Diastolen aika voi kuitenkin vaihdella huomattavasti kehon happitarpeesta riippuen, joten syke vaihtelee voimakkaasti. Terveellä, normaalilla urheilijalla pulssi voi siten vaihdella välillä noin 60 sykettä minuutissa (lepopulssi) ja 160-200 (maksimitaajuus), ja maksimitaajuus laskee iästä riippuen.
Toiminto ja tehtävä
Sykerytmillä sydän varmistaa verenkiertoa ylläpitämisen. Oikean ja vasemman kammion systolit kulkevat samanaikaisesti ja niitä ohjataan sähköisesti sini- ja AV-solmujen kautta sekä His- ja Purkinje-kuitujen kimpun kautta. Sistooli vastaa siten sydämen työpanosta. Heti kun kammoihin systoolin aikana kertynyt paine ylittää aortan ja keuhkovaltimon diastoolisen jäännöspaineen, kaksi taskuventtiiliä, aortan venttiili ja keuhkoventtiili avautuvat.
Diagnoosin alkaessa kammiot verenpaine laskee rentouttavien sydänlihasten takia ja veren takaisinvirtauksen vaara on. Jotta tämä ei tapahdu, molemmat taskut läpät sulkeutuvat uudelleen. Ne avautuvat ja sulkeutuvat passiivisesti, mikä tarkoittaa, että toisin kuin kahta purjekansia, niillä ei ole omaa lihaksensuuntaista, aktiivista sulkemis- tai avausmekanismia.
Veri, joka pumpataan vasemmasta kammiosta aorttaan, on rikas happea, koska se on aikaisemmin käynyt läpi kaasunvaihdon hiilidioksidin ja hapen välillä alveolien seinämillä.
Sen jälkeen kun se tunkeutuu kehon kudokseen aortan kautta kaikilla oksillaan ja kulkeutuu valtimoiden ja kapillaarien tasolle, tapahtuu käänteinen aineenvaihduntaprosessi. Hiilihappo imeytyy verisuonesta kapillaareihin ja happi diffundoituu kapillaarien seinämien läpi ympäröivään kudokseen.
Keho voi hyötyä optimaalisesti systoolin tärkeästä prosessista vain, jos kaikki muut komponentit toimivat vastaavasti. Sydämen sykkeen sähköinen hallinta on erityisen tärkeää. Lisäksi on taattava neljän sydänventtiilin toimivuus, jotta sydän pystyy rakentamaan tarvittavan paineen. Valtimoiden optimaalinen joustavuus on myös taattava, koska ne vaikuttavat valtimoiden verenpaineeseen seinämiensä joustavuuden kautta.
Sydämen rytmin oikea kulku ja sen toiminnallisuus voidaan määrittää tietyssä määrin kuuntelemalla erityisiä sydämen ääniä stetoskoopilla ja EKG: n avulla.
Sairaudet ja vaivat
Systoolin tehokkuus riippuu ensisijaisesti sydänventtiilien ja valtimoiden toiminnasta. Itse systolen toiminta puolestaan riippuu sydämen lihaksen oikeasta happea ja ravintoaineista ja sähköisistä impulsseista. Sydänlihaksen tarjonnan patologiset häiriöt sekä sydämen rytmihäiriöt, jotka johtuvat virheellisestä aloituksesta tai virheellisestä sähköimpulssien siirrosta, johtavat yleisimmin diagnosoituihin sydänongelmiin.
Yhteinen kliininen kuva syntyy skleroottisesti muutetusta sepelvaltimoista. Tyypillisiä taudin oireita ovat rintakipu tai -paine, joka voi säteillä alaleuan, hartioiden tai käsivarsien kanssa. Oireet voivat olla merkkejä lähestyvästä sydänkohtauksesta (sydäninfarkti), jonka laukaisee sepelvaltimon tukkeutuminen.
Sydämen rytmihäiriöitä esiintyy vielä useammin, jotka johtuvat sähköiskun pulssin virheellisestä generoinnista tai aloitetun pulssin virheellisestä välityksestä. Yleisin sydämen rytmihäiriö on eteisvärinä, joka ei yleensä ole välittömästi hengenvaarallinen, mutta tarkoittaa usein suorituskyvyn heikkenemistä. Eteisvärinää seuraa yleensä rytmihäiriöt tai takykardiat (nopea syke). Kroonisen eteisvärinän kanssa sekundaaristen vaurioiden, kuten sydänlihaksen laajentumisen ja aivohalvauksen, riski kasvaa, koska eteisessä voi muodostua hyytymiä, jotka johtuvat häiriintyneestä verenvirtauksesta. Ne voidaan pestä pois ja aiheuttaa aivojen verisuonten tukkeutumisen.
Eteisvärinää liittyy yleensä sinusrytmin menettämiseen, jonka aloittaa vasemman eteisen sinusolmu ja välittää sydänlihakseen AV-solmun, His-kimpun ja Purkinje-kuitujen kautta. Ns. Kammiovärinä, joka voi johtaa epäjärjestyvään heräteeseen kammioissa jopa 800 lyöntiä minuutissa, on vähemmän yleinen, mutta myös paljon vaarallisempi. Koska kammiat eivät enää voi täyttyä ja tyhjentyä korkean lyöntitaajuuden vuoksi, tila on välittömästi hengenvaarallinen.