kuppa tai. kuppa on tunnettu ja laajalti levinnyt sukupuolitauti. Enimmäkseen se tapahtuu kroonisesti. Penisilliinin keksinnöstä lähtien paranemisesta tai hoidosta on ollut hyötyä, jos se diagnosoidaan hyvissä ajoin. Syfilis on ilmoitettava, ja lääkärin on hoidettava se heti.
Mikä on syfilis
Vaiheesta riippuen voi esiintyä erilaisia oireita. Välillä on oireettomia latenssivaiheita.© Kohyao - stock.adobe.com
kuppa tai kuppa on sukupuolitauti, joka on hyvin yleinen maailmassa. Siitä lähtien, kun penisilliini keksittiin, tämä krooninen sairaus on ollut parannettavissa mahdollisimman suuressa määrin. Syyfilisyyden pääasiallinen syy on bakteeri (Treponema pallidum pallidum), joka kulkeutuu yleensä ihmiseltä toiselle suojaamattoman yhdynnän aikana. Syntymättömät vauvat voidaan myös tartuttaa tällä tavalla.
Sifilisin onnistuneen penisilliinikäsittelyn jälkeen sukupuolitaudista on tullut harvempaa Saksassa ja Euroopassa. Lääketieteelliset raportit ovat kuitenkin olleet pakollisia vuodesta 2001 lähtien, vaikka syfilisestä olisi vain epäily. Syfilis esiintyy yhä enemmän Saksan suurissa kaupungeissa. Noin 3% Saksan väestöstä on syfilis-tartunnan saaneita ja jo saanut siitä tartunnan. Tilastollisesti ottaen kuivia on miehiä todennäköisemmin kuin naisilla ja nuoremmat ihmiset todennäköisemmin kuin ikääntyneet.
syyt
Syy kuppa on bakteeri-infektio Treponema pallidum pallidum -bakteerilla. Tämä bakteeri voi vaikuttaa vain ihmisiin. Se välittyy limakalvojen läpi ja iholla olevien pienten halkeamien tai vammojen kanssa yhdynnän aikana. Tällöin raskaana olevat naiset voivat myös saada syntymättömän lapsen syfilisairauteen.
Jos syfilisbakteerit jätetään käsittelemättä, ne leviävät kehossa ja voivat vaikuttaa myös muihin elimiin. Isännän ulkopuolella syfilis-patogeenit voivat säilyä vain lyhytaikaisesti. Koska ensimmäisten oireiden esiintyminen voi kestää kaksi tai kolme viikkoa, muut ihmiset voivat saada tartunnan tänä aikana suojaamattoman yhdynnän kautta. Mahdollisuus saada tartunta syfilispotilaalla on keskimäärin 30 prosenttia.
Oireet, vaivat ja oireet
Syfilis voi osoittautua monin tavoin ja käy läpi eri vaiheet. Vaiheesta riippuen voi esiintyä erilaisia oireita. Välillä on oireettomia latenssivaiheita. Tyypillisiä oireita ovat imusolmukkeiden huomattava turvotus ja ihomuutokset. Noin kaksi tai neljä viikkoa tartunnan jälkeen bakteerin sisääntulopisteissä muodostuu pieniä punoittuneita ihon kyhmyjä.
Aluksi nämä ovat usein kivuttomia, mutta ne voivat myöhemmin aiheuttaa voimakasta kipua. Noin viikon kuluttua ne kasvavat kolikon kokoiseksi ja erittävät väritöntä, erittäin tarttuvaa nestettä. Tyypillisesti nämä haavaumat, joita kutsutaan kovahaaroiksi, ilmenevät miesten peniksessä (usein rintakehissä) ja naisten emättimessä ja labiassa.
Voidaan kuitenkin vaikuttaa myös suun peräaukkoon tai limakalvoihin. Jos niitä jätetään käsittelemättä, ne taantuvat noin 4–6 viikon kuluttua. Kufin seuraavassa vaiheessa ilmaantuu flunssan kaltaisia oireita, kuten kuume, päänsärky ja kehon kipu sekä imusolmukkeiden turvotus.
Lisäksi esiintyy tyypillisesti ihottumaa, joka aluksi ilmenee vain vaaleanpunaisina täplinä, jotka sitten kehittyvät kuparinvärisiksi noduuleiksi (papuleiksi) ja paranevat itsestään. Usein on pysähtynyt tämän vaiheen jälkeen. Kolmen tai viiden vuoden kuluttua patogeenit ovat kuitenkin levinneet kehossa ja hyökkäävät sisäelimiin, kuten verenkiertoon, keuhkoihin, maksaan, vatsaan, ruokatorveen, lihaksiin, luihin ja muihin kehon osiin.
Taudin kulku
Kurssi kuppa voidaan jakaa neljään vaiheeseen. Infektion jälkeen kolmen ensimmäisen viikon aikana infektiokohdassa (useimmiten penis tai emättimessä) kehittyy kovia mutta kivuttomia haavaumia. Kyseinen ns. Ulcus durum (kova kansi) ei yleensä ole huomaavainen henkilö.
Syyfilisairauden toisessa osassa esiintyy massiivisia ihottumia, ihon punoitusta ja muutoksia limakalvossa. Viimeistään tässä vaiheessa asianomaisen henkilön on otettava yhteys lääkäriin. Oireet katoavat usein muutaman vuoden ajan, mutta sitten puhkeavat taas erityisen voimakkaalla ja vaarallisella tavalla. Tätä kutsutaan myös piileväksi syfilisiksi. Sisäelimet, kuten sydän, voivat tällöin olla erityisen vaurioituneita. Neurologiset häiriöt ja luumuutokset ovat myös mahdollisia.
Jos syfilis hoidetaan hyvissä ajoin, parannusennuste on nykyään erittäin suotuisa. Toipumismahdollisuudet ovat hyvät, etenkin kun käytetään antibiootteja (penisilliini). Kuitenkin, jos syfilis on edistyneempi ja saavuttanut neurosyfilis-vaiheen, on suuri todennäköisyys, että sairaus voi johtaa kuolemaan. Mutta pysyvät vauriot, kuten elinikäinen halvaus, voivat myös muuttaa sairastuneita hoitotarpeeksi. Spontaania paranemista esiintyy harvoin.
komplikaatiot
Varhaisessa hoidossa syfilis paranee yleensä ilman seurauksia; hoitamatta jättäminen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja jopa kuoleman. Tauti on erittäin tarttuva etenkin ensimmäisissä vaiheissa, ja se voi levitä edelleen suojaamattoman yhdynnän kautta. Raskauden aikana taudinaiheuttaja voi siirtyä lapselle ja johtaa synnynnäiseen kuppiin.
Keskenmenot tai ennenaikaiset synnytykset ovat myös mahdollisia. Syphilitic-infektio lisää HIV-tartunnan riskiä, ja myös molemmilla sairauksilla on molemminpuolisesti epäsuotuisa vaikutus niiden kulkuun. Sifilin pitkälle edenneessä vaiheessa taudinaiheuttajat hyökkäävät keskushermostoon: Tälle ns. Neurolueelle on tunnusomaista selkäytimen ja aivojen krooninen tulehdus, joka voi johtaa henkiseen vajaatoimintaan, masennukseen tai dementiaan.
Moottorihäiriöt, raajojen kipu, persoonallisuuden muutokset sekä virtsa- ja ulostekontinenssi ovat myös tyypillisiä merkkejä neurosyfilisestä. Muihin komplikaatioihin voi kuulua tunnottomuus, silmälihaksen halvaus ja huimaus. Solmukoiden muodostuminen päävaltimosta pitkäaikaisena seurauksena voi johtaa aortan laajentumiseen vuosikymmenien ajan infektion jälkeen (aortan aneurysma).
Jos tämä aneurysma puhkesi, sairastunut henkilö vuotaa kuolemaan lyhyessä ajassa. Kudoskasvut voivat vahingoittaa myös ihoa, limakalvoja ja luita; hyökkäys maksaan aiheuttaa maksatulehduksia. Jarisch-Herxheimer-reaktio, jolla on korkea kuume, päänsärky ja ihottumat, voi kehittyä komplikaationa syfilishoidon aikana.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos asianomaisella henkilöllä ilmenee erilaisia väärinkäytöksiä ja valituksia suojaamattoman seksuaalisen kontaktin jälkeen toisen henkilön kanssa, on otettava yhteys lääkäriin. Lymfan turvotusta ja ihon muutoksia pidetään merkkeinä terveyden heikkenemisestä. Ne olisi selkeytettävä, koska sukupuoliteitse tarttuva tauti on erittäin tarttuva tauti. Kipu, punoitus tai epämukavuus limakalvojen, peräaukon tai emättimen sisäänpääsyssä katsotaan epätavallisiksi, ja niitä tulisi tutkia tarkemmin.
Jos flunssan kaltaisia oireita esiintyy jatkovaiheessa, tämä on ymmärrettävä myös organismin varoitussignaaliksi. Jos sinulla on kuume, päänsärky tai yleinen pahoinvointi, tarvitaan lääkäri. Organismin toimintahäiriöt, turvotukset tai haavaumat ovat lisää merkkejä olemassa olevasta sairaudesta. Taudin pitkälle edenneessä vaiheessa voi esiintyä liikkuvuusrajoituksia tai hiustenlähtöä.
Koska syfilis voi johtaa sairastuneen ennenaikaiseen kuolemaan, jos sairaus etenee epäsuotuisasti tai jos on olemassa mahdollisuus kehittyä elinikäisiksi vaurioiksi, kuten halvaus, on ensin otettava yhteys lääkäriin. Yleisestä sairaus- tai infektio-epäilystä tulee keskustella lääkärin kanssa. Suojaamatonta seksuaalitoimintaa harjoitettaessa on myös suositeltavaa tarkistaa säännöllisin väliajoin.
Hoito, hoito ja ehkäisy
Jos epäilet kuppa lääkäri on otettava heti yhteyttä. Jos sukupuoliteitse tarttuvaa tautia todella esiintyy, se hoidetaan yleensä penisilliini-antibiootilla. Potilaan on noudatettava tiukasti lääkärin määräämää annosta pysyvien vaurioiden välttämiseksi.
Hoidon kesto riippuu kuivan vaikeudesta ja etenemisvaiheesta. Yleensä kaksi tai kolme viikkoa riittää hoitoon. Haittavaikutuksia ovat pääasiassa päänsärky, lihaskipu (samanlainen kuin kipeä lihakset) ja kuume. Syfilisirokotusta ei ole vielä saatavilla. Siksi suojattu sukupuoliyhteys, esim. kondomien kautta, ovat edullisia. Sinun tulisi myös varoa syfilis-taudinaiheuttajia verta luovutettaessa.
Jälkihoito
Suurimmassa osassa tapauksia lääkkeet - etenkin antibiootit - on otettava, vaikka oireet ovat lieventyneet. Tavoitteena on lievittää oireita pitkällä tähtäimellä. Erityisesti lasten kohdalla vanhempia kannustetaan varmistamaan, että heitä otetaan jatkuvasti ja oikein. Seurantaan on ensisijaisen tärkeää sisällyttää myös kumppani - vaikka hänet ei olisi vielä todettu tartunnan saaneeksi.
Tänä aikana edes suojatun yhdynnän tulisi olla tabu - tällä tavoin uppo-infektio voidaan sulkea pois. Sifilisillä ei yleensä ole spontaania paranemista. Jopa pahanlaatuista rappeutumista ei voida sulkea pois, jos se jatkuu pitkään. Säännölliset pitkäaikaiset seurannat vaikuttavat väistämättömiltä korkean toistumisriskin takia.
Syfilishoidon jälkeen veressä olevat vasta-aineet määritetään jälleen tietyin aikoina. Tämän on tarkoitus estää tartuntaa itämästä uudelleen. Jos sukupuoliteitse tarttuva sairaus oli jo pitkälle edenneessä vaiheessa ennen, ts. Ennen hoitoa, seerumin ja CSF-arvojen kuuden kuukauden tarkistus on pakollinen - tämä kolmen vuoden ajan. Lisätoimenpiteet eivät yleensä ole tarpeen, jolloin kärsivän henkilön elinajanodote ei vähene - olettaen aina erittäin nopea diagnoosi ja asianmukainen oikea-aikainen hoito.
Voit tehdä sen itse
Ilmoitettavan sairauden tapauksessa on välttämätöntä työskennellä lääkärin kanssa.Itsensä auttamisen yhteydessä tulisi olla erityisen varovainen, jos kyseessä on seksuaalinen kontakti toisen henkilön kanssa. Seksuaalipartnerille on ilmoitettava taudin esiintymisestä. Lisäksi seksuaalisen kontaktin yhteydessä on toteutettava riittävät suojatoimenpiteet.
Koska monissa tapauksissa tauti havaitaan vasta pitkälle edenneessä vaiheessa, aiemmille seksikumppaneille tulisi ilmoittaa diagnoosista. Sinun on myös suoritettava lääketieteelliset testit ja otettava vuorostaan yhteyttä entisiin seksikumppaneihin. Suojaamatonta yhdyntää tulisi välttää hinnalla millä hyvänsä.
Koska tauti osoittaa yleensä kroonista kulkua, immuunijärjestelmää on tuettava. Terveellinen elämäntapa on suositeltavaa vitamiinirikkaan ruokavalion avulla ja välttämällä haitallisia aineita. Nikotiinin, lääkkeiden, reseptilääkkeiden tai alkoholin käytöllä voi olla merkittävä vaikutus jatkokehitykseen. Normaali paino, riittävä liikunta, rauhallinen uni ja henkinen voima ovat kuitenkin hyödyllisiä. Arkistressit tulisi vähentää minimiin.
Taudin käsittely on erityisen vaikeaa, kun sikiö on myös saanut tartunnan. Siitä huolimatta on pidettävä rauhallisena ja luottavainen käsittely on välttämätöntä. Lisätoimenpiteiden estämiseksi on toteutettava varotoimenpiteitä.