Sternoklavicular-nivel

Sternoklavicular-nivel (SC-nivel) on yhteys rintarenkaan (rintalastan) ja kaulusluun (kaulaluu) välille.Se tunnetaan myös nimellä mediaalinen kaulaniveli (harvemmin toimiva pallo-nivel), ja se edustaa ainoaa luuhaaraa olkahihnasta rungon luurankoon.Se on kiinnitetty useilla nivelsiteillä, jotka antavat sille tarvittavan vakauden, samalla kun osoittavat vähän liikkuvuutta.

Mikä on nivelkipu?

SC-nivel mahdollistaa liikkeet kahdella akselilla, jotka ovat kohtisuorassa toisiinsa nähden. Siksi kaksi ns. Vapausastetta on mahdollista. Sternoklavikulaarisen nivelten liikesuunnat sallivat suunnatun nostamisen ja laskemisen sekä olkapään eteen- ja taaksepäin liikkumisen.

Koska molemmat nivelpinnat ovat muodoltaan ratsastussatulaksi, sternoklavicular-nivel osoitetaan satulanivelille. Siksi se on verrattavissa peukalon keskiliittimeen. Kaksi liitospintaa on kaareva sisäänpäin tai ulospäin (kupera / kovera). Kaularangan nivelpinta on kuitenkin paljon suurempi kuin rintalastan. Nämä kaksi aluetta on erotettu toisistaan ​​yhteisellä levyllä (disc articularis), joka puolestaan ​​on sulatettu nivelkapselin kanssa.

Levy jakaa nivelpintojen välisen raon kahteen suljettuun kammioon ja koostuu kuitirustosta ja kiinteästä sidekudoksesta. Kyseiset kuitirustot peittävät myös itse kaksi nivelpintaa sen varmistamiseksi, että ne ovat yhtenäisiä.

Anatomia ja rakenne

Sternoklavikulaarinen nivel sijaitsee spatiaalisesti rintarenkaan yläpuolella kaulan suuntaan. Se työntyy rintakehän yläreunan yli ja on siksi selvästi näkyvä ja helppo tuntea ulkopuolelta. SC-nivel varmistaa, että kaulusliike voi pyöriä oman akselinsa ympäri.

Jos kaulusmurtumat ovat, tapahtuu usein siirtymää, mutta sillä on vain merkityksettömiä toiminnallisia vaikutuksia. Suhteellisesta kömpelyvyydestä huolimatta rintakehän nivel on paljon käytetty. Esimerkiksi sen on toimittava jokaisessa käsivarren tai olkahihnan suurimmassa liikkeessä. SC-nivelen artroosi esiintyy harvoin, mutta aiheuttaa kipua varhaisessa vaiheessa. Ne tulevat havaittaviksi, kun käsivarsi käännetään sivuttain yli 80 astetta ja nostetaan. Tässä tapauksessa rintakehän nivelkaulan kaulus alkaa pyöriä normaalin ulkopuolelle. Joissakin tapauksissa nivelväli on myös käytetty, niin että nivelosat hierovat toisiaan tuskallisesti.

Seuraavat SC-nivelen turvotukset ja vierekkäiset kylkiluun rintalastan liitokset ovat myös suhteellisen yleisiä nuorilla naisilla ja aiheuttavat erittäin epämiellyttävää kipua. Lääkärit diagnosoivat täällä usein reumasairauksia. Yksinkertaisin keinoin, kuten lämpö tai sähköhoito, tämä kipu voidaan hoitaa usein hyvin. Steroidien käyttö kivunlievitykseen on mahdollista, mutta ei ilman asiantuntijoiden kiistoja. Vaihtoehtoisesti voidaan kuitenkin implantoida sopiva lihas- tai jännekudos vaurioituneen clavicular-nivelpään korvaamiseksi tarvittaessa. Tämä sijaitsee rintalastan nivelpinnalla ja on erittäin herkkä ulkoiselle ärsytykselle.

Toiminto ja tehtävät

Rintakehikko kantaa nimeään lainaavan lainan ansiosta. Clavicula tarkoittaa siellä ”avainta”, jolla muinaisten perinteiden mukaan voi olla myös jotain tekemistä tämän luurakenteen muodon kanssa. Ihmisillä kaulusluu on välillä 12–15 senttimetriä pitkä. Sillä on S-muoto.

Rintakaran päätä, joka osoittaa kohti vartalon keskustaa, kutsutaan Extremitas sternalisiksi (osoittaen rintalastan suuntaan). Sen nivelpinta on pyöreä. Toinen pää, Extremitas acromialis (osoittaa kohti olkapään tasoa), on satulan muotoinen ja litistetty. Se on liitetty lapaluuhun nilkanivelillä. Tärkein lihas tällä alueella on deltalihas, joka karhentaa luun pintaa lujuudestaan ​​johtuen. Se liittyy puolestaan ​​ns. Subklavialaiseen lihakseen.

Huomattava on keskikappaleen alapuolella oleva reikä, joka tarjoaa tilaa suurelle verisuonelle syöttääksesi kaulaluu ​​happea ja ravinteita. Kaularakko on toiseksi yleisin ihmisen luu, joka murtuu. Noin 15 prosenttia murtuneista luista vaikuttaa kaulusluuhun. Syyt ovat usein putoavat hartioihin tai suoraan kaulusluuhun. Harvinaisissa tapauksissa kaulusluu murtuu pudotettaessa ojennetulle kädelle.

Löydät lääkkeesi täältä

sairaudet

Tyypilliset siirtymät tällaisen tauon jälkeen ilmestyvät huomattavassa askelmuodostumassa, ilmeisesti pidempään varteen ja toisinaan epätavalliseen pään asentoon. Syntymäsairauksien ilmentymä voi olla alikehittynyt tai jopa puuttuva kaulusluu.

Murtumien tai muiden vammojen jälkeen kaulusluu voidaan poistaa osittain tai kokonaan. Monissa tapauksissa osittainen claviculectomy suoritetaan suoraan rintakehän nivel. Se on enimmäkseen tarpeen kaulusluun pitkittyneestä epävakaudesta johtuen tai nivelrikon tapauksessa. Monissa tapauksissa vain pieni osa nivelrivin lähellä olevasta kauluskalasta poistetaan. Jos koko luu poistetaan, olkapäiden epävakaudet ja hartioiden ja käsivarsien toiminnan menetys voivat seurata. Tätä edeltää yleensä pahanlaatuiset luukasvaimet, joita esiintyy kuitenkin harvoin kaulusluussa. Metastaaseja ei käytännössä esiinny täällä.

Joskus krooniset luuinfektiot tai monimutkaiset luunmurtumat ovat syitä täydelliseen klaviklektomiaan. Rintakaran täydellinen poisto on vaarallista ja liittyy usein komplikaatioihin. Infektioita ja laskimovammoja voi tapahtua. Jos nämä ylitetään, kaulusluun poistaminen johtaa suhteellisen siedettäviin rajoituksiin jokapäiväisessä elämässä. Joskus kaulakoru poistetaan myös luun korvikkeena olkaluun osien rekonstruoimiseksi. Rintakaula käännetään olkatukeen ja lyhennetään sitten ja liitetään takaisin jäljellä olevaan olkaluun.