Sydän on käynyt läpi paljon ja on töissä ympäri vuorokauden. Valitettavasti sydämen toiminnalliset heikkoudet ovat yksi yleisimmistä sairauksista Saksassa, ja miehillä on hiukan suurempi riski kuin naisilla. Sairauden todennäköisyys kasvaa iän myötä. Erityinen sydämen vajaatoiminta on se Oikea sydämen vajaatoiminta.
Mikä on oikea sydämen vajaatoiminta?
Oikeassa sydämen vajaatoiminnassa verirasitusta tapahtuu oikean sydämen edessä. Tämä vastapaine aiheuttaa kehon turvotusta, joka esiintyy pääasiassa alaraajoissa ja nilkoissa.© makrovektori - stock.adobe.com
Oikea sydämen vajaatoiminta on sydämen vajaatoiminnan alatyyppi. Sydämen vajaatoiminta on sydämen toimintahäiriö tai heikkous. Tämä ei enää pysty suorittamaan tehtäviään oikein. Joten se ei voi enää pumppaa tarpeeksi verta kehoon toimittaakseen kaikille elimille riittävästi verta.
Myös verenkiertoa hyökätään ja heikennetään. Oikea sydämen vajaatoiminta vaikuttaa vain sydämen oikeaan puoliskoon tai oikean sydämen kammion pumppauskykyyn. Sydän oikean puolen tehtävänä on kuljettaa happea sisältämätöntä verta keuhkoihin, jotta se voi rikastua uudella hapolla siellä. Mutta jos on oikea sydämen vajaatoiminta, veri virtaa takaisin kehon laskimoihin. Tämä lisää laskimopainetta aiheuttaen veden kertymistä kudokseen.
pohjimmainen syy
Yleisin oikean sydämen vajaatoiminnan syy on krooninen vasen sydämen vajaatoiminta. Koska tämä johtaa veren määrään keuhkoissa. Seurauksena on lisääntynyt paine keuhkoissa.
Tämän kompensoimiseksi sydämen oikean puolen on käytettävä enemmän voimaa veren pumppaamiseen keuhkoihin. Ylikuormituksen vuoksi oikean kammion seinämän lihaskerros paksenee. Jatkossa sydämen oikea puoli myös epäonnistuu, koska ylikuormitus tulee liian suureksi.
Muut oikean sydämen vajaatoiminnan syyt ovat keuhkosairaudet, kuten keuhkoverenpaine, ts. keuhkojen verenpaineen epänormaali nousu. Myös sydänventtiilin vika, esim. voi ilmetä vähentyneenä verenvirtauksena oikeasta kammiosta, on mahdollinen syy.
Oireet, vaivat ja oireet
Oikeassa sydämen vajaatoiminnassa verirasitusta tapahtuu oikean sydämen edessä. Tämä vastapaine aiheuttaa kehon turvotusta, joka esiintyy pääasiassa alaraajoissa ja nilkoissa. Aluksi tämä turvotus voidaan havaita, etenkin öisin, kun sydän on helpottunut. Krooninen oikean sydämen vajaatoiminta voi myös johtaa virtsaamiseen yöllä (nokturia).
Joissakin tapauksissa vatsaontelossa on kertynyt nestettä (vesivatsa), mikä voi johtaa hengitysrajoituksiin. Niska-suonin tukkeuma voi olla myös oire oikeasta sydämen vajaatoiminnasta, joka voidaan tunnistaa nivelrungon ylikuormituksella. Veren jäämät voivat johtaa yksittäisten elinten ja kehon toimintojen häiriöihin.
Maksat, munuaiset, perna tai maha-suolikanava kärsivät, ne voidaan tunnistaa ummetuksesta, ruokahalun menetyksestä ja ruoka-intoleranssista. Useimmissa tapauksissa oikeaa sydämen vajaatoimintaa edeltää krooninen hengitystiesairaus tai keuhkoembolia, ts. Yhden tai useamman keuhkovaltimon tukkeutuminen, joka osoittaa myös oireita, kuten hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta, hengenahdistusta ja ihon sinisen värjäytymistä.
Oireita kroonisesta oikeanpuoleisesta sydämen vajaatoiminnasta ovat väsymys ja heikentynyt suorituskyky. Akuutti oikea sydämen vajaatoiminta johtaa verenkiertoon, hengenahdistus, hengenahdistus (hengenahdistus), lisääntynyt pulssi (takyikardia) ja syanoosi, ihon sininen väri.
Diagnoosi ja kurssi
Oikea sydämen vajaatoiminta diagnosoidaan yleensä kaiku- ja röntgenkuvauksella. Kaikokardiografia käyttää ultraääntä sydämen visualisointiin. Analysoimalla sekä röntgen- että ultraäänikuvat kardiologi voi nopeasti tunnistaa oikean sydämen vajaatoiminnan sydämen oikean puolen suurennuksesta.
Taudin kulku oikeassa sydämen vajaatoiminnassa on salakavalaa, koska sydän onnistuu kompensoimaan toimintahäiriöt suhteellisen pitkään ja oireet ovat havaittavissa vasta suhteellisen myöhään. Ensimmäiset havaittavat oireet ovat heikentynyt fyysinen suorituskyky, esimerkiksi kuntoilla, samoin kuin toistuva väsymys ja väsymys.
Lisäkurssilla voi olla lisääntynyt hengenahdistus. Turvotuksen muodostuminen voi myös aiheuttaa jalkojen turvotusta. Pahimmassa tapauksessa sydän voi kieltäytyä toimimasta kokonaan ja sydänkohtaus voi tapahtua.
komplikaatiot
Oikealla sydämen vajaatoiminnalla voi olla useita vakavia vaikutuksia. Jos siitä kehittyy akuutti dekompensoitu sydämen vajaatoiminta, on olemassa jopa hengenvaarallisten seurausten vaara. Oikeanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan tyypillisiä oireita ovat ödeema (vedenpidätyskyky), joka vaikuttaa ensisijaisesti jalkojen alaosaan ja takaosaan. Ne liittyvät yleensä painonnousuun.
Yöllä veden kertyminen kehosta hajoaa. Tämän vuoksi potilaan on keskeytettävä yöunet useita kertoja mennäkseen kylpyhuoneeseen, mikä puolestaan johtaa unettomuuteen. Jos verta kertyy myös elimiin, kuten pernaan ja maksaan, ne kasvavat kooltaan. Joskus vatsassa syntyy kivultavaa painetta ja kudosnesteitä muodostuu tässä vaiheessa, joita lääkärit kutsuvat vesivatsaksi (vesivatsa).
Oikea sydämen vajaatoiminta voi myös aiheuttaa erilaisia komplikaatioita, jotka pahentavat sydämen tilaa. Tämä vaikuttaa muun muassa hengityselimiin, joissa muodostuu keuhkoödeema tai kongestiivinen bronkiitti, joka on havaittavissa pysyvässä yskässä.
Toinen sydämen vajaatoiminnan vaikutus on kroonisen muodon yhteydessä tapahtuva merkittävä painon lasku. Vaikuttavat kärsivät usein alipainosta. Äkillistä sydämen kuolemaa pidetään oikean sydämen vajaatoiminnan vakavimpana komplikaationa. Riski kasvaa sydämen vajaatoiminnan vakavuuden seurauksena. Muita jälkitauteja ovat sydämen rytmihäiriöt, kilpirauhasen häiriöt, anemia, uniapnea ja keuhkokuume.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Oikean sydämen vajaatoiminnan tulee ehdottomasti tutkia ja hoitaa lääkäri. Pahimmassa tapauksessa se voi johtaa asianomaisen kuolemaan tai lyhentää potilaan elinajanodotetta huomattavasti. Lisäkurssi riippuu siitä, milloin oikea sydämen vajaatoiminta tunnistetaan ja hoidetaan. Mitä aikaisemmin diagnoosi ja hoito aloitetaan, sitä suurempi on todennäköisyys taudin positiiviselle kululle. Lääkäriin on kuultava, jos asianomainen kärsii usein öljystä virtsaamisesta.
Rajoitukset ja epämukavuus hengityksessä voivat myös viitata oikeaan sydämen vajaatoimintaan, ja lääkärin tulee aina tutkia ne. Potilaat kärsivät usein vakavasta väsymyksestä tai monista ruuansulatuksesta. Jos nämä oireet jatkuvat ja eivät katoa itsestään, lääkärintarkastus on ehdottomasti tarpeen. Oikea sydämen vajaatoiminta voidaan diagnosoida kardiologilla. Joissakin tapauksissa leikkaus on kuitenkin välttämätön hoidon kannalta. Oikea sydämen vajaatoiminta voi myös rajoittaa sairastuneen elinajanodotetta.
Hoito ja hoito
Oikean sydämen vajaatoiminnan hoito riippuu ensisijaisesti sairauden vakavuudesta. Oikean sydämen vajaatoiminnan ensimmäisissä merkkeissä saattaa olla riittävää mukauttaa elinolosuhteet sairauteen.
Tupakointi ja juominen tulisi sitten rajoittaa tai lopettaa kokonaan, normaalipaino tulisi pyrkiä ja stressiä välttää. Sydämen vajaatoiminnan edistyneempiä vaiheita voidaan hoitaa lääkkeillä. Niiden tarkoituksena on estää mahdollisia komplikaatioita ja torjua taudin oireita. Esimerkiksi diureetteilla on diureettinen vaikutus ja lievittää siten sydäntä ja verisuonia, joihin vettä varastoidaan.
Lisäksi käytetään usein]] beetasalpaajia], jotka estävät sydämen rytmihäiriöitä, ja ACE-estäjiä, jotka laajentavat verisuonia ja lievittävät siten sydäntä. Vakavammissa tapauksissa sydämentahdistimen tai implantoitavan defibrillaattorin implantointi on kuitenkin välttämätöntä. Ne voivat reagoida vakaviin sydämen rytmihäiriöihin tai estää niitä.
Jos kaikista näistä menetelmistä huolimatta sydämen vajaatoiminta pahenee edelleen, joissakin tapauksissa vain sydämensiirto voi auttaa. Joko luovuttajan sydän tai keinotekoinen sydän käytetään sairastuneelle henkilölle. Koska tällaiseen elinsiirtoon liittyy kuitenkin erittäin suuria riskejä, kuten kehon hylkimisreaktio, sitä harkitaan vain ehdottomassa hätätilanteessa.
ennaltaehkäisy
Paras tapa estää oikea sydämen vajaatoiminta on elää terveellistä ja tietoista elämäntapaa. Nikotiinista pidättäytyminen ja maltillinen alkoholin käyttö edistävät sydämen terveyttä, samoin kuin tasapainoinen, vähän suolaa sisältävä ruokavalio. Paljon liikuntaa raitissa ilmassa, urheilua ja liiallisen stressin välttämistä arjessa ja työssä voi myös estää oikea sydämen vajaatoiminta.
Vaikka sydämen vajaatoiminta on nykyään hyvin hoidettavissa parantuneiden lääketieteellisten vaihtoehtojen vuoksi ja sairastuneiden elämänlaatu on parantunut huomattavasti, se on edelleen yksi yleisimmistä kuolematyypeistä, ja siksi sitä ei pidä aliarvioida. Erityisesti ikääntyneiden ihmisten tulisi kehittyä hitaasti kardiologin suorittamalla säännöllinen tarkastus.
Jälkihoito
Oikeassa sydämen vajaatoiminnassa tapahtuu oireenmukaista seurantaa riskin vähentämiseksi niin pitkälle kuin mahdollista. Syy huumehoito on tarkoituksenmukaista. Jos tämä on verenpainetauti, verenpainelääkkeitä määrätään. Lääkkeitä käytetään myös vahvistamaan sydämen pumppauskykyä ja diureetteja vähentämään sydämen stressiä.
Pitkälle edennyt oikea sydämen vajaatoiminta edellyttää sydämentahdistimen asettamista integroidulla defibrillaattorilla tai biventrikulaarista sydämentahdistinta. Ne auttavat kompensoimaan heikkoa sydäntä ja välttävät sydämen rytmihäiriöitä. Jos sydän on vaurioitunut vakavasti, sydämensiirto tai ohitus voidaan tarvita.
Terveellistä elämäntapaa tulisi noudattaa sairauden jälkeen. Kevyt fyysinen toiminta ja terveellinen ruokavalio ovat tärkeitä tässä. Muiden lähestymistapojen tulisi sisältää nikotiinin ja alkoholin luopuminen ja liikalihavuuden välttäminen. Liiallista nesteannosta tulisi välttää, ja oikeasta määrästä tulee keskustella lääkärin kanssa.
Asiantuntijan suorittamat säännölliset tarkastukset ovat tärkeitä. Ne keskittyvät sydämen vajaatoiminnan tarkistamiseen ja lääkityksen säätämiseen tarvittaessa. Rokotukset influenssaa ja pneumokokkeja vastaan olisi myös suoritettava varotoimenpiteinä. Oikean sydämen vajaatoiminnan ennuste riippuu vajaatoiminnan vaiheesta. On tärkeää noudattaa määrättyä terapiaa komplikaatioiden tai pahenemisen välttämiseksi. Sydämen vajaatoiminta johtaa monissa tapauksissa kuolemaan.
Voit tehdä sen itse
Oikean sydämen vajaatoiminnan hoito riippuu sairauden vakavuudesta. Varsinkin lievissä tapauksissa vanhemmat potilaat voivat tehdä paljon estääkseen kroonisen kulun pelottavilla komplikaatioilla, kuten sydämen rytmihäiriöt, keuhkokuume, uniapnea tai sydämen kuolema.
Kaikki, mikä kuormittaa sydäntä tarpeettomasti, on tabu: tähän sisältyy nikotiini ja alkoholi, mutta myös ylipaino. Jos olet ylipainoinen, on siis suositeltavaa laihtua. Tässä on järkevää muuttaa ruokavaliota hitaasti, koska tiukka ruokavalio rasittaa myös sydäntä. Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että ruokavalion muutokset, päinvastoin kuin törmäysruokavaliot, osoittavat menestyvän pitkällä aikavälillä. Koska oikean sydämen vajaatoiminnasta kärsivillä potilailla on taipumus pitää vettä, ruokavalion tulisi olla mahdollisimman vähän suolaista.
Vaikka kärsivät eivät ole enää fyysisesti niin joustavia, he voivat silti liikkua säännöllisesti raikkaassa ilmassa. Kävely, kävely tai jopa patikointi ja pyöräily ovat järkeviä urheiluharrastuksia.
Vaikuttavien potilaiden tulee välttää stressiä, koska se vahingoittaa myös sydäntä. On olemassa useita tapoja, joilla voit vähentää stressiä ja kehittää optimistisemman maailmankuvan. Tämä voidaan tehdä psykoterapian avulla, mutta myös Jacobsonin mukaan lempeällä urheilulla, kuten reikillä ja joogalla, meditaatioiden ja hengitysharjoittelujen tai progressiivisen lihaksen rentoutumisen avulla. Säännölliset lepo- ja nukkumisajat edistävät myös rentoutumista.