Pyramidaalinen kappale on kehon pisin hermorata ja siirtää motorisia impulsseja aivojen ensimmäisestä motorisesta neuronista selkäytimen toiseen motoriseen neuroniin. Sillä on siten tärkeä rooli vapaaehtoisessa motorisessa taidoissa ja se on osa pyramidaalijärjestelmää. Pyramidaalisen vaurion aiheuttama spastinen ja hiukan halvaus.
Mikä on pyramidin kiertorata?
Pyramidaalinen osa on osa keskushermostoa ja ulottuu selkäytimestä aivoihin. Se lasketaan osaksi moottorijärjestelmää. Efektiivisenä reittijärjestelmänä lihaskorttiin, se välittää impulsseja keskushermostosta alfa-motorisiin neuroneihin. Sieltä toimintapotentiaalit siirtyvät luurankojen lihaksiin. Tämä tekee pyramidiradasta tärkeän valvontapisteen vapaaehtoisen ja heijastusmoottorin liikkeille.
Pyramidaalinen kiertorata on myös pisin laskeva kiertorata ihmisen hermostossa ja kuuluu pyramidaalijärjestelmään. Pyramidaalikanavassa lähentyviä motorisia hermosoluja ja niiden hermoprosesseja kutsutaan pyramidaalijärjestelmäksi. Pyramidaalinen järjestelmä on erityisen vahva ihmisillä ja kädellisillä. Yhdessä ekstrapyramidaalisen järjestelmän kanssa se ohjaa kaikkia ihmisen organismin motorisia toimintoja. Monien lähteiden mielestä kahden järjestelmän selkeä erottaminen on kriittistä.
Anatomia ja rakenne
Laajimmassa merkityksessä pyramidirata koostuu kahdesta eri kuituradasta. Aivolisäkkeen anatomiset rakenteet kohtaavat aivokuoren. Molemmat reitit ovat keskushermoston motorisia hermoreittejä. Pyramidaalinen osa lepää alempana olevaa myelenkefalonia vasten molemmin puolin ja on siellä tunnistettavissa pyramidaalisena pitkittäismunana. Ns. Pyramidi-liitoskohta on aivojen takaosan ja selkäytimen välillä.
Suuri osa neuriiteista ylittää tässä kohdassa polun vastakkaisella puolella olevana kortikospinaalikanavana. Etuosan ensihoitajan kortikospinaalitapa koostuu jäljelle jäävistä kymmenestä - 30 prosentista neuriiteista. Tämä polku kulkee selkäytimen etuosassa ja kulkee segmenteillä selkäytimen etuosaan. Muutamat kaistat eivät ole mukana ylityksessä. Koska korticonuclear traktaatti on kytketty kraniaaliseen hermosoluun yksittäisillä kuiduilla eikä se siten kulje mielenkefalonin pyramidaalisen rakenteen läpi, se kuuluu vain pyramidaalirekisteriin laajimmassa merkityksessä.
Toiminto ja tehtävät
Pyramidaalinen osa on osa ihmisten ja useimpien nisäkkäiden somatomotorista järjestelmää. Tämä anatomisen rakenteen avulla valvotaan vapaaehtoista liikettä ja siten näistä liikkeistä vastuussa olevia luuston lihaksia. Somatomotor ei kontrolloi sydänlihaksia. Se on itsenäisen ja tahattoman järjestelmän, joka tunnetaan myös nimellä autonominen hermosto, valvonnassa.
Ruoansulatuselinten valvonnasta ei vastaa somatomotor, vaan enteerinen hermosto. Osana somatomotorista järjestelmää pyramidaalirekisteri on ensisijaisesti vastuussa vapaaehtoisista motorisista taidoista. Se hoitaa tämän toiminnon erityisesti osana pyramidi-moottorirakenteita, jolloin ekstrapyramidaalinen moottorijärjestelmä sisältyy myös somatomoottorijärjestelmään. Kaikkia ihmiskehon liikkeitä ei hallita mielivaltaisesti. Vaikka vapaaehtoiset motoriset taidot riippuvat pyramidaalisesta radasta, motoristen taitojen tahaton osa riippuu ekstrapyramidaalisesta järjestelmästä. Pyramidaalisessa järjestelmässä hallitaan sekä vapaaehtoista motorista tai hienoa motorista osaamista. Aivojen päämoottorin aivokuori suorittaa tässä yhteydessä tärkeitä tehtäviä. Keskeisten motoristen hermosolujen solurungot on kiinnitetty tähän.
Histologisesti näitä soluja kutsutaan myös pyramidisoluiksi. Pyramidaalinen järjestelmä koostuu pääasiassa pienistä pyramidisoluista, jotka tulevat moottorikuoresta. Aivokuoren kautta keskusmoottorineuronien aksonikuitut kulkevat selkäytimen läpi ja saavuttavat siten alemman motorisen neuronin, joka sijaitsee selkäytimen etuosassa. Liikekomennot välitetään aivoista menestyselimiin ensimmäisen ja toisen motorisen neuronin kautta. Alfa-neuroneina ylemmät ja alemmat motoriset neuronit välittävät impulsseja erityisen nopeasti. Kahden motorisen neuronin välisinä yhdyskappaleina pyramidaalinen kanava on korvaamaton osa motorisia taitoja.
Löydät lääkkeesi täältä
Pa Parestesiaa ja verenkiertohäiriöitä hoitavat lääkkeetsairaudet
Pyramidaalisen vaurioiden yhteydessä termillä Babinskin ryhmä on kliininen rooli. Tämän ryhmän oireita kutsutaan myös pyramidiradan merkkeiksi. Nämä ovat motorisia refleksiliikkeitä, jotka ovat fysiologisia imeväisillä, mutta joilla on patologinen arvo aikuisilla. Neurologisessa refleksitestissä neurologi tarkistaa potilailtaan vakiovarusteisiin pyramidaaliset merkit, koska ne voivat olla merkki keskusmoottorin hermosolujen vaurioista.
Pyramidaalisten oireiden diagnostisen arvon lisäksi niillä on myös ennustearvoa sairauksissa, kuten multippeliskleroosissa. Pyramidaalirekisterin merkit ja siten vauriot keskusmoottorin neuroneille tai pyramidaaliteille voivat johtua tulehduksesta, samoin kuin rappeuttavista prosesseista tai verenkiertohäiriöistä. Aivojen sisällä olevan pyramidaalirekisterin leesio johtaa yleensä hiukan halvaantumiseen tai heikentyneisiin hienoihin motorisiin taitoihin. Haalea halvaus muuttuu spastilliseksi halvaukseksi, jonka lihastesti on ajan myötä parantunut. Tässä yhteydessä häiriintynyt verenvirtaus on yleisin vaurioiden syy.
Sitä vastoin degeneratiivisissa sairauksissa, kuten ALS, motorinen hermosto hajoaa. Sitä vastoin aivojen ja selkäytimen tulehduksia esiintyy autoimmuunisairaudessa MS. Jos tämä tulehdus vaikuttaa pyramidaalisiin alueisiin, ennuste taudin etenemiselle on keskimäärin epäsuotuisa. Samaan aikaan pyramidin kiertoratamerkkien läsnäoloa pidetään melko vaarattomana diagnoosivälineenä. Siitä huolimatta, se on edelleen yksi harvoista keinoista epäillä hermoston motoristen hermosoluvaurioiden diagnosointia.