pyoderma ei ole ensisijainen sairaus. Sitä voivat aiheuttaa immuunijärjestelmän häiriöt, muut primaariset sairaudet, ihoinfektiot, mutta myös streptokokit tai stafylokokit.
Mikä on pyoderma?
Kutina, hilseily ja punoitus sekä kuori on tyypillisiä oireita, samoin kuin ihon värimuutokset.© GraphicsRF - stock.adobe.com
A pyoderma se on palava ja märkivä ihon tulehdus, joka voi vaikuttaa ihon eri kerroksiin. Useimmissa tapauksissa laukaisevat tekijät ovat β-hemolyyttisiä streptokokkeja ja stafylokokkeja, joita kutsutaan pus-bakteereiksi. Tyyppejä on kolme:
- Pinta-pyodermia
Vain orvaskeden ylimmät kerrokset kärsivät. Erityisiä muotoja on neljä: intertrigo (ihotaudin ihottuma), pyotraumaattinen ihottuma (kuumapiste), bakteerien ylikasvu-oireyhtymä ja limakalvojen pyoderma.
- Pintainen pyoderma
Vaikuttaa myös orvaskeden syvempiin kerroksiin, erityisesti hiusrakkuloiden alueella. Infektio kuitenkin pysyy peruskudoksen yläpuolella. Tässä tunnetaan kolme erityismuotoa: impetigo (erittäin tarttuva), bullous impetigo ja follikuliitti (pinnallinen ja bakteeri).
- Syvä pyoderma
Infektiota esiintyy myös dermissä tai jopa alakehissä. Mahdollisia ovat: follikuliitti (yleisin muoto), furunkuloosi (karvatuppi on infektoitunut ja voidaan tuhota), selluliitti (myös ihonalainen kudos on saanut tartunnan)
syyt
Bakteerit, joita löytyy myös terveeltä iholta, yhdessä malassezian (hiivasienien) kanssa muodostavat ihon normaalin kasviston. Jos kehon oma puolustusjärjestelmä on terve ja siten toimiva, bakteerit ja hiiva eivät pysty lisääntymään patologisesti. Läpäisyä ihon syvempiin kerroksiin ja tartuntaa ei tapahdu.
Kuitenkin, jos iho loukkaantuu tai vaurioituu sairauden kautta, infektiota aiheuttavilla bakteereilla on helppo aika siitä. Mätä muodostuu, pyoderma. Siksi pyodermaa ei aiheuta vain infektiot, vaan myös toimintahäiriöinen immuunijärjestelmä. Toinen pioderman laukaistaja ovat erilaiset sairaudet.
Hormonisairaus, kuten kilpirauhasen sairaus tai yliaktiivinen munuainen (cuching), voi olla vastuussa. Joka tapauksessa laukaiseva tekijä on löydettävä, koska pyoderma ei ole ensisijainen sairaus. Toinen syy voi olla allerginen ihoreaktio.
Esimerkiksi kirppu-allergia, ruoka-allergia tai atoopia. Jos on olemassa jokin ihosairaus, esimerkiksi neurodermatiitti, infektioriski on monta kertaa suurempi ja pyoderman kulku on usein vakavampi.
Oireet, vaivat ja oireet
Pyoderman oireet ovat erittäin monimutkaisia. Kutina, hilseily ja punoitus sekä kuori on tyypillisiä oireita, samoin kuin ihon värimuutokset. Vatsa, reiden sisäosa ja kyljet kärsivät erityisen usein. Pään ja jalkojen (ei varpaiden välisten tilojen) vaikutukset ovat vähemmän todennäköisiä.
Lapsilla, etenkin taaperoilla ja lastentarhoilla, esiintyy yleensä impetigo contagiosaa, joka on orvaskeni tulehdus. Stafylokokkien tai streptokokkien välittämä johtaa erikokoisiin ihorakuloihin, joissa on punertava reuna ja musteinen opasiteetti.
Pienet rakkuloita räjähtää erittäin helposti ja nopeasti. Seurauksena on hunajankeltaisia kuoria ja infektion fokukset leviävät. Se kulkeutuu muille ihoalueille tai muille ihmisille sormien kautta, jotka ovat olleet kosketuksissa tartunnan saaneisiin alueisiin.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Kliiniset tutkimukset, mukaan lukien laboratorioanalyysi, tehdään yleensä joko ihonäytteellä tai ilman. Jos on syvempi tulehdus, syntyy bakteeriviljelmä. Tämä voidaan tehdä ihon biopsian avulla tai ilman. Jos tartuntaa aiheuttavat bakteerit tunkeutuvat ihon syvempiin kerroksiin, tämä voi heikentää yleistä kuntoa ja johtaa pahoinvointiin.
Ei vain iho, vaan myös koko organismi. Tartuntaa muilta ihmisiltä voidaan myös harkita diagnoosissa. Ei ole harvinaista, että taaperoilla ja päiväkotilapsilla on stafylokokkeja tai streptokokkeja, jotka ovat siirtyneet toisen lapsen kurkusta pisarainfektion kautta. Komplikaatiot ovat vähemmän yleisiä.
Streptokokkien aiheuttama infektio voi kuitenkin laukaista sekundaariset streptokokkitaudit, joita esiintyy myös skarletti-kuumeessa. Stafylokokkien aiheuttaman tartunnan sattuessa on riski Lyellin oireyhtymästä (immuunijärjestelmän reaktio stafylokokkien aiheuttamaan infektioon eri ihon alueella).
komplikaatiot
Yleensä pyoderma on jo toisen perussairauden komplikaatio. Vaikuttajilla on erilaisia valituksia, joita esiintyy kuitenkin aina iholla. Tämä johtaa yleensä voimakkaaseen kutinaan ja ihon voimakkaaseen punoitukseen. Iho itsessään on erittäin kuiva ja ärtynyt.
Monissa tapauksissa potilaat häpeävät pyoderman oireita, ja siksi he kärsivät myös ala-arvoisuuskomplekseista ja heikentyneestä itsetunnosta. Sairaus voi myös aiheuttaa masennusta tai muita psykologisia häiriöitä. Lisäksi se voi johtaa rakkuloiden muodostumiseen iholle. Itse rakkarit ovat kivuliaita ja voivat helposti räjähtää. Pyoderma voi levitä myös muille ihon alueille.
Koska infektioriski on suhteellisen korkea, tulisi myös välttää kosketusta muiden ihmisten kanssa. Lisäksi pyoderma johtaa usein pahoinvointiin tai yleiseen sairauden tunteeseen kärsivillä henkilöillä. Pioderman hoito suoritetaan ilman komplikaatioita antibioottien avulla. Pioderma ei vaikuta potilaan elinajanodoteeseen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Pyodermaa tulee aina hoitaa lääkäri. Vain asianmukaisella hoidolla voidaan estää lisää komplikaatioita ja valituksia. Pioderman varhaisella diagnoosilla ja hoidolla on aina positiivinen vaikutus jatkokehitykseen. Lääkäriin on kuultava, jos asianomainen kärsii useista ihovalituksista, jotka eivät katoa yksinään ja ilmenevät yleensä ilman erityistä syytä. Tämä johtaa pääasiassa sairaiden alueiden voimakkaaseen kutinaan ja punoitukseen.
Pyoderman oireet voivat vaikuttaa koko kehoon. Myös ihon rakkuloissa voi olla merkki pyodermaa, ja lääkärin tulee tutkia ne. Koska tauti voi tarttua myös muihin ihmisiin ihokosketuksen kautta, ihokosketusta tulisi toistaiseksi välttää. Pyodermaa voi hoitaa yleislääkäri tai ihotautilääkäri. Pääsääntöisesti ei ole erityisiä komplikaatioita, ja kärsivän henkilön elinajanodote ei vähene.
Hoito ja hoito
Kuten jo mainittiin, pyoderma ei ole primaaritauti, joten on välttämätöntä selventää taustalla oleva sairaus. Jos tämä voidaan hoitaa onnistuneesti, ihoinfektion toistuminen voidaan yleensä estää. Pyodermaa hoidetaan itsessään antibiooteilla.
On tärkeää käyttää antibiootteja vähintään viikon ajan paranemisen jälkeen. Tämän vaiheen saavuttaminen määritetään jälleen laboratoriotekniikan avulla. Hoito kestää useimmissa tapauksissa kolme tai neljä viikkoa. Tarkastus tulee suorittaa hoitojakson ensimmäisen puoliskon jälkeen.
Tämä mahdollistaa antibiootin saannin yksilöllisen määrittämisen. Käytetään myös suihkeita ja huuhteluita. Ne voivat paitsi vähentää hajua, myös nopeuttaa paranemista. Erityisen herkkiä alueita voidaan myös käsitellä erityisesti.
Terapeuttisesti käytettävät shampoot ovat erittäin antibakteerisia ja niitä on hierottava vähintään kymmenen minuutin ajan. Tämä on ainoa tapa varmistaa, että kosketusaika ihon kanssa on riittävä tappamaan bakteerit. Perusteellinen huuhtelu on myös erittäin tärkeää.
Löydät lääkkeesi täältä
Red punoitusta ja ihottumaa estävät lääkkeetennaltaehkäisy
Tärkeää on ikäystävällinen ihonhoito, joka ei hyökkää ihon luonnollista suojaavaa vaippaa vastaan ja suojaa ja tarvittaessa palauttaa ja ylläpitää ihon luonnollista kosteuspitoisuutta. Ph-neutraaleja ureaa sisältäviä voiteita tai voiteita pidetään erittäin hyödyllisinä. Aloe vera -kasvien geeli tukee myös luonnollista suojamekanismia ja auttaa siten pitämään ihon terveenä.
Pinta-aktiivisia aineita ei tule käyttää, koska ne vahingoittavat ihoa sen luonnollisessa terveellisessä toiminnassa. Lisäksi kehon oma rasva erotetaan. Iho kuivuu. Jos ihosi on luonnollisesti kuiva, suihkuta vain hetkellisesti eikä niin kuuma.
Jälkihoito
Pioderman onnistuneen hoidon jälkeen ensisijaisena tavoitteena on välttää pyoderman toistuminen. Säännöllinen ja intensiivinen henkilökohtainen hygienia on erittäin tärkeätä tässä. On myös suositeltavaa estää vakavien, toisinaan tappavien, toissijaisten sairauksien (etenkin sepsiksen ja aknen kääntymisen) esiintyminen. Myös intensiivinen henkilökohtainen hygienia on välttämätöntä.
Saippualla pesemisen ja käsien desinfioinnin lisäksi, etenkin julkisissa käymälöissä käymisen jälkeen, on suihkutettava päivittäin. Lisäksi intensiivinen ihonhoito on hyödyllistä estämään pyoderman uusiutumista. Tämän tulisi koostua ihon huuhtelemisesta säännöllisesti pH-neutraaleilla puhdistusaineilla ja iholle terveellistä A-vitamiinia sisältävän ruokavalion syömisestä.
Lisäksi vastuullisen yleislääkärin tai asiantuntijan on tarkistettava säännöllisesti veren tulehduksen arvot pyoderman uusiutumisen ja sekundaaristen sairauksien esiintymisen varhaisessa vaiheessa havaitsemiseksi.Pitkäaikainen antibioottihoito voidaan myös osoittaa pyoderman onnistuneen hoidon jälkeen.
Tämä pätee erityisesti, jos toissijaisia sairauksia on jo tapahtunut. Myös tässä veriarvot tulisi tarkistaa säännöllisesti. Acne Inversan tapauksessa tulevat iholeikkaukset voivat olla tarpeen tulehtuneen kudoksen poistamiseksi.