Latinalainen tekninen termi Varhainen murrosikä käännetty tarkoittaa "ennenaikaista murrosikää". Tämä tarkoittaa murrosiän alkamista ennen kahdeksan vuoden ikää (tytöille), pojille murrosiän alkamista ennen yhdeksän ikää.
Mikä on varhainen murrosikä?
Murrosiän alkaminen voidaan pysäyttää uudelleen antamalla hormoneja. Tämä on suositeltavaa, jos murrosiän alkamiseen ei ole patologisia syitä tai jos epäillään, että varhaisella kehityksellä on voimakas vaikutus kärsivien korkeuteen.© designua - stock.adobe.com
Diagnoosi Varhainen murrosikä ilmenee, kun sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien, kuten rintapohjan tai häpykarvojen, kehitys alkaa kauan ennen tavanomaista ikää. Lisääntynyttä pituuden kasvua voidaan havaita myös sairastuneilla lapsilla.
Koska ennenaikaisen murrosiän syy voi olla maksa-, aivo- tai kilpirauhanen kasvain, jonka kasvu vaikuttaa hormonin säätelyyn, tai ennenaikainen murrosikä voi laukaista lyhyen kypsyyden potilaassa, ennenaikaista murrosiä pidetään patologisena ja sitä tulisi hoitaa.
syyt
Taudin hoitamiseksi lastenlääkäri tutkii ensin murrosiän kehityksen varhaisen alkamisen syyt. Kasvain voi esimerkiksi stimuloida sukupuolihormonien ylituotantoa simuloimalla endokriinistä rauhaa, jotta murrosikä voidaan aloittaa varhain. On myös ajateltavissa, että sukupuolihormonien sääteleviä hormoneja ei vapauteta riittävästi.
Tämä viittaa androgenitaaliseen oireyhtymään, metaboliseen sairauteen, joka vaatii säännöllistä hormonihoitoa. Ennenaikainen murrosikä voi myös olla geneettinen; Tässä tapauksessa hoito on silti tarkoituksenmukaista, koska ennenaikainen kasvupurkaus tarkoittaa, että kärsivät henkilöt ovat vaarassa, että tuskin kasvavat enää myöhemmin ja saavuttavat siten vain hyvin pienen kehon koon.
Oireet, vaivat ja oireet
Jos lapsilla esiintyy fyysisen ja henkisen kehityksen merkkejä, jotka ovat ominaisia murrosikäiselle hyvin varhaisessa iässä, se voi olla varhaisen murrosikä. Tytöille tärkein päivämäärä on kahdeksan vuotta, pojille yhdeksän vuotta - tästä ikästä lähtien ei enää puhuta ennenaikaisesta murrosikästä. Varhaisen murrosiän eteneminen voi olla erittäin nopeaa, mutta se voi myös olla hidasta. Ennen kahdeksan vuoden ikäistä vaalean ihon tai jopa aknen, rasvojen hiusten, emättimen vuotamisen tai kuukautisten tulisi varoittaa vanhempia. Persoonallisuuden muutos voi myös viitata murrosiän varhaiseen alkamiseen. Ennenaikainen murrosikä on noin viisi kertaa yleisempi tytöillä kuin pojilla.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Lastenlääkäri on pääsääntöisesti ensimmäinen yhteyspiste varhaisen murrosiän sattuessa. Perhehistoriassa hän määrittelee, ovatko kärsineen lapsen vanhemmat aiemmin kärsineet samanlaisista oireista; tämä antaa johtolankoja geneettiselle jakautumiselle, jossa varhaisen murrosikä esiintyy joskus. Tarvitaan myös testejä, jotka sulkevat pois kasvaimen esiintymisen.
Jos murrosikä alkaa epätavallisen aikaisin, se ei ole aina sairaus. Jos lääkäri voi sulkea pois sen, että oireet ovat patologisia - ts. Johtuvat sairaudesta - hoito saattaa silti olla tarpeen varhaisen murrosiän lopettamiseksi uudelleen. Vaikka tällainen hoito ei alun perin näytä välttämättömältä, murrosiän jatkoa on seurattava tarkoin. Koska varhainen murrosikä on vaikuttanut kehon koon kehitykseen. Tästä syystä yksi tutkimuksista, jotka lääkäri tekee osana varhaiskasvatuksen hoitoa, on käden luiden röntgenkuvaus.
Hän käyttää röntgenkuvausta määrittääkseen ns. Luuvaiheen (kutsutaan myös luun ikäksi). Luuston ikä voi poiketa kronologisesta iästä, koska tietyt luuston rustot ja tarttumiset ovat jo edistyneempiä kuin edustavassa vertailuryhmässä. Näiden vertailevien tietojen avulla lääkäri voi todeta, että luuston ikä on tietty määrä vuosia ennen kronologista ikää. Tätä havaintoa voidaan sitten käyttää arvioimaan asianomaisen todennäköistä tulevaa korkeutta.
Tarvittaessa varhainen murrosikä voidaan sitten hoitaa hormoneilla sen varmistamiseksi, että sairastunut lapsi on sopivan korkeus aikuisuudessa. Tämän huolenaiheen vuoksi asianomaisten tulee kääntyä asiantuntijoiden puoleen: sekä tarpeelliset tutkimukset että hoito voidaan suorittaa lasten endokrinologilla. Ennen varhaisen murrosiän sellaisen käsittelemistä on tietenkin tarkistettava, onko murrosiän kehityksen taustalla jokin muu tauti.
komplikaatiot
Jos tuumori laukaisee varhaisen murrosiän, mahdolliset komplikaatiot johtuvat alun perin taudista ja sen hoidosta. Hyvänlaatuisten kasvainten tapauksessa kirurginen poisto on yleensä mahdollista ilman vakavia komplikaatioita. Aivokasvaimet ovat kuitenkin poikkeus, ja kirurginen poisto on melkein aina riskialtista. Jos kemoterapia on tarkoitettu pahanlaatuisiin kasvaimiin, komplikaatiot johtuvat yleensä sivuvaikutuksista.
Jos tuumori voidaan sulkea pois murrosiän varhaisen alkamisen syynä, vakavia komplikaatioita voidaan odottaa vain, jos häiriöön voi liittyä lyhyt vartalo tai kääpiö (mikrosomia). Jos tämä on vaarassa, prevenecox-murrosikä on hoidettava hormonilla, koska muuten sairastuneet eivät enää saavuta normaalia korkeuttaan.
Jos murrosiän varhainen alkaminen ei ole patologinen, komplikaatioita voi syntyä pääasiassa, jos kärsivät lapset eivät enää pysty selviytymään ikäisensä kanssa fyysisten ja enimmäkseen myös henkisten muutosten vuoksi. Tämän riskin takia varhaiskasvatuksen hoito tulisi harkita, vaikka se ei ole ehdottoman välttämätöntä lääketieteellisistä syistä. Hormonaaliseen terapiaan voi liittyä sivuvaikutuksia, joista on keskusteltava erikseen. Komplikaatioita ei tarvitse pelätä.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Puberteettia edeltävä sairaus tulee aina hoitaa lääkärin toimesta. Itseparannusta ei tapahdu, eikä tautia voida hoitaa myös itseapua käyttämällä. Varhaisella hoidolla on positiivinen vaikutus varhaiskasvatuksen jatkamiseen ja se voi estää uusia komplikaatioita ja oireita. Tämän jälkeen on neuvoteltava lääkärin kanssa, jos asianomainen kärsii vakavasta aknesta, johon liittyy öljyisiä hiuksia tai voimakasta erittymistä emättimestä. Valitukset tulevat yleensä hyvin spontaanisti ja voivat vaihdella vakavuuden mukaan.
Jos oireet jatkuvat ja eivät kuitenkaan häviä yksin, on neuvoteltava lääkärin kanssa. Koska varhainen murrosikä voi myös edistää kasvainten muodostumista, syöpä tulisi havaita ja hoitaa varhaisessa vaiheessa säännöllisesti. Varhainen murrosikä ei yleensä vaikuta kielteisesti asianomaisen elinajanodoteeseen. Tauti voidaan hoitaa lastenlääkärillä tai yleislääkärillä. Voi kuitenkin olla tarpeen nähdä asiantuntija.
Hoito ja hoito
Murrosiän alkaminen voidaan pysäyttää uudelleen antamalla hormoneja. Tämä on suositeltavaa, jos murrosiän alkamiseen ei ole patologisia syitä tai jos epäillään, että varhaisella kehityksellä on voimakas vaikutus kärsivien korkeuteen. Tällöin viivästyvän lääkityksen säännöllinen antaminen lopetetaan vasta myöhemmässä vaiheessa, kun sairastunut lapsi on saavuttanut riittävän henkisen kypsyyden ja luuston ikä on suurin piirtein kronologisen iän mukainen.
Leuproleriini tai triptoleriini lääkkeet hyväksytään Saksassa varhaisen murrosiän hoitoon. Ne annetaan käytännössä suoraan injektoimalla ihonalaiseen rasvakudokseen. Tällä tavoin luotu hormonivarasto estää sitten murrosikäisten hormonien vapautumisen. Kerran kuukaudessa hormonivarastot on täytettävä uudella ruiskulla. Tämän tyyppisellä hoidolla ei ole tunnettuja sivuvaikutuksia.
ennaltaehkäisy
Prepuberteetti tapahtuu, kun sukupuolihormonien hormonisäätely on häiriintynyt. Koska tähän ei ole tapoja vaikuttaa, ei ole mahdollista estää varhaisen murrosiän alkamista.
Jälkihoito
Yksilöllinen terapia on erittäin tärkeä onnistuneesti hoidetun varhaiskasvatuksen seurannassa. Tämän tulisi tehdä riippuvaiseksi taustalla olevista taudeista. Voi olla tarpeen ottaa myös lääkkeitä, jotka vähentävät sukupuolihormonien (ns. GnRH-analogien) muodostumista varhaisen murrosiän hoidon jälkeen, koska hoitamattomat potilaat tuottavat liian monta sukupuolihormonia eliniän ajan.
Tämä on erityisen tärkeää luusairauksien ja epämuodostumien ehkäisyssä. Jos murrosikä aloitetaan vanhemmassa iässä, tarkka seuranta ja hoito ovat välttämättömiä normaalin kasvun saavuttamiseksi. Hormonitaso on tarkistettava säännöllisesti ottamalla verinäytteitä lääkäriltä.
Jos maksan poistettu kasvain oli synnyttänyt varhaisen murrosiän, on ehdottoman välttämätöntä tehdä säännöllisiä tarkistuksia lääkärin kanssa uuden kasvaimen havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa. Lisäksi elinikäinen maksa säästävä ruokavalio (eläimenosien ja vähärasvaisen ruokavalion välttäminen) voi olla tarpeen. Jos varhaisen murrosiän perustana oli geneettinen sairaus, kuten adrenogenitaalinen oireyhtymä, on tärkeää jatkaa tämän hoitamista varhaisen murrosiän onnistuneen hoidon jälkeen.
Kortisolia ja progesteronia voi olla tarpeen ottaa elämän ajan. Pitkäaikaisesta hoidosta on keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa ja tarkkailtava intensiivisesti veren hormonitasoja.
Voit tehdä sen itse
Varhaisen murrosiän diagnosoinnissa on ensin selvitettävä, aiheuttiko kasvain varhaisen murrosiän. Sitä tulisi sitten käsitellä perussairautena.
Jos kasvain ei laukaise tautia, on päätettävä, tuleeko potilasta hoitaa hormonilla. Vanhempien tulisi tehdä tämä päätös varhaisessa vaiheessa, koska varhainen murrosikä voi johtaa lyhyeen ikään. Tässä vanhempien tulisi noudattaa endokrinologinsa suosituksia. Jos lääkitystä määrätään, se on otettava säännöllisesti.
Sekä potilaiden että heidän vanhempiensa ei todellakaan ole helppoa selviytyä ennenaikaisesta murrosikästä. Lapset tuntevat itsensä ulkopuolisiksi, koska he eivät ole fyysisellä kehitysasteella luokkatovereidensa kanssa ja heitä voidaan jopa kiusata. Samanaikaisesti he ovat usein ärtyneitä, mielialaisia ja epätasapainossa, mikä voi ajaa vanhemmat epätoivoon. Siksi sekä kärsivien lasten vanhempien että lasten on itse hakeuduttava psykologiseen hoitoon.
Tätä sairautta varten ei ole erityisiä omatoimisia ryhmiä, mikä voi johtua siitä, että se on harvinainen eikä enää ole merkityksellinen murrosiän jälkeen. Internetissä on kuitenkin useita foorumeita, joissa asianomaiset voivat vaihtaa ideoita.