proctologist on vastuussa peräsuolen sairauksista. Näihin kuuluvat vakavat sairaudet, kuten Crohnin tauti tai paksusuolen syöpä, mutta myös sellaiset sairaudet, kuten peräpukamot tai peräaukon halkeamat, joita proktologi hoitaa kirurgisesti tai ei-invasiivisesti.
Mikä on proktologi?
proctologist on erikoislääkäri, jolla on lisäkoulutusta proktologiassa ja erikoistunut paksusuolen ja peräsuolen sairauksiin.
Erikoistuminen sisältää siis leikkauksen yleisen perustiedon lisäksi lisätietoja ala-ruuansulatuskanavan sairauksista. Paksusuolen syövän ja vakavien tulehduksellisten suolistosairauksien, kuten Cohnin taudin tai haavaisen paksusuolentulehduksen lisäksi, proktologin hoitoalueeseen kuuluvat myös suolistosairaudet, jotka vaativat vähäistä kirurgista interventiota, kuten peräpukamia, peräaukon limakalvohalkeumia, peräsuolen esiinluiskahduksia tai ulosteinkontinenssia.
Jotkut proktologit hoitavat myös lantionpohjan häiriöitä, kuten perineaalin tyrä tai rektocele. Tarvittavan pätevyyden hankkimiseksi vaaditaan suoritettu lääketieteellinen perustutkinto ja erikoistunut lääketieteellinen tutkinto, useimmissa tapauksissa erikoistuneena interniksi tai gastroenterologiksi. Proktologin nimikkeelle tarvitaan yhden vuoden jatkokurssi, lukuisat jatkokoulutukset täydentävät proktologin ammatillisen profiilin pätevyyttä.
hoidot
Hoitovalikoima a Proctologists "Hoito" sisältää paksusuolen, peräsuolen ja peräaukon toimenpiteet käyttämällä erilaisia menetelmiä, joilla on vähän tai merkittäviä pitkäaikaisia vaikutuksia potilaaseen.
Lääkkeiden (esimerkiksi voiteiden) määräämisen lisäksi pienemmät hoidot, esimerkiksi peräpukamot, voidaan suorittaa helposti keskeyttämällä verenkierto (sklerosoiva). Kasvut ja arpikudoksen muodostuminen peräsuolessa voivat johtaa tukkeisiin, jotka estävät jätteen valumasta. Muut sairaudet, kuten haavainen koliitti ja divertikuliitti, voivat aiheuttaa peräsääntöjä peräsuolessa. Proktologin suorittama kirurginen toimenpide on luoda aukko kehon sisäpuolelta ulkopuolelle ruumiin jätteiden poistamiseksi.
Kolostoomia sisältää osan paksusuolen vetämisestä vatsan seinämän läpi, kun taas ileostomiaan kuuluu koko paksusuolen, peräsuolen ja peräaukon poistaminen. Useimmat proktologin suorittamat kolostoomit ja ileostomiat ovat pysyviä. Väliaikaisia kolostoomia käytetään suolen sairaiden osien palauttamiseen ja parantamiseen. Nykyaikaisemmassa laparoskooppisessa leikkauksessa proktologi asettaa pienet instrumentit pienen vatsan viillon läpi ja hallitsee niitä pienellä kameralla.
Diagnoosi- ja tutkimusmenetelmät
Jotkut sairaudet voivat olla päivättyjä Proctologists hoidetaan minimaalisesti invasiivisella leikkauksella. Proktologi määrittelee leikkauksen välttämättömyyden kattavan sairaushistorian, kivun vakavuuden ja erilaisten diagnostisten testien tulosten perusteella.
Ellei visuaalinen tarkastus tai tunnustelu mahdollista diagnoosia, toimenpiteet, kuten kolonoskopia, sigmoidoskopia ja radiologiset tutkimukset, voivat auttaa ruuansulatuskanavan tilan visualisoinnissa. Gastroenterologinen radiologia mahdollistaa haavaumien, kystojen, polyyppien, diverticulan (suolen pussit) tai syövän tunnistamisen erilaisilla paksusuolen ja peräsuolen röntgenkokeilla bariumiperneeman avulla.
Sigmoidoskopiassa joustava putki, jossa on pienoiskamera, työnnetään peräsuoleen siten, että proktologi voi tutkia peräsuolen ja suolen viimeisen kolmanneksen tai poistaa kudoksen biopsiaa varten. Tämä tentti on yksi tärkeimmistä paksusuolen seulontatesteistä. Kolonoskopia anestesian vaikutuksesta antaa proktologille mahdollisuuden tutkia koko suolistoa.
Proktologi käyttää myös pienoiskameraa tutkiakseen ruokatorven (syöttöaukon), vatsan ja pohjukaissuolen limakalvon endoskopian aikana. Proktologi käyttää magneettikuvaus tomografiaa (MRI) sekä ennen leikkausta että sen aikana määrittämään sairastuneen kudoksen tarkan sijainnin. Operaation valmistelemiseksi optimaalisesti proktologi voi myös järjestää veri- ja virtsanäytteitä tai EKG: n.
Mihin potilaan tulisi kiinnittää huomiota?
Vaurioituneen kehon alueen erityisen läheisyyden takia sairastuneet kätkevät usein valituksensa ja etsivät vain yhtä myöhään Proctologists päällä. Yleensä hoitava perhelääkäri antaa vastaavan lähetyksen sopivalle proktologille. Ne ovat joko sijoittautuneet sairaaloihin, proktologisiin poliklinikoihin tai riippumattomina lääkäreinä.
Viime kädessä potilaan on ylitettävä häpeätuntonsa onnistuneen hoidon mahdollistamiseksi. Tässä suhteessa ilmapiirin käytännössä ja ensimmäisessä kuulemisessa proktologin kanssa tulisi olla yhdenmukaiset.
