prednisoloni on lääke, joka kuuluu keinotekoisesti tuotettuihin glukokortikoideihin. Keholla sillä on sama vaikutus kuin kehon omalla lisäkortissa tuotettavalla hydrokortisonilla.
Mikä on Prednisolone?
Prednisolonia käytetään terapeuttisesti estämään tulehdusta ja vähentämään turvotusta.at prednisoloni se on aktiivinen aine kortisonivalmisteiden ryhmästä. Kortisoni on kehon tuottama hormoni. Se on valmistettu lisämunuaisissa ja sillä on erilaisia vaikutuksia kehossa.
Prednisolonia käytetään terapeuttisesti estämään tulehdusta ja vähentämään turvotusta. Se estää tulehduksellisten solujen tunkeutumisen vaurioituneeseen kudokseen ja immunomoduloivien aineiden vapautumisen.
Prednisolonilla on anti-inflammatorisia, immunosuppressiivisia ja antiallergisiä vaikutuksia ja se vaikuttaa lipidien metaboliaan ja hiilihydraattien metaboliaan.
Farmakologinen vaikutus
Sen lisäksi, että vaikuttaa hiilihydraattien ja rasvojen aineenvaihduntaan prednisoloni myös verenmuodostus- ja imusysteemeissä. Sillä on vaikutusta myös mineraalikortikosteroidi- ja kalsiumtasapainoon. On myös vaikutuksia tulehdukseen, tulehduksellisiin erittymiin (eritteisiin) ja tiettyjen kudosten kasvuun.
Hiilihydraattimetabolian suhteen aktiivinen aineosa edistää glukoneogeneesiä, glukoosin muodostumista proteiineista ja välituotteista. Rasvan aineenvaihdunnan aikana prednisoloni johtaa rasvojen uudelleen jakautumiseen lisääntyneellä rasvan menetyksellä. Rasvan määrä vähenee raajoissa, mutta se kerrostuu maksaan ja vartalon runkoon.
Vaikuttavan aineen nauttiminen lisää valkosolujen määrää imukudoksessa. Eosinofiilien granulosyyttien ja lymfosyyttien osajoukot kuitenkin vähenevät. Tuloksena oleva rajoitettu puolustus johtaa suurempaan alttiuteen infektioille. Prednisolonin anto verenmuodostusjärjestelmässä lisää punasolujen ja verihiutaleiden muodostumista. Samanaikaisesti hyytymistä edistävien aineiden määrä vähenee, joten verisuonien veritulppien riski kasvaa.
Tämän aktiivisen aineosan aloittama tulehduksen, erittymisen ja solujen lisääntymisen estäminen johtaa anti-inflammatoriseen vaikutukseen, joka liittyy viivästyneeseen haavan paranemiseen ja lisääntyneeseen haavaumien muodostumiseen (haavauma = ihon tai limakalvon syvät vauriot). Lisäksi prednisoloni alentaa veren kalsiumtasoa, koska kalsiumin imeytyminen, joka normaalisti tapahtuu suolistossa, estetään ja samalla erittyminen munuaisten kautta lisääntyy.
Lisäksi voidaan havaita mineraalikortikoidiaktiivinen komponentti, jonka seurauksena natriumin erittyminen vähenee samanaikaisesti lisäämällä kaliumin erittymistä.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
prednisoloni Sitä käytetään sekä korvaushoidon muodossa fysiologisesti annostellun hormonikorvaushoidon muodossa että ei-fysiologisesti suuriannoksisen farmakoterapian muodossa.
Jälkimmäistä käytetään reumatologisiin sairauksiin, kuten nivelreuma tai vaskuliitti, keuhkosairauksiin, kuten keuhkoastma, keuhkoahtaumataudin akuutti paheneminen tai heinänuha. Muita sovellusalueita ovat ihon muutokset (allergiset reaktiot), tiettyjen leukemian muotojen syöpähoito, verenmuodostusjärjestelmän sairaudet tai neurologiset oireet, kuten multippeliskleroosi. Prednisolonia voidaan käyttää myös silmäsairauksiin, kuten optiseen neuropaatiaan, maha-suolikanavan sairauksiin, munuaissairauksiin ja infektioihin.
Jos tätä vaikuttavaa ainetta määrätään, lääkärintarkastukset on tehtävä säännöllisesti. Erityistä huomiota kiinnitetään kaliumin saantiin (lisääntynyt) ja natriumrajoitukseen (varovainen). Oheinen osteoporoosin ehkäisy, joka koostuu kalsiumin ja D-vitamiinin antamisesta ja runsaasta liikunnasta, on myös yksi lääketieteellisistä tehtävistä, kun määrätään prednisolonia.
Annosta on yleensä nostettava akuuteissa stressitilanteissa, kuten leikkauksissa, onnettomuuksissa tai synnytyksissä, koska tarve kasvaa stressin takia. Jos potilaan lähellä olevat ihmiset tarttuvat vesirokkoon tai tuhkarokkoon, on annettava ennaltaehkäisevää hoitoa, koska lääkkeen aiheuttama immuunipuutos lisää tartunnan riskiä.
Riskit ja sivuvaikutukset
Ottaminen prednisoloni Koska sillä on vaikutusta hormonaaliseen tasapainoon, se voi johtaa Cushingin oireyhtymän kehittymiseen tyypillisen täysikuun kasvot ja varsi liikalihavuuden kanssa. Tietyissä olosuhteissa voidaan todeta häiriöitä kalium- ja natriumtasapainossa, veren lipidien määrän nousua, painonnousua, sukupuolihormonitasapainon häiriöitä ja diabetes mellituksen kehittymistä.
Ihoon voi muodostua ns. Venytysmerkkejä. Atrofia (pergamentti-iho), petechiat (ihon verenvuoto), telangiectasias, pigmentaation häiriöt ja steroid akne ovat myös prednisolonin sivuvaikutuksia.
Lihasten ja luurangan suhteen lihasheikkous, lihasten hajoaminen ja osteoporoosi ovat tämän aktiivisen aineosan hoidon marginaalisia oireita. Lisäksi masennus, unihäiriöt tai psykoosit ovat mahdollisia prednisolonin vaikutuksesta. Haavaumat, verenvuoto ja haiman tulehdus voivat kehittyä maha-suolikanavasta. Esimerkiksi kaihi tai glaukooma esiintyy silmissä prednisolonin sivuvaikutuksena.