Siellä a äkillinen sydämen kuolema esiintyy Saksassa noin 150 000 kertaa vuodessa, se on yksi yleisimmistä kuolinsyyistä. Äkillinen sydänkuolema on erityisen traaginen nuorten keskuudessa ja vaikuttaa myös terveisiin ihmisiin, kuten urheilijoihin. Seuraavassa kuvataan sydämen äkillinen kuolema tarkemmin, mitkä syyt siihen voivat olla, miten se diagnosoidaan ja miten sitä voidaan hoitaa ja ehkäistä.
Mikä on äkillinen sydänkuolema?
Defibrillaattori asettaa hetkessä kärsivän henkilön voimakkaan sähköiskun alle, mikä sydämessä käynnistyy uudelleen ja normaali sähköinen sydämen toiminta voi tapahtua uudelleen.© Jutta Brand - stock.adobe.com
A on määritelty äkillinen sydämen kuolema kuolemana, joka tapahtuu odottamatta ja sydämestä. Se liittyy usein sydänsairauteen ja liittyy tajunnan menetykseen.
80%: lla tapauksista äkillinen sydämen kuolema tapahtuu voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen. Tilastojen mukaan äkillinen sydänkuolema on ennen syöpää ja aivohalvauksia yleisinä kuolinsyyinä.
Tätä kuolemansyyä aliarvioidaan kuitenkin julkisesti. Äkillinen sydänkuolema on yleisempi iän myötä, miehillä on enemmän vaikutusta kuin naisilla. Suurin osa ajasta, sydän- tai verisuonitautien tai sydämen rytmihäiriöiden esiintyy jo ennen äkillistä sydämen kuolemaa.
Sydän ei voi enää vastaanottaa säännöllisiä impulsseja, ja se voi nousta epänormaalin suureen lyönnimäärään minuutissa (jopa 500). Tämä johtaa kammion värähtelyyn, mikä puolestaan johtaa sydämen vajaatoimintaan. Ilman hoitoa verenkierto hajoaa muutaman sekunnin kuluttua ja tajunnan menetys tapahtuu noin minuutin kuluttua. Noin 10 minuutin kuluttua potilas voidaan julistaa aivokuolemaksi.
syyt
äkillinen sydämen kuolema sillä on useita syitä. Yleensä syy on sydämen rytmihäiriöt. Riskitekijöitä, jotka voivat suosia äkillistä sydämen kuolemaa, ovat esimerkiksi sepelvaltimotauti, aiemmat sydänkohtaukset, sydämen tuotannon heikkoudet harjoituksen aikana tai jopa levossa, aikaisempi sydänpysähdys, (lisäksi) vanhempi ikä, korkea verenpaine, diabetes mellitus, tupakointi ja runsas alkoholin käyttö samoin kuin riittämätön liikunta.
Nuorilla aikuisilla muut syyt ovat kuitenkin näkyvämpiä, kuten perinnölliset tekijät tai sydänlihatulehdus. Jos mainitut riskitekijät ovat jo olemassa, liiallinen stressi voi myös aiheuttaa äkillisen sydämen kuoleman, vaikka henkilö harjoittaisi tarpeeksi fyysistä toimintaa.
Tällaiset tapaukset tunnetaan tiedotusvälineistä. Tunnetut jalkapallo- tai jääkiekkoilijat pelaavat pelin keskellä, eikä niitä voida elvyttää. Syynä on yleensä riittämätön sängyn lepo tai toipuminen yksinkertaisesta kuumasta vilustumisesta, mikä voi johtaa sydänlihaksen tulehdukseen lisää fyysistä stressiä (esimerkiksi harjoittelu flunssasta huolimatta). Jos tätä sydänsairautta ei löydy tai sitä ei oteta vakavasti, se voi ennemmin tai myöhemmin johtaa äkilliseen sydänkuolemaan.
Oireet, vaivat ja oireet
Äkillisen sydämen kuoleman tapauksessa sairastuneet menettävät tajuntansa ja kuolevat muutamassa minuutissa. Ennen sitä on kuitenkin varoitusmerkkejä, jotka viittaavat vakavaan sairauteen. Puolella potilaista sydämenpysähdys ilmoitetaan rintakipun kautta. Hengitys, vakavat sydämentykytys ja flunssan kaltaiset oireet ovat myös mahdollisia merkkejä.
Ihmiset, joilla on koskaan ollut sydänkohtaus, kokevat usein nopean sykkeen tunteina ja minuutteina ennen sydämenpysähdystä. Monilla ihmisillä on epätavallinen tunne kireydessä rinnassa, mukana hengenahdistus ja yleinen heikkous. Huimauksen ja pyörtymisen loitsut pyöristävät äkillisen sydämen kuoleman oirekompleksin.
Oireet muuttuvat tavallisesti muutama tunti päiväksi ennen äkillistä sydämen kuolemaa. Suurimman osan ajasta, merkit ilmestyvät useita kertoja, kasvavat intensiteetti ja kesto. Jos näitä varoitusmerkkejä ei oteta huomioon, sydänpysähdys tapahtuu lopulta. Tässä vaiheessa pulssia ei voida enää tuntea eikä kärsivä henkilö enää reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin. Oppilaat ovat laajentuneet ja limakalvojen ja kynsien iho on tummanharmaa. Jo 30–60 sekunnin kuluttua potilas lopettaa hengityksen ja kuolee lopulta sekunnin ajan.
Diagnoosi ja kurssi
Siellä a äkillinen sydämen kuolema Jos sydänjärjestelmä pysähtyy, diagnoosi voidaan tehdä tajuttomuuden ja pulssin puuttumisen perusteella.
Siksi on olemassa hätätila, jossa elvyttäminen on suoritettava välittömästi. Jos sydämen äkillinen kuolema tapahtuu, on hyvin harvinaista, että EKG-kone on lähellä sydämen rytmihäiriön havaitsemiseksi.
Tilastojen mukaan äkillinen sydämen kuolema osoittaa melko epäsuotuisaa suuntausta. Selviytymisaste on noin 3–8%. Kurssi riippuu ensisijaisesti siitä, kuinka nopeasti välittömät hengenpelastustoimenpiteet voidaan toteuttaa. Koska defibrillaattoreita on esimerkiksi monissa Amerikan julkisissa laitoksissa, niiden eloonjäämisaste on huomattavasti korkeampi.
komplikaatiot
Äkillinen sydänkuolema on yleensä itsessään komplikaatio ja johtaa yleensä kärsimän henkilön kuolemaan, jos potilasta ei hoideta nopeasti ja välittömästi. Vaikuttavat kärsivät vakavasta sydänkipusta ja sorron tunteesta. Ei ole harvinaista, että huimausta tai hengenahdistusta esiintyy.
Tajunnan häiriöt voivat liittyä myös sydämen kuolemaan, jolloin kyseinen henkilö menettää tajunnansa kokonaan ja mahdollisesti loukkaantua, jos hän on itsepäinen. Samoin sydänkuolema ilman hoitoa johtaa hengityksen pysähtymiseen. Jos asianomaista ei edelleenkään hoideta, kuolema tapahtuu yleensä tai sisäelimet ja aivot ovat vaurioituneet peruuttamattomasti.
Potilaan iho näyttää kalpealta eikä asianomainen enää liikku. Sydänkuoleman yhteydessä potilaan hengen pelastamiseksi on käytettävä defibrillaattoria. Siellä on myös avohoito, joka yleensä päättyy kirurgiseen toimenpiteeseen. Yleensä ei voida ennustaa, johtaako tämä taudin positiiviseen kulkuun.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Äkillinen sydänkuolema on dramaattinen akuutti tapahtuma, joka kuuluu välittömästi lääkärin käsiin. Mutta jopa onnistuneen elvytyksen jälkeen on syitä lukuisille lääkäri käynteille.
Ensinnäkin defibrillaattoria, jota käytetään monissa tapauksissa äkillisen sydämen kuoleman jälkeen, tarkistetaan säännöllisesti toimivuudesta. Lisäksi käynti lääkärillä on aina tärkeää, jos koet epätavallisia oireita, etenkin jos ne ovat uusia tai vakavia. Yhteyshenkilö on tässä yhteydessä perhe lääkäri, mutta myös hoitava internisti tai kardiologi. Mene akuutissa tapauksessa lähimmän sairaalan päivystysosastoon.
Monissa tapauksissa äkillisen sydämen kuoleman selviäminen on myös suuri psykologinen taakka potilaalle. Siksi psykologinen tuki on monissa tapauksissa välttämätöntä elämänlaadun palauttamiseksi kärsiville. Keskustelu perheesi lääkärin kanssa voi olla yhtä hyödyllistä kuin viittaaminen psykoterapeuttiin. Se voi myös auttaa palauttamaan luottamuksen oman kehosi suorituskykyyn annosteltujen harjoitusten avulla. Voit tehdä tämän urheilu- ja fysioterapeuttien kanssa tai osana erityistä kuntoutusryhmää.
Rakenteellisesti sairaat sydämet ovat erityisen alttiita infektioille. Siksi influenssa tai vastaavasti vakava infektio on syy kääntyä lääkärin puoleen sydämen osallistumisen tunnistamiseksi tai välttämiseksi.
Hoito ja hoito
äkillinen sydämen kuolema vaatii välitöntä hengenpelastushoitoa. Vain tällä tavoin myöhempi kuolema voidaan estää. Defibrillaattori asettaa hetkessä kärsivän henkilön voimakkaan sähköiskun alle, mikä sydämessä käynnistyy uudelleen ja normaali sähköinen sydämen toiminta voi tapahtua uudelleen.
Toinen vaihtoehto on sydämen hieronta, joka kaikkien tulee tehdä hätätilanteessa. Jos tämä voi estää sydämen äkillisen kuoleman, seuraava terapia riippuu taustalla olevasta taudista. Usein suoritetaan stentti- tai ohitusoperaatio, jonka tarkoituksena on laajentaa kapenevia suonia uudelleen.
ennaltaehkäisy
äkillinen sydämen kuolema Voidaan estää kiinnittämällä erityistä huomiota varhaisiin oireisiin ja tunnistamalla riskitekijät, vaikka sydänsairautta ei tunneta.
Koska terveellisesti syövät, riittävät ja tarkoituksenmukaiset liikuntatunnit kärsivät todennäköisemmin äkillisestä sydämen kuolemasta. Siksi sydänsairauksista kärsivien tulisi siksi kiinnittää enemmän huomiota riskitekijöihin, kuten tupakointi tai epäterveellinen ruokavalio.
On myös hoitomenetelmiä, kuten implantoitava defibrillaattori, joita voidaan harkita sydämen rytmihäiriön varalta. Mutta tällainen menetelmä voi tarjota myös potilaille, jotka ovat jo kärsineet sydän- ja verisuonitaudeista, suhteellisen korkeatasoisen suojan kuolemaan johtavia seurauksia vastaan.
Jälkihoito
Jos sydämenpysähdyspotilas saa lääketieteellistä apua hyvissä ajoin ja elvytys onnistuu, seurannan on tapahduttava. On vaara, että henkeä uhkaavat sydämen rytmihäiriöt johtavat jälleen äkilliseen kuolemaan. Lääkäri tilaa EKG: n ja etsii röntgenkuvat muutoksista sydämessä ja keuhkoissa.
Kysymys operatiivisesta korjauksesta nousee esiin. Sydänsairaus vaatii säännöllisiä seurantatutkimuksia mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi varhaisessa vaiheessa. Lääkäri ja potilas asettavat yksilöllisen rytmin, jonka mukaan lepo- ja stressi-EKG suoritetaan.
Periaatteessa potilaalla on suuri henkilökohtainen vastuu toisen hengenvaarallisen tilanteen estämiseksi. Lääkäri antaa tietoja siitä, missä määrin asianomaisen henkilön on muutettava elämäänsä. Ruokavalion muutos ja ylimääräisen painon vähentäminen ovat mahdollisia. Mutta savukkeiden ja alkoholin käytöstä luopuminen tai sen vähentäminen myötävaikuttaa myös paranemiseen. Joskus ammatinvaihto on jopa suositeltavaa.
Voit tehdä sen itse
Äkillinen sydämen kuolema on tapahtuma, jota potilas tuskin voi ennustaa tai vaikuttaa. Jopa sellaisen sydämen äkillisen kuoleman jälkeen, auttamisen mahdollisuudet ovat hyvin rajalliset, koska implantoitu defibrillaattori tarjoaa yleensä suojaavan vaikutuksen. On kuitenkin joitain itseapuvaihtoehtoja, jotka potilas voi ottaa sydämeensä. Jos kyseessä on vakava kliininen kuva, kuten PHT, sinun on aina keskusteltava hoitavan kardiologin kanssa.
Sydänsairauksien omahuolinnalla on paljon tekemistä terveellisten elämäntapojen kanssa. Tähän sisältyy liike, jonka intensiteetin kardiologi määrittää. Urheilu ja liikunta on lopetettava välittömästi, jos kuumeinen infektio kehittyy. Tämä voi vaurioittaa sydäntä, ja rakenteellinen sydänsairaus voi johtaa äkilliseen sydänkuolemaan. Infektiot on parannettava myös työkyvyn suhteen.
Onnistuneen PHT: n jälkeen potilaan rintaan asetetun defibrillaattorin toiminta on tarkistettava säännöllisesti. Lisäksi sydämen tutkimuksia kardiologilla on tarkkailtava huolellisesti. Mielenterveys PHT: n jälkeen on yhtä tärkeää kuin fyysinen komponentti. Tietoisuus sydämen kuolemantapauksesta voi olla stressaavaa. Psykoterapia voi auttaa prosessoinnissa. Rentoutusmenetelmät tai jooga voivat auttaa tehokkaasti itseapua jokapäiväisessä elämässä. Liikunta ei vain vahvistaa vartaloa. Se auttaa myös luomaan itseluottamus omaan kehoosi.