Aurikoo epämuodostumat Jolle on tunnusomaista kierteen muodon poikkeavuudet. Usein se ei edusta sairausarvoa, kuten ulkonevien korvien kohdalla. Vakavat aurikulaariset epämuodostumat voivat kuitenkin olla myös oire oireyhtymästä muiden fyysisten epämuodostumien kanssa.
Mikä on aurikulaisen epämuodostuma?
Aurikulaariset epämuodostumat ilmaistaan erilaisina poikkeamina hiukkasessa. Usein kyse on vain ulkonevista korvista (purjekorvista).© ninell - stock.adobe.com
Termi Aurikulaarinen epämuodostuma Termi "höyry" sisältää sekä keuhkojen lievät poikkeavuudet, kuten ulkonevat korvat, että vakavat epämuodostumat, joissa aurikot voivat jopa puuttua kokonaan. Usein poikkeavuuksiin ei liity kuulovaurioita, eikä niillä tällaisissa tapauksissa ole sairausarvoa. Tämä pätee erityisesti ns. Purjekorviin (ulkoneviin korviin). Muissa tapauksissa epämuodostumat ovat vakavampia ja liittyvät toisinaan myös muihin fyysisiin epämuodostumiin.
Epämuodostumaa, jonka korvien koko on pienentynyt, kutsutaan mikrotiaksi. Vaikea mikrotia on hyvin harvinainen ja sitä esiintyy Saksassa vuosittain 100–150 vastasyntynyttä. Yleensä on yksittäinen aurikulainen epämuodostuma. Noin 20–30 prosentissa tapauksista se on oire taustalla olevasta oireyhtymästä, joka on joko geneettinen tai johtuu verenvuodosta raskauden aikana. Kaiken kaikkiaan aurikkelin epämuodostumat jaetaan kolmeen vakavuusasteeseen, ensimmäisen asteen dysplasiasta kolmannen asteen dysplasiaan.
syyt
Aurikulaarisen epämuodostuman syyt ovat erilaisia. Usein tämä poikkeama ei tarkoita lainkaan sairautta, kuten tapahtuu ulkonevien korvien kohdalla. Näissä tapauksissa se on vain ulkoinen ominaisuus, joka määritelmältään poikkeaa normista vain sosiaalisessa yhteydessä. Vain kiusaamisen ja naurunalaisen psykologinen stressi voi saada kärsineet kärsimään kirurgisesta korjauksesta. Muut epämuodostumat ovat vakavampia, varsinkin kun ne ovat mikrotiaita.
Useimmissa tapauksissa se on yksittäinen epämuodostuma, jonka tarkkaa syytä ei tiedetä. Joskus perheen klusteri rekisteröidään. Sitten voidaan olettaa, että auricle on perinnöllinen. Kuten on todettu, epämuodostumat siirtyvät jälkeläisille vaihtelevalla tunkeutumisasteella. On olemassa autosomaalinen hallitseva perintö. Ominaisuuksien erilaisilla ominaisuuksilla voi olla syitä sekä ympäristöön että kasveihin. Noin 30 prosentilla tapauksista keuhkojen epämuodostumat esiintyvät yhdessä muiden epämuodostumien kanssa.
Joko raskauden aikana esiintyvillä sairauksilla tai geneettisillä syillä on tässä rooli. Aurikulaarinen epämuodostuma esiintyy erityisesti kahden oireyhtymän yhteydessä. Toisaalta on olemassa Goldenharin oireyhtymä ja toisaalta Franceschetti-oireyhtymä. Goldenharin oireyhtymä on kasvojen yhden puolen epämuodostuma, jossa on aurikallisia epämuodostumia, siirtynyt leuka vaurioituneelle puolelle, muodonmuutos tai puuttuva silmä, rajoitetut kasvoilmaisut ja kuulovaikeudet. Tämän taudin syyn epäillään olevan verenvuoto sikiön kudoksissa, jotka toimivat korvan tai leuan angelina. Franceschetti-oireyhtymä on geneettisesti määritetty sairaus, jolla on myös muita epämuodostumia.
Oireet, vaivat ja oireet
Aurikulaariset epämuodostumat ilmaistaan erilaisina poikkeamina hiukkasessa. Usein kyse on vain ulkonevista korvista (purjekorvista). Purjekorvia käytetään, kun kulma aurikosta korvan pohjaan on yli 30 prosenttia. Ääritapauksissa se voi olla jopa 90 prosenttia. Korvilla ei kuitenkaan ole sairausarvoa. Niitä pidetään kuitenkin esteettisenä ongelmana. Vaikuttavat ihmiset eivät kärsi kuulovammaista.
Kiusaamisen ja pilkan vuoksi tämä korvien epäsäännöllisyys johtaa usein mielenterveysongelmiin ja sosiaaliseen syrjäytymiseen. Mikrotiat ovat kuitenkin vakavampia. Nämä ovat korvamuutoksia epätavallisen pienillä korvilla. Kuulohäiriöt ilmenevät yleensä vain silloin, kun mikrotia vaikuttaa molempiin korviin. Puhutun kielen normaali kehitys voitaisiin määrittää henkilöillä, joita asia koskee. Tämä ei kuitenkaan koske kahdenvälisiä aurikulaarisia epämuodostumia. Jos keuhkojen epämuodostumat tapahtuvat osana oireyhtymää, epämuodostumat vaikuttavat myös muihin kehon osiin.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Aurikulaaristen epämuodostumien diagnoosi on pääasiassa sen määrittämistä, esiintyykö myös kuulovaikeuksia. Mikrotian syitä etsitään myös. Perhehistoria tarjoaa usein vihjeitä perinnöllisestä häiriöstä. Niiden esiintymisen todennäköisyys muissa lapsissa voidaan arvioida.
komplikaatiot
Yleensä aurikulan epämuodostuma ei johda erityisiin komplikaatioihin, eikä se johda vakavaan sairauden kulkuun. Itse taudilla ei ole kielteistä vaikutusta sairastuneen henkilön terveyteen, joten arjessa tai potilaan elämässä ei yleensä ole rajoituksia. Suurin osa kärsineistä kärsii kiusaamisesta tai kiusaamisesta aurikulaarisen epämuodostuman vuoksi.
Nämä tekijät voivat esiintyä etenkin lapsilla, joten ne ovat usein aggressiivisia tai ärtyviä. Psykologiset valitukset, mielialat tai masennus voivat myös tuntea itsensä ja heikentää entisestään kärsineen elämänlaatua. Useimmissa tapauksissa keuhkojen epämuodostumia esiintyy yhdessä muiden kehon epämuodostumien kanssa. Jatkokurssi riippuu suuresti sairauden syystä.
Aurikokalvon epämuodostumat eivät yleensä johda kuulovaikeuksiin tai muihin rajoituksiin asianomaisen elämässä. Keuhkoputken epämuodostuma voidaan korjata kirurgisella toimenpiteellä. Tässä ei ole myöskään komplikaatioita. Itse hoito ei myöskään ole ehdottoman välttämätöntä. Kyynärpään epämuodostumat eivät yleensä vaikuta asianomaisen elinajanodoteeseen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Suurimmassa osassa tapauksista ei ole tarvetta käydä lääkärillä, jos keuhkossa on epämuodostumia. Suurimmalle osalle kärsineistä se on optinen virhe, jolla ei ole sairauden arvoa. Jos muita valituksia ei ole, lääkäriin ei yleensä tarvitse kysyä neuvoa. Lääkäriä tarvitaan, jos kuulovamma on tai jos on kipua tai tasapainohäiriöitä. Korvassa on muutoksia tai muita korvatauteja, jotka on tutkittava ja selvennettävä.
Päänsärky, huimaus, epävakaa kävely tai ihon epänormaalisuudet tulee myös antaa lääkärille. Jos psykologisia häiriöitä esiintyy keuhkoputken epämuodostuman vuoksi, toiminta on tehtävä. Jos ilmenee tunne- tai henkisiä väärinkäytöksiä, on otettava yhteys lääkäriin. Käyttäytymisen erityispiirteistä, masentuneesta mielialasta tai poistumisesta sosiaalisesta elämästä tulisi keskustella lääkärin kanssa. Kuuleminen lääkärin kanssa on suositeltavaa, jos esiintyy vegetatiivisia ongelmia, stressiä tai masentunutta tunnelmaa.
Hoito ja hoito
Ensimmäisen asteen dysplasian tapauksessa ei-invasiivinen hoito tulee aloittaa vastasyntyneellä. Vauvan korvan rusto on edelleen muokattava ensimmäisinä elämänpäivinä. Se voidaan muotoilla hyvin aurkelilla, joka muodostaa viidennestä seitsemänteen elämänpäivään siten, että epämuodostuma korjataan. Jos hoito aloitetaan myöhemmin, tulokset eivät ole yhtä hyvät, johtuen korvien lisääntyvästä jäykkyydestä.
Invasiiviset kirurgiset menetelmät aurikulakorjaukselle voivat alkaa lapsen neljännestä viidenteen elämänvuoteen. Materiaalina käytetään kehon omaa rustoa tai muovia. Rintojen materiaali kylkiluista on osoittautunut parhaaksi. Kirurginen toimenpide koostuu yleensä kolmesta vaiheesta, jotka suoritetaan kolmen kuukauden välein. Ensimmäisessä vaiheessa deformoitunut korvarusto poistetaan ja rintarusto poistetaan.
Sen jälkeen kun alkeellinen iho on valmistettu, aurikulainen rakenne muodostetaan rintarustosta ja implantoidaan. Toisessa vaiheessa keula nostetaan pois ja muodostetaan korvanippa. Kolmannessa toimenpiteessä tehdään lisäkorjauksia. Joskus tätä vaihetta ei kuitenkaan enää tarvita.
Löydät lääkkeesi täältä
E Korva- ja tulehduslääkkeetNäkymät ja ennuste
Aurikulaarisen epämuodostuman ennuste ei ole toistaiseksi ollut kovin hyvä. Jos kuulokyky ei heikentynyt tai se oli heikentynyt erittäin hyvin, keuhkojen epämuodostumat olivat parhaimmillaan kosmeettinen ongelma. Sitä peittivät usein pidemmät hiukset. Ainoa vaihtoehto oli muovinen aurikkeliproteesi, joka asetettiin epämuodostuneen aurikkelin päälle.
Audiologisen kuntoutuksen lisäksi kosmeettiset toimenpiteet ovat myös viime aikoina edistäneet optiikan onnistunutta parantamista. Sairausvakuutusyhtiöt kattavat kustannukset, jos asianomainen kärsii vakavista ala-arvoisuuskomplekseista ja masennuksesta. Näin on usein esimerkiksi nuorten kanssa.
Tulevaisuudessa aurikulaarista epämuodostumia sairastavien potilaiden näkymiä voitaisiin parantaa huomattavasti. Kiinalaiset tutkijat ovat siirtäneet aurikot useille sairastuneille lapsille. Kuuluelimen iho ja rustokudos kasvatettiin kehon omista soluista laboratoriossa. Uudet aurikot valmistettiin sitten 3D-tulostimella ja implantoitiin väärin muodostuneen aurikkelin tilalle. Kehon omat solut ovat minimoineet hyljinnän riskin.
Jää nähtäväksi, vakuuttavatko lääketieteellisessä lehdessä julkaistun leikkauksen tulokset valokuvatiedoista myös länsimaiset tutkijat. Useimmat aurikulaisen epämuodostumat ovat synnynnäisiä. Joten he kärsivät kovasti etenkin lapsia ja nuoria. Aikuisilla esiintyy vain muutama aurikulaarinen epämuodostuma, esimerkiksi onnettomuuksien tai vääristävien sairauksien seurauksena.
ennaltaehkäisy
Aurikulaisen epämuodostuman estäminen ei ole mahdollista. Epämuodostumat voidaan korjata vain pienissä tapauksissa nopealla, ei-tunkeutuvalla toimenpiteellä sairastuneen vastasyntyneen ensimmäisinä elämänpäivinä.
Jälkihoito
Useimmissa tapauksissa sairastuneella on vain harvat ja vain rajoitetut suoran seurannan toimenpiteet, jotka ovat saatavilla aurikulaisen epämuodostuman tapauksessa. Siksi kärsivän henkilön tulisi mieluiten kääntyä lääkärin puoleen varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan estää uusia komplikaatioita tai valituksia. Itsenäistä paranemista ei voi tapahtua, joten lääkärin tulee ottaa yhteyttä ensimmäisissä oireissa ja valituksissa.
Jos asianomaiset haluavat saada lapsia, suositellaan geenitestausta ja neuvontaa, jotta estetään keuhkojen epämuodostumien esiintyminen uudelleen lapsilla. Monissa tapauksissa tämä epämuodostuma voidaan lievittää pienellä kirurgisella toimenpiteellä. Ei ole erityisiä komplikaatioita tai valituksia.
Menettelyn jälkeen säännölliset lääkärintarkastukset ovat erittäin hyödyllisiä. Koska keuhkoputken epämuodostumat voivat johtaa vakaviin psykologisiin valituksiin tai masennukseen, etenkin lapsilla, he ovat joissain tapauksissa riippuvaisia oman perheensä psykologisesta tuesta. Tauti itsessään ei vähennä potilaan elinajanodotetta, eikä jatkotoimenpiteitä ole saatavana.
Voit tehdä sen itse
Aurikkelin epämuodostuman tapauksessa useimmissa tapauksissa ei ole tautiarvoa. Kyseessä on optinen virhe, jolle asianomainen henkilö altistuu. Arkielämässä se voi siten johtaa kiusaamiseen, mikä vaikeissa tapauksissa voi johtaa potilaan psykologisiin ongelmiin. Tämän kehityksen estämiseksi olisi käytettävä mahdollisuuksia, jotka edistävät hyvinvoinnin paranemista ja joiden katsotaan siten olevan hyödyllisiä niille, joita asia koskee.
Aurinkorangan epämuodostuman piilottamiseen voidaan käyttää erilaisia menetelmiä tai tekniikoita. Päähineiden käyttäminen tai erilaisten kampausten luominen voi piilottaa näkyvyyden päässä hyvin. Tämän toimenpiteen avulla korvan epämuodostumat pysyvät piilossa monilta ihmisiltä ja jäävät siten huomaamatta. Muiden ihmisten kommentteja, huomautuksia tai epämiellyttäviä ilmeitä vähennetään tällä tavalla.
Suhteessa sosiaalisesta ympäristöstä kärsiviin ihmisiin tarvitaan terveellinen ja vakaa itseluottamus. Muiden lausuntojen ei tulisi vaikuttaa potilaan henkiseen tilaan. Tämän edistämiseksi sukulaiset ja kumppanit auttavat rakentamalla saavutustuntoa ja edistämällä asianomaisen persoonallisuutta. Keskusteluissa tulisi välittää, että ihmisen arvo ei riipu hänen ulkonäöstä. Painopisteen tulisi olla asianomaisen kykyihin ja pätevyyteen, jotta sisäiset voimat vahvistuisivat.