Huume noskapiini saadaan oopiumimunista. Sitä käytetään lievittämään yskää.
Mikä on noscapiini?
Vaikuttava aine noskapiini saadaan oopiumunikasta. Sitä käytetään lievittämään yskää.Noscapiini on tulehduskipulääke. Tämä tarkoittaa, että vaikuttavaa ainetta käytetään yskän hoitoon. Alkaloidinen noscapiini saadaan oopiumunikonista (Papaver somniferum), joka kuuluu unikon perheeseen (Papaveraceae) ja josta voidaan tuottaa myös oopiumia.
Noscapiini tunnetaan jo oopiumiuutteena ranskalaiselle apteekkihenkilölle ja kemistille Antoine Baumelle (1728-1804). Vuonna 1817 maanmiehensä Pierre-Jean Robiquet (1780-1840) onnistui eristämään vaikuttavan aineen oopiumista. Kemiallisesta näkökulmasta aine on alkaloidihydrastiinin metoksijohdannainen. Saksassa noscapiinia tarjotaan monivalmisteena nimellä Capval®.
Farmakologinen vaikutus
Noscapiini on yksi antitussiivistä ainetta, joka tunnetaan myös nimellä yskäestoaineet. Antitussiiveilla on ominaisuus estää yskäkeskusta, joka sijaitsee aivokannassa. Sama pätee keuhkojen herkkiin reseptoreihin. Antitussiivisten aineiden, kuten noscapiinin, käyttö on kuitenkin järkevää vain, jos se on kuiva yskä ilman liman eritystä. Koska estämällä yskäkeskusta, limaa ei voida yskättää, mikä voi tietyissä olosuhteissa pahentaa infektiota.
Noscapine toimii vain perifeerisesti. Kankaalla on keuhkoputkia laajentava ja hengitystä stimuloiva vaikutus. Koska noskapiinilla ei kuitenkaan ole kipua lievittäviä ominaisuuksia, se ei kuulu opiaattien ryhmään. Lisäksi euforisia vaikutuksia ei laukaista, joten riippuvuuteen ei ole potentiaalia.
Perifeeristen ominaisuuksiensa vuoksi noscapiini ei voi tukahduttaa hengitystä eikä olla rauhoittavaa. Lisäksi tuotteen etuna on, että ummetuksen sivuvaikutuksia, jotka usein liittyvät opioidien käyttöön, ei esiinny.
Viimeaikaisten tutkimusten mukaan noskapiinilla on myös se etu, että se estää CYP2C9-entsyymiä, mikä tarkoittaa, että aineella on kasvaimen vastaisia vaikutuksia.
Noskapiinin puoliintumisaika plasmassa on 2,6–4,5 tuntia. Tämä johtaa yksilöllisesti muuttuvaan hyötyosuuteen, joka on noin 30 prosenttia.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Noscapiinia käytetään tuottamattomien öisten ärtyneiden yskien hoitoon. Tämä tarkoittaa yskää ilman limaa. Yskä ei ole itsenäinen sairaus, mutta se johtuu tietyistä syistä. Tämä voi olla akuutti tai krooninen keuhkoputkentulehdus, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) tai hinkuyskä (hinkuyske). Joskus anatomiset muutokset tai kasvaimet ovat vastuussa myös kuivien yskien kehityksestä.
Noscapiinia pidetään hyödyllisenä myös, jos yskä aiheuttaa huomattavaa stressiä sydämelle ja verenkiertoon. Tähän sisältyy esimerkiksi riski, että aneurysma uhkaa räjähtää voimakkaan yskän takia. Noscapiini otetaan suun kautta päällystettyjen tablettien tai mehujen muodossa. Tavallinen annos 6–12-vuotiaille lapsille on kolme päällystettyä tablettia päivässä, kun taas yli 12-vuotiaat lapset ja aikuiset ottavat kaksi päällystettyä tablettia kolme kertaa päivässä. Yli kuuden kuukauden ikäisille vauvoille ja alle viiden vuoden ikäisille taaperoille on saatavana muita heille sopivimpia annosmuotoja, kuten mehua tai tippoja.
Noscapiinilla päällystetyt tabletit sisältävät yleensä 25 milligrammaa noscapiinia. Mehu sisältää 25 milligrammaa noscapiinia 5 grammassa. Aikuisilla yskä lopetetaan annoksella 50 - 100 milligrammaa noscapiinia. Se, kuinka kauan lääkitystä estävä lääke on otettava, riippuu sairauden etenemisestä.
Koska noscapiinille määrätään resepti Saksassa, lääkettä voidaan hankkia tässä maassa vain esittämällä resepti apteekissa.
Löydät lääkkeesi täältä
Cough Yskä- ja vilustumislääkkeetRiskit ja sivuvaikutukset
Epätoivotut sivuvaikutukset ovat harvinaisia noscapiinia käytettäessä. Yleisimmät oireet ovat uneliaisuus ja päänsärky. Joissakin tapauksissa voi esiintyä kutinaa, ihoreaktioita ja huimausta. Quincken turvotusta esiintyy harvoin kasvojen ja kaulan alueella, mikä on havaittavissa turvotuksena. Muita mahdollisia sivuvaikutuksia ovat ylävatsan kipu, hengenahdistus ja sorron tunne. Jos noscapiinin annos on liian korkea, on kohtausten riski.
Noscapiinin käyttöä tulee välttää, jos potilas on yliherkkä lääkkeelle. Sama pätee allergiaan antitussiivisten aineiden komponenteille, kuten metyylihydroksibentsoaatti. Noskapiinin antamisella ei ole merkitystä, jos limaa muodostuu voimakkaasti. Tämä estää vaikuttavaa ainetta yskimästä limaa. Noscapine ei sovellu alle kuuden kuukauden ikäisille lapsille.
Sinun tulisi myös pidättäytyä ottamasta noscapiinia raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Mahdollinen keskenmeno antitussiivin läpi ei voida selvästi sulkea pois. Imetysvaiheessa ei kuitenkaan ole huolta yskänvaimentimen käytöstä, koska vain pienet määrät kulkeutuvat rintamaitoon, joten vauva ei ole vaarassa.
Potilaan tulee pidättäytyä ajamasta autoja tai muita moottoriajoneuvoja noscapiinin ottamisen jälkeen. Sama pätee monimutkaisten koneiden tai sähkötyökalujen toimintaan, koska aine voi vaikuttaa kielteisesti reagointikykyyn.
Lisäksi yhteisvaikutukset noscapiinin ja muiden lääkkeiden välillä ovat mahdollisia. Siksi on suositeltavaa olla antamatta kiinnityslääkettä yhdessä yskänvalmisteiden kanssa, koska muuten on erityksen kertymisen vaara. Yhteinen anto opioidien, unilääkkeiden, neuroleptien, masennuslääkkeiden, sedatiivien ja alkoholin kanssa ei myöskään ole hyödyllinen.