Jos virtsa ei enää pääse virtaamaan munuaisista virtsarakkoon, se kertyy munuaisiin. Seurauksena munuaiset turpoavat. Lääkäri puhuu munuaisten tukkeesta tai hydroneofroosista. Munuaisten tukkeisuus raskauden aikana voi joskus olla vaarallisia seurauksia sikiölle.
Mikä on munuaisten tukkeuma?
Jos raskaana oleva nainen valittaa erittäin vakavasta vatsakipusta, joka on lähinnä paikallisesti oikealla puolella, se on usein ns. Munuaisten tukkeuma. Raskauden aikana saattaa esiintyä uudestaan uudestaan lievää virtsan tukkeutumista, mikä heijastuu pääasiassa virtsateisiin ja munuaisiin. Se on yleensä vaaratonta.
Tämä lisää kuitenkin virtsateiden infektioiden riskiä. Jos virtsan ulosvirtaus on kokonaan tukossa, seurauksena on vaaraton munuaisten tukkeuma. Yksi Munuaisten tukkeisuus raskauden aikana on vakava asia.
Oireet ovat erilaisia. Raskaana olevat naiset valittavat joskus vain vähäisestä vetovoimasta, mikä voi myös aiheuttaa voimakasta kipua, pahoinvointia, kuumetta tai oksentelua. Jopa virtsaaminen voi aiheuttaa voimakasta kipua.
Munuaisten tukkeutumisen syyt raskauden aikana
Syyt ovat erilaisia. Koska naisorganismi muuttuu suuresti, raskaus vaikuttaa myös virtsajärjestelmään. Veden määrä kehossa kasvaa 40 prosenttia. Tästä syystä munuaisilla, jotka toimivat klassisena suodatinasemana, on huomattavasti enemmän työtä.
Kehon neste suodatetaan ulomman munuaiskudoksen (munuaiskortti) alueella ja kuljetetaan sen jälkeen munuaiseen ns. Keräysputken kautta. Verilipsissä virtsa kulkeutuu munuaisten lantioon; sieltä poistuva virtsa siirtyy virtsarakkoon. Sitten virtsa muuttuu virtsaksi ja tulee ulos naisen kehosta - virtsarakon virtsaputken kautta.
Koska merkittävästi lisääntynyttä nestemäärää voidaan kuitenkin hallita, munuaiskalssien, munuaisen lantion ja virtsateiden on ulotuttava 10. raskausviikosta. Lisäksi virtsateiden peristaltisesta tulee huomattavasti hitaampaa, joten lihaksen liikkuminen virtsan evakuointia varten on "rajoitettu" tai "rento".
Kaikki nämä tekijät toimivat yhdessä tekemällä virtsasta paljon hitaampaa. Tätä näkökohtaa kuvataan jo "pienenä munuaisten tukkeutumisena". Vaikutukset ovat 90 prosenttia kaikista raskaana olevista naisista. Tämä tyyppi on kuitenkin vaaraton muoto, josta ei myöskään ole valituksia.
Jos raskaus on edennyt pitkälle, kasvava lapsi tarvitsee enemmän tilaa, jotta myös kohtu kasvaisi. Sitten virtsajohtimet puristetaan voimakkaasti. Mitä enemmän virtsan virtaus estyy tai heikkenee, sitä vakavampi munuaisten tukkeisuus on. Kolme prosenttia kaikista raskaana olevista naisista vaikuttaa tämän tyyppiseen munuaisten tukkeutumiseen.
On huomattava, että molemmat munuaiset voivat kärsiä. Tilastollisesti vain oikea munuainen aiheuttaa kuitenkin enemmän oireita. Tämä johtuu siitä, että vasen munuainen tai vasen virtsatie ovat suolen suojaamia ja kohtu kohdistuu pääasiassa oikealle puolelle.
Jos virtsa virtaa hitaasti seurauksena, niin myös ns. Huuhteluvaikutus, jolla on puhdistava vaikutus, vähenee. Vähentyneen punoitusvaikutuksen takia virtsaputken infektiot ovat suosivat. Lisäksi ns. Glomerulusten suodatusnopeudet lisääntyvät merkittävästi, niin että huomattavasti enemmän glukoosia (verensokeri) vapautuu virtsaan. Toinen syy tartuntaan - glukoosi on upea kasvualusta bakteereille - on mahdollista.
Virtsatieinfektioiden hoito on tärkeää. Joskus hoitamattomat infektiot voivat nousta suoraan munuaisiin ja aiheuttaa myöhemmin kroonisen lantion tulehduksen. Joskus virtsaan esiintyvät bakteerit ovat vastuussa myös preeklampsian aiheuttamisesta.
Lapsen alhainen syntymäpaino tai ennenaikainen synnyttäminen voi myös laukaista. Tästä syystä on tärkeää, että raskaana oleva nainen käy lääkärin puolella, jos hän epäilee virtsatieinfektiota. Muita syitä ovat virtsarakon kivet, munuaiskivi tai jopa kohdunkaulan syöpä, paksusuolen syöpä, virtsarakon syöpä tai virtsateiden syöpä.
Milloin lääkärin käynti on määrä suorittaa?
Jos raskaana oleva nainen valittaa voimakasta kylki- tai vatsakipu, kuume, pahoinvointi ja oksentelu tai jos virtsassa on myös verta, on heti otettava yhteys lääkäriin. Kaikki nämä oireet viittaavat munuaisten tukkeutumiseen.
Jos edes epäillään, on otettava yhteyttä myös lääkäriin - olla varma -, joka tutkii raskaana olevaa naista selvittääkseen, onko munuaisten tukkeuma vai onko jokin muu sairaus vastuussa oireista.
Jos raskaana olevalla naisella on tunne, ettei hänen rakonsa ole koskaan tyhjentynyt kokonaan, ensimmäinen merkki munuaisten tukkeudesta saattaa olla jo annettu. Toisinaan matala paine virtsatessa tai vain vähän virtsaa, mutta myös usein öinen virtsaaminen voivat osoittaa munuaisten tukkeutumista.
Munuaisten tukkeutumisen ehkäisy raskauden aikana
Raskaana olevien naisten ei pidä kuitenkaan jatkuvasti huolehtia siitä, että he kärsivät pian munuaisten tukkeutumisesta; vaikka ensimmäiset merkit (yöllinen kehotus virtsata, tunne, että rako ei ole koskaan tyhjentynyt kokonaan) ovat ilmestyneet.
Koska raskaana olevat naiset menevät säännöllisesti lääkärin puoleen tarkistuksia ja lääkäri varmistaa, että kaikki on normaaleilla alueilla, voidaan olettaa, että kaikki varhaiset oireet hoidetaan heti eikä akuuttia tai vaikeaa munuaisten tukkeutumista voi syntyä. Monissa tapauksissa raskaana olevat naiset eivät huomaa munuaisten tukkeutumista lievästi.