Niistä Hypoglossal hermo on kahdestoista kallonhermo. Moottorihermo inervoi kielen lihaksia. Kun hermo on halvaantunut, esiintyy puhe- ja nielemishäiriöitä.
Mikä on hypoglossal hermo?
Kieli on lihaksikas elin, joka on peitetty limakalvolla. Sellaisena se on mukana ihmisten arjessa lukemattomilla liikkeillä. Ihmiset tarvitsevat kielen ja sen liikkuvuuden esimerkiksi kommunikointiin. Kielen liikkeet ovat välttämättömiä syömisen yhteydessä.
Kielen liikkuvuus varmistetaan motorisella hermolla, joka yhdistää lihaksen keskushermostoon ja välittää siihen vapaaehtoiset motoriset käskyt virityksen muodossa. Tämä motorinen hermo on hypoglossal hermo.
Kreikan kielellä "hypoglossus" tarkoittaa jotain "kielen alla". Hypoglossal hermo vastaa kahdestoista ja siksi viimeinen kallon hermo. Kuten kaikki kraniaaliset hermot, hypoglossal hermo syntyy myös suoraan aivojen hermosolujen tai kallonhermojen erikoistuneista klustereista. Kielen lihaksen lisäksi hermo sen kuituineen myös innerveoi kurkun lattiaa.
Sen ydintä kutsutaan nucleus nervi hypoglossi, ja se on ensihoitaja ja pitkänomainen molemmilla puolilla olkarenkaan kaula-osassa ja fossa rhomboidean alapuolella trigonum nervi hypoglossi -kohdassa. Tämä kohta on suunnilleen sama kuin kraniaalisten hermojen ytimet kymmenen ja yksitoista.
Anatomia ja rakenne
Hypoglossal hermo nousee sivusuunnassa pyramidin kanssa jopa kaksitoista juurikuituaan nivelhammasta. Sieltä se ulottuu aivojen pinnalla noin kolmella rungolla canalis nervi hypoglossiin os occipitalessa, missä se jättää kalloontelon lähellä foramen magnumia. Moottorihermo kulkee kallon ulkopuolella sisäisen kaulalaskimon ja sisäisen ja ulkoisen kaulavaltimon välillä. Kaulavaltimon trigonumissa kohdunkaulan ylähermojen ventraalihaarat kiinnittyvät hermoon.
Jotkut kuidun juosteet seuraavat edelleen hypoglossal hermoa hyoidilihaksien osittaiseksi himoittamiseksi. Kaikki muut hermon kuidut taipuvat kallon kaulan trigonumissa, josta ne kulkevat stylohyoidisen lihaksen ja digastrisen lihaksen takaosan alle submandibular trigonumiin. Tässä vaiheessa ne tulevat kielen lihaksiin suun pohjan sivulta mylohyoideuksen ja hyoglossuksen lihaksen väliin.
Kuten kaikki motoriset hermot, hypoglossal hermo on kosketuksissa kohdelihaksen moottorin päätylevyn kanssa. Kahdennentoista kallonhermon tapauksessa kohdelihas vastaa kielen ulkoista ja sisäistä lihasta. Efektiivisten kuitujen lisäksi hermo sisältää aferenssikuituja kielen lihaksesta ja Golgin jänneelimestä. Kahdestoista kallonhermo toimittaa musculus longitudinalis superior ja alempia, musculus verticalis linguae ja transversus linguae ja kielen ulkoiset lihakset musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus ja styloglossus
Toiminto ja tehtävät
Moottorin hermot, kuten hypoglossal hermo, välittävät signaaleja keskushermostosta lihaskuituun kohdelihastensa moottorin päätylevyn kautta. Tämän signaalinsiirron avulla lihakset siirtyvät supistukseen. Moottorin hermoihin viitataan efferent-kuiduina niiden suunnan takia, jossa ne johtavat viritykseen, kun ne johtavat pois keskushermostosta.
Golgi-jänneelimen ja kielen lihaskaran kautta tulevien aferensiaalisten aistikuitujen kautta hypoglossal hermo johtaa pääasiallisesti vaikuttavista moottorikuiduistaan huolimatta ärsykkeen havaitsemiseen kielen lihaksesta kohti keskushermostoa. Nämä ärsykkeen havainnot välittävät ensisijaisesti nykyisen lihassävyn hermostoon. Ainoastaan tämän tiedon avulla kielen kohdennettuja vapaaehtoisia liikkeitä voi tapahtua, mikä mahdollistaa lihasäänen tarkan vaihdon.
Kuvatut toiminnot hoitavat hermo yliherkkyydelle ja alemmille musculus longitudinalisille, musculus verticalis linguae ja transversus linguae ja ulkokielen lihaksille musculus chondroglossus, genioglossus, hyoglossus ja styloglossus. Hermo on siis mukana melkein kaikissa kielen liikkeissä.
Ruoan leikkaamisen lisäksi nieleminen ja äänien muodostuminen riippuvat kielen sijainnista. Seurauksena hypoglossal hermo on korvaamaton ihmisten arjessa ja viestinnässä. Koska kielellistä viestintää kutsutaan joskus tietyksi ihmislajiksi, hermo ja sen toiminnot viestinnässä edistävät merkittävästi ihmisen tyypillisiä ominaisuuksia.
Löydät lääkkeesi täältä
S lääkkeet kurkkukipua ja nielemisvaikeuksia vartensairaudet
Jos hypoglossal hermo on vaurioitunut toiselta puolelta, se johtaa kielen yksipuoliseen halvaantumiseen. Kieli poikkeaa vaurioituneelta puolelta. Tämä johtaa puhehäiriöihin ja vaikeuksiin ruuan ja nesteiden kulutuksessa. Koska toisen puolen halvaus voidaan kompensoida suhteellisen hyvin, tätä vaurioita ei yleensä pidetä vakavana vammana. Lihasten halvaantunut puoli hajoaa ajan myötä. Joten esiintyy pareettista atrofiaa.
Vakavia ongelmia jokapäiväisessä elämässä esiintyy, kun hypoglossal hermo on vaurioitunut molemmilta puolilta. Tämä ilmiö johtaa kielen täydelliseen halvaantumiseen, jossa koko kielen lihakset surkeutuvat ajan myötä. Kahdenvälisessä halvauksessa kieli pysyy liikkumattomana kurkun pohjassa aiheuttaen vakavia puhehäiriöitä ja vakavasti heikentynyttä ruuan ja nesteen saantia.
Ihmiset, joilla on kahdestoistatoista kallonhermon kahdenvälinen halvaus, ovat myös vaarassa hengittää omaa sylkeään, joten vaikea keuhkokuume on yleinen seuraus.
Yksipuolinen halvaus voi johtua sairauksista, kuten multippeliskleroosista tai aivohalvauksesta. Esimerkiksi kahdenvälinen halvaus tapahtuu tietyssä vaiheessa ALS: ssä. Aivojen verenvirtaushäiriön merkityksessä olevan apopleksin (aivohalvauksen) tapauksessa esiintyy yleensä vain hypoglossaalisen hermon osittaisia toiminnallisia häiriöitä.