Niistä Kielen nenän hermo kuuluu kallon hermoihin ja sillä on kuusi haaraa, joissa se johtaa motorisia, parasympaattisia, aisti- ja aistikuituja. Niiden kanssa nielun nenähermo hermoaa pääasiassa nielusta, kielestä ja pilatiinista mandeesta.
Mikä on nenänielun hermo?
Kaksitoista kallonhermoa jättää aivot pään eri kohtiin ja haarautuvat yhä enemmän hermoverkkoon, joka kulkee pääosin pään läpi. Glossofaryngeal-hermo vastaa yhdeksättä kallonhermoa, ja sitä kutsutaan myös toimintojensa vuoksi Kieli- ja kurkkuhermo tiedossa. Päinvastoin kuin muut hermostot, kallon hermot eivät kulje selkäytimen yli.
Lisäksi glossofaryngeal-hermo kuuluu haarahaaren hermojen alaryhmään, koska se muodostuu kolmannesta haarakaarista alkion kehityksen aikana. Kolmikkohermo, kasvohermo ja emättimen hermo syntyvät viidestä lisäkärjestä. Lääketieteessä viitataan myös haarahaaren hermoihin brachial-hermoina - glossopharyngeal-hermon visceromotorinen ohjaus tunnetaan vastaavasti myös brachiomotor-funktiona.
Anatomia ja rakenne
Glossofaryngeal-hermossa on kuusi tärkeää haaraa:
- Tympanic hermo
- Rami rypistää
- Kaulavaltimon sinus ramus
- Ramus nielu
- Ramus musculi stylopharyngei
- Rami linguales
Tympanic hermo tai typanan ontelon hermo johtaa keskikorvaan ja myötävaikuttaa siellä herkillä kuiduillaan tyman plexukseen. Hermo plexus sijaitsee tympanic onteossa ja sisältää myös kuituja karotidotympanic hermo. Pieni petrosaalihermo muodostaa yhteyden tympaniaalisen plexuksen ja korvien ganglionin välille. Se tunnetaan myös Jacobsonin anastomoosina. Lisäksi glossofarryngeaalinen hermo saavuttaa suun ganglionin mantelioksien tai rami-tonsillareiden kautta.
Kaulavaltimon haara (Ramus sinus carotici) oksaa pois kielestä ja nielun hermosta. Yhtäältä se muodostaa kaulavaltimon ruumiin kaulavaltimoon (yhteinen kaulavaltimo) ja toisaalta kaulavaltimon sini sisäiseen kaulavaltimoon (sisäinen kaulavaltimo). Glossofarryngeaalisen herman nieluhaara johtaa nieluun, jossa se sekoittuu kymmenennen kallon hermon (vagushermo), kurkunpään hermon (ylemmän pään hermo) ja ylemmän kohdunkaulan ganglionin (ylemmän kohdunkaulan ganglion) kuitujen kanssa. Ramus musculi stylopharyngei inervoi yhden nieluhissin (musculus stylopharyngeus). Viimeinkin, kielellinen rami muodostaa ryhmän haavan, nielun ja hermon haaroista. Ne edustavat napahaaraa ja toimittavat kielen takaosan.
Toiminto ja tehtävät
Glossofarryngeaalisen hermon eri haaroissa on sekä motorisia että aistinvaraisia, aistinvaraisia ja parasympaattisia kuituja. Moottorikomponentit ovat pääosin visceromotorisia hermohermoja, eivätkä ihmiset ole tietoisen valvonnan alaisia. Ramus musculi stylopharyngei on poikkeus, koska nielu on raidallinen lihakset ja kuuluu luurankoon. Se osallistuu nielemiseen ja toimii muiden kurkun, kitalaen ja kielen lihaksen kanssa.
Tyynaalisessa hermossa, joka kulkee taivutuspinnuksen yli, glossofarineaalinen hermo käyttää herkkiä kuituja välittääkseen tuntemuksia, kuten paine, kipu, kosketus, värähtely ja lämpötila välikorvassa. Sisäinen ganglioni, johon tympaninen plexus on kytketty, säätelee myös sylkirauhasia. Parasympaattisten kuitujen avulla kiikarin nenä hermo myötävaikuttaa myös autonomiseen hermostoon. Kaulavaltimon runko ja nivelvaltimo valvovat yhteistä kaulavaltimoa ja sisäistä kaulavaltimoa. Kaulavaltimon runko välittää aivoille tietoja veren pH: sta, happeesta ja hiilidioksidista, ja kaulavaltimon sini mittaa verenpainetta. Pitkänomaisessa medullassa (]] medulla oblongata]]) hengityskeskus ja verenkiertokeskus käynnistävät säädöt tarvittaessa ja lisäävät esimerkiksi hengitysnopeutta.
Glossofaryngeal-hermolla on myös merkitys maussa, koska se toimittaa kielen takaosaa hermohermokuiduilla. Suun limakalvossa on makuhermoja, jotka sisältävät kemiallisia reseptoreita. Kielen takaosan kolmasosa muodostaa puolet makuista havainnoista.
Löydät lääkkeesi täältä
Memory Muistihäiriöitä ja unohduksia ehkäisevät lääkkeetsairaudet
Glossofaryngeal-hermon vaurio voi aiheuttaa nielemishäiriöitä (dysfagiaa), jolloin ruoka tai neste pääsee nenään. Ongelman pääasiallinen syy on nielun punoksen vajaatoiminta ja stylopharyngeus-lihaksen lisähalvaus.
Glossofaryngeal-hermon täydellisen vajaatoiminnan yhteydessä esiintyy tyypillisesti ageusiaa: Kielen takaosan kolmannessa sairastuneet henkilöt eivät enää pysty havaitsemaan mitään makuominaisuuksia. Nielemis- ja makuhäiriöitä voi kuitenkin esiintyä myös muiden neurologisten sairauksien ja oireyhtymien yhteydessä, eivätkä ne aina osoita limakalvon hermovaurioita.
Glossofaryngeal halvaus liittyy usein emättimen hermon halvaantumiseen; lisähermo voi myös vaikuttaa. Syyt tähän ovat usein kallovammat, myrkytykset ja neurologiset sairaudet, kuten aivohalvaukset ja erilaiset dementian muodot. Pharyngism on kurkun kouristus, joka perustuu jatkuvaan toimintapotentiaaliin glossopharyngeal-hermossa ja esiintyy vaikeissa tartuntatauteissa, kuten raivotauti (raivotauti) tai jäykkäkouristus (jäykkäkouristus). Siksi lääketiede tuntee myös tämän tilan glossopharyngeal spasmina.
Suun ja kurkun katon hermosärky johtuu joissain tapauksissa myös kielen ja kurkun hermosta ja voi säteillä kieleen, kurkkuun, leuaseen ja korvaan. Oireet esiintyvät pääasiassa puhumisen, nielemisen, pureskelun tai kaivamisen yhteydessä, ja niihin liittyy toisinaan makuhäiriöitä, syljen tuotannon lisääntymistä ja puutumista alueen alueella. Kliininen kuva tunnetaan myös nimellä Collet-Sicard -oireyhtymä, ja se kehittyy idiopaattisesti tai toissijaisesti neuriitin, arvien tai kasvaimien takia.