Niistä Ala-arvoinen alveolaarinen hermo löytyy alaleuasta ja sisältää herkkiä kuituja, jotka vastaavat hampaista, leuasta ja alahuulista. Lisäksi alempaan alveolaariseen hermoon kuuluu moottorihaara, joka ohjaa mylohyoidista lihasta ja digastrista lihasta. Hammaslääketiede käyttää hermostoa osittain paikallispuudutukseen (johtavuusanestesia).
Mikä on alemman tason hermo?
Alemman tason alveolaarinen hermo on mandibulaarisen hermon haara, joka alkaa kolmoishermon eli viidennen kallon hermon kohdalta. Seminaarinen ganglioni vaihtaa kuidut posganglionisiin hermosoluihin.
Tämä hermojohto jättää kallonkalvon onkaltakalvoon soikean aukon (foramen ovale) kautta ja saavuttaa temppelin alakuopan (infratemporal fossa), joka sijaitsee sphenoidisen luun suuren siipin (ala major ossis sphenoidalis) läheisyydessä. Useat alaleuan hermohaarat haarautuvat tässä vaiheessa, mukaan lukien alemman tason hermo. Se kuuluu ääreishermoihin ja koostuu sekä herkistä hermokuiduista, jotka välittävät tietoa kuten paine ja kipu aivoihin, että motorisista hermokuiduista, jotka ohjaavat lihaksia. Alemman tason alveolaarinen hermo on identtinen alaleuan alveolaarisen hermon kanssa.
Anatomia ja rakenne
Alemmalla alveolaarisella hermolla on neljä haaraa. Yksi näistä, mylohyoidhermo, tarjoaa sekä mylohyoid- että digastric-lihaksille liikkeenohjauskomennot.
Rami dentales tai hampaan oksat johtavat hampaiden juuriin. Lisäksi tämän haaran kuidut osallistuvat ala-arvoiseen hampaan plexukseen. Tämän plexuksen muut hermostot tulevat ala-alemmasta ikenestä, joka ulottuu ala-alaisesta hampaan plexuksesta ikeniin (ikeniin). Alemman alveolaarisen hermon kolmas haara on terävä ramus, joka myös koostuu herkistä hermokuiduista ja sisustaa etuhampaat.
Alemman tason alveolaarinen hermo alkaa mandibulaarisesta hermosta ja kulkee ulomman siipilihaksen (lateraalisen pterygoidlihaksen) alla. Tämän lihaksen toimittaa toinen alaleuan hermo - nimittäin lateraalinen pterygoidhermo. Alemman tason alveolaarinen hermo siirtyy sitten mandibulaarisiin forameneihin ja pian sen jälkeen sulautuu alakalvon kanavaan (canalis mandibulae). Sen kulku johtaa ala-aveolaarisen hermon henkisiin forameneihin. Neljäntenä haarana mentaalinen hermo oksaa alemmasta alveolaarisesta hermosta. Se tunnetaan myös leukahermana ja ulottuu alahuuleen.
Toiminto ja tehtävät
Ala-arvoinen alveolaarinen hermo on sekoitettu hermo motoristen ja aistinkuitujen kanssa. Viimeksi mainitut muodostavat suurimman osan, koska ne jakautuvat kolmeen hermohaaraan, kun taas vain yksi ala-alemman hermon haara on vastuussa lihaksen ohjaamisesta. Moottorihaara on mylohyoidhermo.
Se hallitsee mylohyoidista lihasta, jota saksaksi kutsutaan myös leuan hyoidiseksi luulihakseksi. Lihas osallistuu toisaalta suun avaamiseen ja toisaalta nielemiseen. Lisäksi se muodostaa suuren osan suun lattiasta. Digastrinen lihas on myös riippuvainen hermoherkkyydestä mylohyoidhermosta. Digastrisessa lihaksessa on kaksi vatsaa, ja se on myös mukana suun avaamisessa ja nielemisessä. Kasvohermo toimittaa myös osan lihaksesta.
Alemman alveolaarisen hermon herkät haarat välittävät ärsytystä hampaan juurista, ikenistä ja alahuulista keskushermostoon. Rami-hantat ovat vastuussa takahampaista. Alemman alveolaarisen hermon kolmas haara on viisto haara. Kuten Rami-dentales, se vastaa myös somatosensitiivisen tiedon välittämisestä hampaista - mutta toisin kuin Rami dentales, Ramus incisivus vastaa hammashampaista (Dentes incisivi) ja koirista (Dens caninus) vastaavalla kehon puolella.
Alemman alveolaarisen hermon neljättä ja viimeistä haaraa edustaa henkinen hermo, jolla on myös useita haavoja. Niiden kanssa hermo saavuttaa alahuulen ja imee esimerkiksi paineen, tärinän, kosketuksen, kipu ja lämpötilan. Tunteet tulevat tässä tapauksessa sekä alahuulen iholta että limakalvosta.
Löydät lääkkeesi täältä
Toot Hammassärkysairaudet
Hammashoidossa alemman tason hermo on yksi monista tavoista suorittaa paikallispuudutus.
Tätä varten hammaslääkäri injektoi sopivan lääkkeen, joka aiheuttaa hermon väliaikaisen vajaatoiminnan. Herkät hermoradat eivät enää pysty lähettämään signaaleja - ja siten potilas ei tunne kipua, kun hammaslääkäri työskentelee hampailla. Tämän tyyppinen anestesia tunnetaan johtavuusanestesiana.
Alemman alveolaarisen hermon ei-toivottu epäonnistuminen on mahdollista esimerkiksi vamman jälkeen. Myös tässä tapauksessa kudoksen tunnottomuus on mahdollista. Lääketiede kutsuu tätä tilaa parestesiaksi. Parestesia voi ilmetä myös pistelynä, nukahtamisena tai häiriönä lämmön ja kylmän havainnoinnissa.
Alemman alveolaarisen hermon vaurion seurauksena leuan avaamisvaikeudet ja nielemisvaikeudet ovat mahdollisia. Yleisempi kuin vaurio, joka vaikuttaa vain alempaan alveolaariseen hermoon, ovat korkeammalla tasolla olevat neurologiset ongelmat, esimerkiksi mandibulaarisessa hermossa tai kolmoishermossa. Vammojen lisäksi lukuisiin mahdollisiin syihin kuuluvat kasvaimet, tulehdukset, verenvuodot, mustelmat ja neurodegeneratiiviset sairaudet, jotka vaikuttavat aivokannan herkkiin ytimiin.
