at lihasten epätasapaino tietyssä liikkeessä mukana olevien agonististen ja antagonististen lihasten välillä on epätasapaino. Tämän tyyppinen epätasapaino johtuu usein liikunnan puutteesta, trauman jälkeen tai neurogeenisten sairauksien seurauksena. Valittu terapia on fysioterapia, jossa harjoitukset yhdistetään sähköiseen stimulaatioon tietyissä olosuhteissa.
Mikä on lihasten epätasapaino?
Lääkärit ja ennen kaikkea fysioterapeutit voivat diagnosoida selvän lihasten epätasapainon visuaalisen diagnoosin avulla. Anamneesissa aikaisemmat traumat tai tunnetut neurogeeniset sairaudet voivat viitata epätasapainoon.© Orlando Florin Rosu - stock.adobe.com
Liikkeiden suorittamiseksi ihmiset luottavat vastakkaisten lihasten vuorovaikutukseen, jotka on kytketty keskushermostoon efferentin moottorin inervaation kautta. Lihakset eivät koskaan toimi yksin supistuessaan. Liikkeen toteuttava agonisti on riippuvainen vastustajasta tai antagonistista, joka mahdollistaa liikkumisen vastakkaiseen suuntaan. Jos nämä eivät ole yhtä vahvoja, lihaksissa esiintyy epätasapainoa.
Kun agonistinen taivuttaja taipuu, antagonistisen jatkekappaleen on venytettävä samanaikaisesti. Paluu lähtöasentoon on mahdollista taivuttamalla jatkelaitetta, jolla puolestaan on alkuperäinen joustaja antagonistina. Esimerkiksi vatsalihakset ovat selkälihasten antagonisteja ja päinvastoin. Agonististen ja antagonististen lihasten tulee olla suunnilleen sama vahvuus.
Jos näin ei ole, lihaksissa on epätasapaino. Huono ryhti, kipu ja peruuttamattomat vauriot voivat olla tällaisen epätasapainon pitkäaikaisia seurauksia. Esimerkiksi kuntoutus- ja fysioterapiaharjoittelujen päätavoite on agonistien ja antagonistien tasapainoinen koulutus. Joskus yleisimmät epätasapainot vaikuttavat vatsalihaksiin, jotka ovat yleensä paljon vähemmän kehittyneitä kuin antagonistiset selkälihakset.
syyt
Lihasten epätasapainon syy on olennaisesti lihasten lyhentyminen tai lihasten heikkeneminen joko agonistista tai antagonistista. Nämä ilmiöt voivat perustua voiman yksipuoliseen kehitykseen, johon liittyy venyttämiskyvyn laiminlyönti. Tärkein laukaiseva ilmiö on sairastuneen lihaksen riittämätön tai täydellinen käytön puute.
Urheilussa ja arjessa yksipuoliset stressit ovat kuitenkin myös mahdollisia syitä. Lihasten epätasapaino voi myös ilmetä ylimääräisen sairauden oireena tai trauman seurauksena. Liittyvät sairaudet ovat yleensä keskushermoston sairauksia, kuten autoimmuunisairaus multippeliskleroosi.
Jos tällaiset sairaudet vaurioittavat motorista hermokudosta, vähemmän hermojärjestelmän liikekomentoja saavuttaa lihaksen. Seurauksena on, että kärsivää lihasta ei voida enää harjoittaa tai käyttää yhtä paljon kuin sen antagonistia. Tämä ilmiö voi esiintyä myös kehon reunan motoristen hermovaurioiden tapauksessa, esimerkiksi neuropatian yhteydessä.
Jos lihasten epätasapaino tapahtuu tuki- ja liikuntaelimistön vamman seurauksena, syynä on yleensä riittämätön regeneraatio tai kipuihin liittyvä epäasianmukainen kuormitus.
Löydät lääkkeesi täältä
Muscle Lihasheikkouden lääkkeetOireet, vaivat ja oireet
Lihasten epätasapainon oireet ovat suuresti riippuvaisia ensisijaisesta syystä. Lihasten lyhenemisestä johtuvien lihasten epätasapainojen ilmetessä lihakset mukautuvat tiettyyn ärsykkeeseen korkeamman jännityksen kautta, kun taas vastustajansa ei ole altistunut millekään lihakselle ja ylläpitää siten aiempaa jännitystään. Näiden kahden välinen ennustava suhde on siten häiriintynyt.
Toisaalta lihasten pidentymisestä johtuva lihasten epätasapaino esiintyy, kun lihas mukautuu tiettyyn ärsykkeeseen alemman jännityksen kautta. Toisen lihaksen jännitys pysyy jälleen vakiona, mikä muuttaa lyhentymissuhdetta. Jos lihasten ja nivelten kuormajakauma on pitkällä aikavälillä epäsuotuisa, nivel- ja lihasten epätasapaino ja kivulias lihasjännitys, jänteiden ylikuormitus ja lihaksen koordinaatio tai toiminnalliset häiriöt.
Tämä voi johtaa nivelruston lisääntyneeseen kulumiseen. Neurogeenisen epätasapainoon liittyvien syiden tapauksessa ääreishermostossa motorisen toiminnan lisäksi sairastuneen alueen herkkyys on usein rajoitettu. Sama voi tapahtua keskushermostollisiin syihin.
Diagnoosi ja kurssi
Lääkärit ja ennen kaikkea fysioterapeutit voivat diagnosoida selvän lihasten epätasapainon visuaalisen diagnoosin avulla. Anamneesissa aikaisemmat traumat tai tunnetut neurogeeniset sairaudet voivat viitata epätasapainoon. Oireet, kuten raa'utunut selkä, viittaavat myös epätasapainoon.
Lihasten kerroskuvia, jotka mahdollistavat lihasten ominaisuuksien arvioinnin, käytetään diagnoosin vahvistamiseen. Potilaan ennuste riippuu ensisijaisesta syystä. Periaatteessa jokaista epätasapainoa voidaan parantaa kohdennetulla koulutuksella. Keskushermostollisiin syihin liittyy kuitenkin yleensä huonompi mahdollisuus lihassuhteen palauttamiseen kokonaan kuin muihin syihin.
komplikaatiot
Lihasten epätasapainot ovat yleisiä. Itse asiassa se vaikuttaa ainakin hieman jokaiseen, koska tietyt lihakset tai lihasryhmät ovat aina vähemmän stressiä kuin toiset. Pienillä epätasapainoilla ei ole valituksia. Suuremmat lihasten epätasapainot johtavat krooniseen kipuun.
Lihaksia voidaan harjoitella tasaisesti muutamalla harjoituksella, jotta myös oireet katoavat uudelleen. Jos mitään ei kuitenkaan tehdä, syntyy komplikaatioita ajan myötä, joille on tyypillistä peruuttamattomat muutokset. Mitä komplikaatioita voi syntyä? Tärkeimpiä komplikaatioita ovat lihasjännitys, tendopatiat ja niveltulehdus.
Lihasjännitys kehittyy pitkittyneen huonon asennon yhteydessä. Ne voivat olla kivuttomia. Usein kuitenkin esiintyy painetta tai liikettä aiheuttavaa kipua. Lihaskudos kovettuu. Lihasjännitystä voidaan myös kääntää erilaisilla terapeuttisilla toimenpiteillä.
Tendopatiat ovat mikro-kyyneleitä voimakkaiden lihasten jänteissä. Joskus nämä eivät parane kokonaan. Siksi se voi johtaa rappeuttaviin muutoksiin. Jänteen kiinnitykset osoittavat luutumista ja kalsiumpitoisuuksia. Nämä muutokset eivät ole ensisijaisesti tulehduksellisia.
Mekaaninen ärsytys voi johtaa sekundaariseen tulehdukseen, joka nopeuttaa rappeutumisprosessia. Joskus ainoa tapa lievittää oireita on leikkaus. Pahimmassa tapauksessa lihasten epätasapaino voi myös johtaa nivelrikkoon ja siihen liittyvään nivelmuotoon ja vakaviin liikkumisen rajoituksiin.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Monissa tapauksissa tämä sairaus diagnosoidaan suhteellisen myöhään, koska oireet eivät ole erityisen ominaisia ja voidaan sekoittaa muihin sairauksiin. Yleensä asianomaisen on siksi otettava yhteys lääkäriin, jos lihaksissa on epämukavuutta ja kipuja ilman erityistä syytä. Nämä oireet voivat osoittaa toisen taustalla olevan taudin, jota tulisi hoitaa.
Joka tapauksessa lääkäriin on kuultava, jos kipu johtaa liikuntarajoitteisiin, jotka yleensä eivät häviä itsestään ja jatkuvat pidemmän ajan. Tämä voi myös johtaa infektioihin ja tulehduksiin. Hoidon tulee antaa lääkäri, jotta estetään näiden leviäminen edelleen. Ei ole harvinaista, että pysyvä kipu ja rajoitettu liikkuvuus johtavat psykologisiin valituksiin. Tässä tapauksessa myös psykologin suorittaman hoidon tulisi tapahtua. Ensinnäkin yleislääkäri voidaan nähdä diagnosoimaan tauti. Lisäkurssilla hoito on sitten suoritettava asiantuntijan toimesta.
Hoito ja hoito
Valittu terapia potilaille, joilla on lihasten epätasapaino, on fysioterapia. Neurogeenisten syiden ollessa kyseessä, on suositus lähettää neurologisesti koulutettuun fysioterapeuttiin. Fysioterapeuttisessa hoidossa antagonisteja ja agonisteja koulutetaan samalla tavalla tasapainon palauttamiseksi.
Erityisesti keskushermostosairauksissa tämä tavoite osoittautuu kunnianhimoiseksi tavoitteeksi. Jos selkäytimen tai aivojen hermo kudos vaurioituu, supistuskomennot eivät enää saavuta riittävästi lihaksia, mikä tekee harjoittelusta huomattavasti vaikeampaa. Tämä yhteys voi myös häiritä harjoitusyksiköitä, joilla on ääreishermosairauksia. Tällaisissa tapauksissa fysioterapia voidaan yhdistää sähköiseen stimulaatioon.
Suora stimulaatio stimuloi lihasta supistumaan riippumatta hermoimpulsseista ja kouluttaa sitä vastaavasti ilman hermoreittejä. Fysioterapiaistuntojen aikana kiinnitetään erityistä huomiota lihaksen vapinaan. Heti kun lihakset alkavat vapistua, tauko tehdään.
Näkymät ja ennuste
Epätasapainon jatkotapa riippuu suhteellisen suuressa määrin sairauden syystä, minkä vuoksi mikään yleinen ennustaminen ei ole mahdollista. Lihaksia on kuitenkin nopea ärsytys ja ylikuormitus. Lihasjännityksiä tai toimintahäiriöitä esiintyy myös lihaksissa. Vakavissa tapauksissa nämä voivat myös rajoittaa potilaan liikettä.
Jos epätasapaino johtuu onnettomuudesta tai traumasta, potilaat kärsivät usein psykologisista valituksista ja tarvitsevat psykologin tukea. Jos lihasten epätasapaino muuttuu vakavaksi, kipua tulee. Ne voivat rajoittaa asianomaisen arkea. Ei ole kuitenkaan harvinaista, että kipu häviää yksinään.
Jos jänteiden ja lihaksen kyyneleet eivät parane kunnolla, epämuodostumia ja tulehduksia voi esiintyä. Nämä johtavat myös liikkumisen rajoittamiseen.
Useimmissa tapauksissa epätasapaino hoidetaan terapiassa. Tämä riippuu ensisijaisesti epätasapainon syystä. Jos hermoja on vaurioitunut, kaikkia rajoituksia ei voida parantaa.
Löydät lääkkeesi täältä
Muscle Lihasheikkouden lääkkeetennaltaehkäisy
Lihasten epätasapaino voidaan estää jokapäiväisessä elämässä suorittamalla oikea liikkuvuus, riittävä liike ja jopa altistuminen agonisteille ja antagonisteille. Koska ryhti auttaa myös liikkeen oikeassa hallinnassa, ryhtihoitoon osallistuminen voi olla hyödyllinen. Trauman jälkeen epätasapaino voidaan estää ammatillisesti valvotun ja mahdollisimman täydellisen palautumisen muodossa osana kuntoutustoimenpiteitä.
Jälkihoito
Lihasten epätasapainon hoidolla voi olla pysyvä vaikutus vain, jos jatkuvaa seurantaa hoidetaan. Potilas voi tehdä tämän hyvin fysioterapeutin tai liikuntaopettajan kanssa kuntoutusalueella, mutta myös kuntosalilla. Tavoitteena on pohjimmiltaan kompensoida lihasten epätasapaino tai välttää sitä etukäteen vahvistamalla heikkoja lihaksia ja venyttämällä ohenevia lihaksia.
Yksi esimerkki on lyhennettyjen rintakehälihasten venytys ja selkäosan vahvistuminen ihmisillä, jotka työskentelevät tietokoneella päivittäin taivutusasennossa. Lihaksia vahvistetaan kohdennetulla voimaharjoituksella, jota varten potilaalla voi olla fysioterapeutin tai kuntoutusurheilun opettajan laatima henkilökohtainen suunnitelma. Jälkihoidon yhteydessä on myös tärkeää suunnitella tämä koulutus tehokkaasti oikein harjoituksen suorittamisella ja säännöllisillä yksiköillä sekä yksilöllisesti optimaalisella kuormitusannostuksella.
Lyhennettyjen lihasten venyttäminen on yhtä tärkeätä lihaksen epätasapainossa kuin niiden vahvistaminen. Venyttely ei ole vain tärkeä tekijä ennen ja jälkeen harjoituksen. Se voidaan sisällyttää tehokkaasti myös jälkihoitoon arjessa, esimerkiksi työtaukojen aikana.
Erityisistä venytysluokista on myös hyötyä, samoin kuin joogalle, joka on ihanteellinen koko kehon vahvistamiseen ja joka ei unohda venyttely lihaksia. Jokaisen, jolla on taipumus lyhentää tiettyjä lihaksia, tulisi kiinnittää huomiota myös työpaikan ergonomiseen muotoiluun.
Voit tehdä sen itse
Oikea istuminen on välttämätöntä lihaksen epätasapainon torjumiseksi. On suositeltavaa istua ergonomisesti ja dynaamisesti työtuolilla. Yhdistelmä korkeussäädettävän pöydän kanssa on järkevää. Istuma-asentoa tulisi vaihtaa niin usein kuin mahdollista, ja työskennellä seisoessaan ja aktiivisesti kävellä suositellaan jokapäiväisessä toimisto-elämässä.
Lihasten epätasapaino johtuu usein liikunnan puutteesta. Siksi on tärkeää integroida enemmän liikuntaa jokapäiväiseen elämään. On järkevää pyöräillä töihin tai pysäköidä vähän pois kävelemään vielä muutama minuutti. Hissin sijaan on parempi käyttää portaita, ja tulostimen ei tulisi olla suoraan työpaikalla noustakseen aika ajoin.
Koska lihasten epätasapaino voi johtua yksipuolisesta harjoittelusta ja venyttelyn puutteesta urheilun aikana, tulee huolehtia siitä, että lämmitetään aina ja myös treenataan vastustajia koko ajan. On myös tärkeää käyttää sopivia jalkineita. Urheileessasi sinun tulee välttää huomaamatonta kuormituksen nousua, putoamista, epätasaisilla pinnoilla liikkumista ja liiallista lihaksen rasitusta. Tällä tavalla voidaan myös välttää lihaksen epätasapaino.
Urheilu, jossa monet lihasryhmät ovat tasapainossa ja stressissä samanaikaisesti, kuten tanssi, voimistelu tai taistelulajit, auttavat lihaksen epätasapainoa. Monipuolinen koulutusohjelma, jossa on vahvistus-, koordinaatio-, tasapaino- ja venytysharjoituksia, on myös hyödyllinen. Jos parannuksia ei saavuteta itseapua aiheuttavien toimenpiteiden avulla, on suositeltavaa käyttää urheiluhoitoa, lihaksen vajaukset korjataan kohdennetuilla harjoituksilla ohjauksen alla.